Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans yang memberi tumpuan kepada perlindungan tajaan kerajaan serta kesihatan komuniti. Perkhidmatannya merangkumi Medicaid, Medicare, pelan Health Insurance Marketplace dan sokongan TRICARE untuk komuniti ketenteraan. Centene menggabungkan penyampaian penjagaan setempat dengan kerjasama organisasi bukan untung bagi menangani keperluan ahli yang dilayaninya. Syarikat ini turut menerapkan tanggungjawab terhadap alam sekitar dan tadbir urus beretika dalam pendekatan operasinya serta sokongannya kepada komuniti.

Pengurus Akaun Penglibatan Penyedia - Hibrid Texas

Urus hubungan dengan penyedia di Texas dan prestasi rangkaian untuk pelan kesihatan Centene dalam peranan hibrid. Tingkatkan hasil kualiti, kos, penggunaan, tuntutan, dan insentif kontrak melalui pengurusan akaun secara perundingan.

Penerangan

  • Mengekalkan hubungan antara pelan kesihatan dengan rangkaian penyedia yang dikontrak
  • Membina perkongsian dengan penyedia untuk menyokong penjagaan ahli yang berkualiti tinggi
  • Bekerjasama dengan penyedia untuk mengenal pasti peluang dan penyelesaian bagi prestasi rangkaian
  • Menyediakan pengurusan akaun secara perundingan dan menyelia penyelesaian isu
  • Meningkatkan hasil insentif kontrak serta prestasi kualiti, kos, dan penggunaan
  • Bertindak sebagai hubungan utama penyedia dan penghubung dengan pelan kesihatan
  • Menyelaraskan saringan awal isu penyedia dengan pasukan dalaman
  • Memberi respons kepada kebimbangan luaran berkaitan penyedia
  • Menyiasat, menyelesaikan, dan menyampaikan isu serta kemas kini tuntutan penyedia
  • Merekod perubahan maklumat demografi penyedia
  • Melatih penyedia tentang rujukan, penghantaran tuntutan, alat laman web, permintaan EDI, dan proses berkaitan
  • Menjalankan orientasi penyedia dan pendidikan berterusan
  • Mewujudkan dan menyelenggara bahan orientasi
  • Mengurus prestasi wilayah yang ditugaskan melalui pengurusan akaun secara perundingan
  • Menilai hasil penyedia dan menyediakan pelan penambahbaikan strategik
  • Meningkatkan prestasi dalam Risk/P4Q, HBR, HEDIS/kualiti, kos, dan penggunaan
  • Menyiapkan projek khas dan tanggungjawab lain yang ditugaskan
  • Mematuhi semua dasar dan piawaian yang berkenaan

Keperluan

  • Mempunyai kebenaran bekerja di AS tanpa penajaan visa berasaskan pekerjaan semasa atau pada masa hadapan
  • Ijazah sarjana muda dalam bidang berkaitan atau pengalaman yang setara
  • Dua tahun pengalaman dalam penjagaan terurus, kumpulan perubatan, hubungan penyedia, penambahbaikan kualiti, tuntutan, pengurusan penggunaan kontrak, atau operasi klinikal
  • Pengalaman pengurusan projek dalam persekitaran kumpulan perubatan, IPA, atau pelan kesihatan
  • Mahir dalam HEDIS dan ukuran kualiti, kos, serta penggunaan
  • Boleh melakukan perjalanan tempatan empat hari seminggu
  • Mesti menetap di Texas

Faedah

  • Pampasan kompetitif
  • Insurans kesihatan
  • Pelan 401(k)
  • Pelan pembelian saham pekerja
  • Bayaran balik yuran pengajian
  • Cuti berbayar dan cuti umum
  • Pengaturan kerja jarak jauh, hibrid, lapangan, atau pejabat yang fleksibel
  • Insentif tambahan mungkin menjadi sebahagian daripada jumlah pampasan

Pekerjaan Berkaitan

Cornell University

Penolong Pengarah Jalinan Korporat dan Penglibatan Majikan

Cornell University

Bina perkongsian industri untuk Cornell Duffield Engineering dengan menghubungkan fakulti kepada rakan korporat. Selaraskan jangkauan majikan, laluan pengambilan pekerja, tajaan penyelidikan dan penglibatan merentas kampus.

Buka
RELX

Ketua Pengarang, Jurnal Device

RELX

Memimpin hala tuju editorial jurnal Device terbitan Cell Press, yang menerbitkan penyelidikan teknologi gunaan. Membimbing pasukan editorial, menilai manuskrip, dan menjalin hubungan dengan penyelidik di seluruh dunia.

Buka
LexisNexis

Ketua Pengarang, Device Journal

LexisNexis

Pimpin strategi editorial jurnal Device terbitan Cell Press, Elsevier, yang menerbitkan penyelidikan teknologi gunaan. Urus pasukan editorial dan bekerjasama dengan penyelidik di seluruh dunia untuk membentuk jurnal ini.

Buka