
Centene Corporation е компания за здравеопазване и застраховане, насочена към здравно покритие, подкрепяно от държавата, и здравето на общностите. Услугите ѝ включват Medicaid, Medicare, планове от пазара за здравно осигуряване и подкрепа за TRICARE за военни общности. Centene съчетава предоставяне на локализирани здравни услуги с партньорства с нестопански организации, за да отговаря на нуждите на хората, на които служи. Компанията включва и отговорност към околната среда и етично управление в своя подход към дейността си и подкрепата за общностите.
Мениджър „Взаимоотношения с доставчици“ – Тексас, хибридна работа
Управление на взаимоотношенията с доставчици в Тексас и ефективността на мрежата за здравния план на Centene в хибридна роля. Подобряване на качеството, разходите, използването на услуги, исковете и резултатите от договорните стимули чрез консултативно управление на взаимоотношенията с клиенти.
56 200 $ – 101 000 $ / година
ХибридноПълен работен денМладшиСредно нивоЗадължителен Език: английскиМениджър клиентиПродажбиОписание
- Поддържане на взаимоотношенията между здравния план и договорните мрежи от доставчици
- Изграждане на партньорства с доставчици, които подкрепят висококачествената грижа за членовете
- Работа с доставчици за идентифициране на възможности и решения за подобряване на ефективността на мрежата
- Предоставяне на консултативно управление на взаимоотношенията с клиенти и надзор на разрешаването на проблеми
- Подобряване на резултатите от договорните стимули и ефективността по отношение на качеството, разходите и използването на услуги
- Изпълняване на ролята на основно лице за контакт и посредник между доставчиците и здравния план
- Координиране на първоначалното разглеждане на проблеми с доставчици с вътрешните екипи
- Отговаряне на външни запитвания, свързани с доставчици
- Проучване, разрешаване и съобщаване на проблеми и актуализации по искове на доставчици
- Регистриране на промени в демографската информация за доставчиците
- Обучаване на доставчици относно направления, подаване на искове, инструменти на уебсайта, EDI привличане и свързани процеси
- Провеждане на ориентации за доставчици и продължаващо обучение
- Създаване и поддържане на материали за ориентация
- Управление на ефективността на възложената територия чрез консултативно управление на взаимоотношенията с клиенти
- Оценяване на резултатите на доставчиците и създаване на стратегически планове за подобрение
- Подобряване на ефективността в областите Risk/P4Q, HBR, HEDIS/качество, разходи и използване на услуги
- Изпълнение на специални проекти и други възложени отговорности
- Спазване на всички приложими политики и стандарти
Изисквания
- Разрешение за работа в САЩ без настояща или бъдеща спонсорирана от работодателя работна виза
- Бакалавърска степен в свързана област или еквивалентен опит
- Две години опит в управляеми здравни грижи, медицински групи, взаимоотношения с доставчици, подобряване на качеството, искове, договорно управление на използването на услуги или клинични операции
- Опит в управлението на проекти в среда на медицинска група, IPA или здравен план
- Познаване на HEDIS и показателите за качество, разходи и използване на услуги
- Възможност за местни пътувания четири дни седмично
- Задължително пребиваване в Тексас
Придобивки
- Конкурентно възнаграждение
- Здравна застраховка
- План 401(k)
- Планове за закупуване на акции от служители
- Възстановяване на разходи за обучение
- Платен отпуск и празнични дни
- Гъвкави възможности за дистанционна, хибридна, теренна или офис работа
- Допълнителни стимули могат да бъдат част от общото възнаграждение