
Sentrex Health Solutions es una empresa canadiense de servicios sanitarios especializados que apoya a compañías farmacéuticas, profesionales sanitarios, clínicas y pacientes mediante soluciones coordinadas de atención. Sus servicios incluyen la distribución a través de farmacias especializadas, logística de terceros, programas de apoyo al paciente y tecnología diseñada para tratamientos complejos. Al combinar experiencia operativa con apoyo centrado en las clínicas y orientado a los pacientes, Sentrex ayuda a sus socios del sector sanitario a mejorar el acceso, la coordinación y la continuidad de la atención.
Gestor/a de casos bilingüe, contrato temporal remoto en Canadá
Brinda apoyo en la inscripción de pacientes, los reembolsos, la cobertura de medicamentos y el acceso a terapias para programas farmacéuticos de apoyo al paciente en todo Canadá.
Descripción
- Supervisar la inscripción de pacientes, los procesos de reembolso y la coordinación de servicios relacionados
- Ayudar a médicos y pacientes a orientarse entre las opciones de cobertura de medicamentos
- Dar seguimiento a las solicitudes presentadas a planes de medicamentos privados y provinciales
- Facilitar el acceso oportuno a las terapias recetadas
- Brindar asistencia continua durante todo el proceso de apoyo al paciente
- Registrar a los pacientes en el Programa de Apoyo al Paciente
- Coordinar la documentación de reembolsos con pacientes, aseguradoras y médicos
- Investigar aseguradoras públicas y privadas y ayudar con las escalaciones relacionadas con empleadores
- Revisar los expedientes de los pacientes, las terapias anteriores y los resultados de pruebas para respaldar la documentación de cobertura para los médicos
- Explicar las pautas terapéuticas y educar a las partes interesadas sobre los procesos del programa
- Evaluar la elegibilidad financiera de los pacientes
- Coordinar y supervisar la prestación de servicios para pacientes
- Documentar eventos adversos y eventos adversos graves de acuerdo con los POE aprobados
- Cumplir con los estándares de servicio de gestión de casos y los indicadores clave de rendimiento del programa
- Mantener actualizados en el CRM los registros de pacientes y clínicas
- Trabajar estrechamente con los equipos internos de apoyo al paciente
- Colaborar con el gerente del programa y proporcionar comentarios pertinentes
- Reconocer las barreras de cobertura y escalarlas a la dirección del programa
- Presentar hojas de horas, solicitudes de reembolso de gastos y kilometraje, e informes del CRM
- Completar otras responsabilidades asignadas por el gerente
Requisitos
- Licenciatura
- De dos a tres años de experiencia en un Programa de Apoyo al Paciente
- Dominio del inglés y el francés
- Se valorará la experiencia en facturación de reembolsos, programas de acceso especial, apelaciones y apoyo o asesoramiento de reembolsos en campo
- Se valorará el conocimiento de las estructuras, los sistemas y los procesos de reembolso privados y públicos
- Se valorará la experiencia en enfermedades raras
- Conocimiento avanzado de la industria de distribución farmacéutica
- Capacidad para trabajar de forma remota desde una oficina doméstica tranquila y privada
- Sólida capacidad analítica, incluida la interpretación de reglamentos y legislación
- Excelentes habilidades de servicio al cliente, resolución de problemas y resolución de conflictos
- Habilidades eficaces de comunicación interpersonal
- Gran velocidad de escritura y dominio de diversas aplicaciones informáticas
- Organización excepcional y capacidad para establecer relaciones laborales productivas
Beneficios
- Empresa de propiedad canadiense con establecimientos en todo el país
- Instalaciones modernas y de última generación
- Cultura laboral colaborativa y motivadora
- Entorno de trabajo flexible diseñado para favorecer el equilibrio entre la vida laboral y personal
- Entorno laboral diverso e inclusivo
- Programa de Desarrollo de Empleados
- Capacitación corporativa interna ofrecida durante todo el año
- Generosa asignación de vacaciones
- Programa de Bienestar con cinco días remunerados para el bienestar
- Licencia por enfermedad remunerada
- Paquete de beneficios con seguro dental, seguro médico ampliado, muerte accidental y desmembramiento, incapacidad a largo plazo y seguro de vida para empleados y dependientes
- Programa de Asistencia para Empleados y Familias
- Aportaciones equivalentes al RRSP