
EXL je poradenská společnost a poskytovatel podnikových služeb, který organizacím pomáhá využívat data, analytiku a technologie ke zlepšování provozu a přijímání lepších rozhodnutí. Její činnost zahrnuje řízení provozu, analytiku pro podporu rozhodování a digitální transformaci, přičemž zkušenosti má s podporou klientů ve zdravotnictví, pojišťovnictví, finančnictví a logistice. EXL propojuje datovou vědu s praktickými znalostmi podnikání a vytváří řešení přizpůsobená cílům, provoznímu modelu a oborovému kontextu každé organizace.
Senior specialista pro pohledávky z nároků na zdravotní pojistné plnění
Správa neuhrazených nároků na zdravotní pojistné plnění pro EXL, včetně urgencí, dotazů k fakturaci a zaúčtování plateb. Práce v souladu s HIPAA se zaměřením na vymáhání pohledávek a řešení účtů.
Popis
- Správa přidělených portfolií pohledávek po splatnosti prostřednictvím kontroly, analýzy a telefonátů.
- Kontaktování zástupců pojišťoven za účelem zjištění stavu nároků a jejich vyřízení.
- Plnění denních cílů v oblasti produktivity a kvality.
- Sledování nároků, předcházení ztrátám příjmů a určování priorit u položek po splatnosti.
- Kontrola neuhrazených nároků a ověřování neúplných či nejasných údajů o zdravotním pojištění pacientů.
- Dodržování pravidel důvěrnosti a požadavků HIPAA při komunikaci s pojišťovnami.
- Předávání složitých případů vymáhání pohledávek vedení.
- Odpovídání na dotazy pacientů k fakturaci a aktualizace údajů na účtech.
- Zaúčtování plateb a odpis smluvních korekcí.
- Plnění individuálních denních, týdenních a měsíčních cílů.
Požadavky
- Ukončené vysokoškolské vzdělání v jakémkoli oboru.
- Tři až šest let zkušeností v BPO.
- Zkušenosti s pohledávkami v americkém zdravotnictví jsou výhodou.
- Dobré ústní i písemné komunikační dovednosti.
- Vysokorychlostní širokopásmové připojení k internetu doma.
- Porozumění pravidlům práce na dálku a jejich dodržování.
- Ochota pracovat na směně od 19:30 do 4:30 indického standardního času.
Benefity
- Práce na plný úvazek.
- 40 hodin týdně.
- Volné víkendy.
- Hybridní forma práce.
- Vysokorychlostní širokopásmové připojení k internetu doma.