의료 제공자 참여 계정 관리자—텍사스 하이브리드 근무
하이브리드 근무로 텍사스 의료 제공자 관계와 네트워크 성과를 관리하며 Centene 건강 플랜의 품질, 비용, 이용률, 청구 및 계약 인센티브 성과를 개선합니다. 컨설팅형 계정 관리로 성과 향상을 추진합니다.
설명
- 건강 플랜과 계약 의료 제공자 네트워크 간의 관계를 유지합니다
- 회원에게 고품질 진료를 제공할 수 있도록 제공자 파트너십을 구축합니다
- 제공자와 협력하여 네트워크 성과 개선 기회와 해결책을 파악합니다
- 컨설팅형 계정 관리를 제공하고 문제 해결을 감독합니다
- 계약 인센티브 결과, 품질, 비용 및 이용률 성과를 개선합니다
- 주요 제공자 연락 담당자이자 건강 플랜과의 연락 창구 역할을 합니다
- 내부 팀과 제공자 문제 분류를 조정합니다
- 외부에서 제기되는 제공자 관련 우려에 대응합니다
- 제공자 청구 문제와 업데이트를 조사하고 해결하며 전달합니다
- 제공자 인구통계 정보의 변경 사항을 기록합니다
- 의뢰, 청구 제출, 웹사이트 도구, EDI 권유 및 관련 절차에 대해 제공자를 교육합니다
- 제공자 오리엔테이션과 지속 교육을 실시합니다
- 오리엔테이션 자료를 작성하고 유지합니다
- 컨설팅형 계정 관리를 통해 담당 지역의 성과를 관리합니다
- 제공자 결과를 평가하고 전략적 개선 계획을 수립합니다
- Risk/P4Q, HBR, HEDIS/품질, 비용 및 이용률 성과 향상을 추진합니다
- 특별 프로젝트와 기타 지정된 업무를 완료합니다
- 모든 관련 정책과 기준을 준수합니다
지원 자격
- 미국에서 근무할 수 있는 자격이 있으며 현재 또는 향후 고용 기반 비자 후원이 필요하지 않아야 합니다
- 관련 분야의 학사 학위 또는 이에 상응하는 경력이 있어야 합니다
- 관리 의료, 의료 그룹, 제공자 관계, 품질 개선, 청구, 계약, 이용 관리 또는 임상 운영 분야에서 2년의 경력이 있어야 합니다
- 의료 그룹, IPA 또는 건강 플랜 환경에서 프로젝트 관리 경험이 있어야 합니다
- HEDIS 및 품질 지표, 비용과 이용률에 능숙해야 합니다
- 주 4일 현지 출장이 가능해야 합니다
- 텍사스에 거주해야 합니다
복리후생
- 경쟁력 있는 보상
- 건강 보험
- 401(k) 플랜
- 직원 주식 구매 플랜
- 학비 상환
- 유급 휴가 및 공휴일
- 유연한 원격, 하이브리드, 현장 또는 사무실 근무 방식
- 추가 인센티브가 총보상의 일부로 포함될 수 있습니다