外勤個案管理協調員
為伊利諾州有複雜健康與社會需求的 Aetna 會員協調照護。 協助制定照護計畫、取得福利、轉介服務並促進會員參與。
說明
- 使用照護管理工具和現有資料評估會員需求及資格。
- 提出個案解決策略，並檢視福利計畫、方案和服務。
- 辨識高風險因素和服務需求，並在適當時將會員轉介至臨床個案管理或危機支援。
- 協調指派的照護計畫活動並追蹤進度。
- 與個案管理師、主管、醫療總監及其他健康計畫合作，排除障礙。
- 在跨專業會議上報告個案，以促進有效成果。
- 辨識並通報照護品質疑慮。
- 安排合適的選項和服務，以滿足會員的福利及醫療照護需求。
- 運用動機式晤談鼓勵會員參與，並支持生活型態與行為改變。
- 指導會員，並提供資訊和支援，協助其獨立作出醫療照護及健康生活型態選擇。
- 參與團隊會議，並指導或訓練同儕。
- 協助會員與其醫療服務提供者共同作出知情的醫療照護決策。
- 遵循符合監管、認證及公司準則的個案管理和品質管理流程。
職位要求
- 至少兩年行為健康、社會服務或與該方案相關領域的工作經驗。
- 能夠在家獨立工作，並使用虛擬工具與團隊協作。
- 能依主管指示或業務需求，在指定區域內出行進行面對面的個案管理。
- 具備良好的分析和問題解決能力。
- 具備有效的溝通、組織和人際互動能力。
- 能夠獨立工作。
- 熟悉 Microsoft Word、Excel、Outlook、PowerPoint 及專有應用程式。
- 具備有效率的電腦操作能力，包括切換多個系統及鍵盤輸入。
- 具備學士學位，或非執照型碩士級臨床專業人員資格。
- 具備行為健康或人類服務相關學位，例如心理學、社會工作、婚姻與家庭治療或諮商。
福利待遇
- 除基本薪酬外，符合資格者可參加 CVS Health 獎金、佣金或短期獎勵計畫。
- 醫療保險。
- 牙科保險。
- 視力保險。
- 帶薪休假。
- 退休儲蓄選項。
- 健康促進計畫。
- 支援身體、情緒和財務健康的其他資源。