CVS Health er en amerikansk sundhedsvirksomhed, der arbejder med sundhedsydelser, sygeforsikring, administration af apoteksydelser og detailapoteker. Gennem virksomheder som Aetna og CVS Caremark understøtter koncernen sundhedsdækning, adgang til receptpligtig medicin, håndtering af helbredstilstande, specialmedicin og apoteksydelser via postordre. Dens lokale apoteker og bredere sundhedstilbud er udviklet til at gøre det lettere og mere overkommeligt for mennesker at få adgang til vigtig sundhedspleje. CVS Health samler forsikrings-, apoteks- og sundhedsydelser for at støtte enkeltpersoner og lokalsamfund gennem hele deres behandlingsforløb.
Koordinator for sagsbehandling i felten
Koordinér behandling for Aetna-medlemmer i Illinois med komplekse sundheds- og sociale behov. Støt behandlingsplaner, adgang til ydelser, henvisninger og medlemsengagement.
Beskrivelse
- Vurdér medlemmernes behov og berettigelse ved hjælp af værktøjer til sagsbehandling og tilgængelige data.
- Anbefal strategier til løsning af sager, og gennemgå ydelsesplaner, programmer og tilbud.
- Identificér risikofaktorer og behov for tilbud, og henvis medlemmer til klinisk sagsbehandling eller krisestøtte, når det er relevant.
- Koordinér tildelte aktiviteter i behandlingsplaner, og følg op på fremskridtene.
- Samarbejd med sagsbehandlere, ledere, medicinske direktører og andre sundhedsprogrammer om at løse barrierer.
- Fremlæg sager på tværfaglige konferencer for at understøtte gode resultater.
- Identificér og eskalér bekymringer om kvaliteten af behandlingen.
- Tilrettelæg passende muligheder og tilbud, der imødekommer medlemmernes behov for ydelser og sundhedspleje.
- Brug motiverende samtaleteknik til at fremme medlemmernes deltagelse og støtte ændringer i livsstil og adfærd.
- Vejled medlemmer, og giv information og støtte, så de selvstændigt kan træffe valg om behandling og en sund livsstil.
- Deltag i teammøder, og vejled eller oplær kolleger.
- Hjælp medlemmer med at træffe velinformerede beslutninger om sundhedspleje sammen med deres behandlere.
- Følg processer for sags- og kvalitetsstyring i overensstemmelse med regler, akkrediteringskrav og virksomhedens retningslinjer.
Krav
- Mindst to års erfaring inden for adfærdssundhed, socialt arbejde eller et beslægtet område, der er relevant for programmet.
- Tryg ved at arbejde selvstændigt hjemmefra og samarbejde med teams via virtuelle værktøjer.
- Evne til at rejse inden for et tildelt område for sagsbehandling med personligt fremmøde efter ledelsens anvisninger eller virksomhedens behov.
- Gode analytiske evner og problemløsningsevner.
- Gode kommunikations-, organisations- og samarbejdsevner.
- Evne til at arbejde selvstændigt.
- Gode færdigheder i Microsoft Word, Excel, Outlook, PowerPoint og virksomhedens egne applikationer.
- Effektive computerfærdigheder, herunder at navigere i flere systemer og skrive på tastatur.
- Bachelorgrad eller en klinisk masteruddannelse uden autorisation.
- Uddannelse inden for adfærdssundhed eller humaniora, f.eks. psykologi, socialt arbejde, par- og familieterapi eller rådgivning.
Fordele
- Mulighed for at deltage i CVS Healths bonus-, provisions- eller kortsigtede incitamentsprogram ud over grundlønnen.
- Sundhedsforsikring.
- Tandforsikring.
- Synsforsikring.
- Betalt frihed.
- Muligheder for pensionsopsparing.
- Trivselsprogrammer.
- Yderligere ressourcer, der støtter fysisk, følelsesmæssigt og økonomisk velbefindende.