现场个案管理协调员
为伊利诺伊州有复杂健康与社会需求的 Aetna 会员协调护理。 协助制定护理计划、获取福利、转介服务并促进会员参与。
描述
- 使用护理管理工具和现有数据评估会员需求及资格。
- 提出个案解决策略，并审查福利计划、项目和服务。
- 识别高风险因素和服务需求，并在适当时将会员转介至临床个案管理或危机支持。
- 协调分配的护理计划活动并跟踪进展。
- 与个案经理、主管、医疗总监及其他健康项目合作，解决障碍。
- 在多学科会议上介绍个案，以促进取得有效成果。
- 识别并上报对护理质量的疑虑。
- 安排适当的选项和服务，以满足会员的福利及医疗保健需求。
- 运用动机式访谈鼓励会员参与，并支持生活方式和行为改变。
- 指导会员，并提供信息和支持，帮助其独立作出医疗保健和健康生活方式选择。
- 参加团队会议，并指导或培训同事。
- 协助会员与其医疗服务提供者共同作出知情的医疗保健决策。
- 遵循符合监管、认证及公司准则的个案管理和质量管理流程。
任职要求
- 至少两年行为健康、社会服务或与该项目相关领域的工作经验。
- 能够在家独立工作，并使用虚拟工具与团队协作。
- 能够根据领导安排或业务需要，在指定区域内出行进行面对面的个案管理。
- 具备较强的分析和解决问题能力。
- 具备有效的沟通、组织和人际交往能力。
- 能够独立工作。
- 熟练使用 Microsoft Word、Excel、Outlook、PowerPoint 及专有应用程序。
- 具备高效的计算机操作能力，包括在多个系统间切换和键盘输入。
- 拥有学士学位，或具备非执照型硕士级临床专业人员资历。
- 拥有行为健康或人类服务相关学位，例如心理学、社会工作、婚姻与家庭治疗或咨询。
福利待遇
- 除基本薪酬外，符合条件者可参与 CVS Health 奖金、佣金或短期激励计划。
- 医疗保险。
- 牙科保险。
- 视力保险。
- 带薪休假。
- 退休储蓄选项。
- 健康计划。
- 支持身体、情绪和财务健康的其他资源。