CVS Health — денсаулық сақтау қызметтері, медициналық сақтандыру, дәріхана жәрдемақыларын басқару және бөлшек дәріхана салаларында жұмыс істейтін америкалық денсаулық сақтау компаниясы. Aetna және CVS Caremark сияқты бизнес бағыттары арқылы медициналық сақтандыруды, рецепт бойынша дәрілерге қолжетімділікті, ауруларды басқаруды, арнайы дәрілерді және пошта арқылы дәріхана қызметтерін ұсынады. Оның жергілікті дәріханалары мен кең ауқымды медициналық қызметтері адамдарға негізгі медициналық көмекті ыңғайлырақ әрі қолжетімді бағамен алуға көмектесуге бағытталған. CVS Health сақтандыру, дәріхана және денсаулық сақтау қызметтерін біріктіріп, адамдар мен қауымдастықтарға емделу жолының барлық кезеңінде қолдау көрсетеді.
Field Case Management Coordinator
Coordinate care for Aetna members with complex health and social needs across Illinois. Support care plans, benefits access, referrals, and member engagement.
Сипаттама
- Assess members’ needs and eligibility using care management tools and available data.
- Recommend case-resolution strategies and review benefit plans, programs, and services.
- Identify high-risk factors and service needs, referring members to clinical case management or crisis support when appropriate.
- Coordinate assigned care-plan activities and track progress.
- Work with case managers, supervisors, Medical Directors, and other health programs to address barriers.
- Present cases at multidisciplinary conferences to support effective outcomes.
- Identify and escalate concerns about quality of care.
- Arrange suitable options and services that address members’ benefit and healthcare needs.
- Use motivational interviewing to encourage member participation and support lifestyle and behavior changes.
- Coach members and provide information and support for independent medical and healthy lifestyle choices.
- Participate in team meetings and mentor or train peers.
- Help members make informed healthcare decisions with their providers.
- Follow case and quality management processes in line with regulatory, accreditation, and company guidelines.
Талаптар
- At least two years of experience in behavioral health, social services, or a related field relevant to the program.
- Confidence working independently from home and collaborating with teams using virtual tools.
- Ability to travel within an assigned area for in-person case management as directed by leadership or business needs.
- Strong analytical and problem-solving skills.
- Effective communication, organization, and interpersonal skills.
- Ability to work independently.
- Proficiency with Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint, and proprietary applications.
- Efficient computer skills, including navigating multiple systems and keyboarding.
- Bachelor’s degree or a non-licensed master’s-level clinician credential.
- Degree in behavioral health or human services, such as psychology, social work, marriage and family therapy, or counseling.
Артықшылықтар
- Eligibility for a CVS Health bonus, commission, or short-term incentive program in addition to base pay.
- Medical coverage.
- Dental coverage.
- Vision coverage.
- Paid time off.
- Retirement savings options.
- Wellness programs.
- Additional resources supporting physical, emotional, and financial well-being.