Telligen 是一家醫療保健與保險公司，服務對象包括美國政府醫療機構、醫療補助計畫、健康保險計畫、雇主及管理式醫療組織。其服務結合醫療保健專業與資料分析、品質衡量、計畫管理、健康資訊科技、醫療利用管理、照護管理及健康促進方案。Telligen 也支援以改善健康成果與人口健康管理為重點的全國性及多州品質改善計畫。
資深合約與法遵經理（醫療補助計畫）
負責 Telligen 客製化照護途徑計畫的合約法遵，將醫療補助計畫要求轉化為實用的政策與流程。工作涵蓋稽核、報告、風險管理及矯正措施。
說明
- 負責 Telligen 客製化照護途徑計畫的合約與法遵工作。
- 為計畫團隊提供建議和專業知識。
- 擔任公司合約事務的主要聯絡人。
- 確保 TCMP 服務依照 HFS 政策以及 Williams 和 Colbert 同意判決的要求提供、記錄並回報。
- 制定並維護法遵政策、程序和流程。
- 將合約條款、政策和計畫指引轉化為營運程序和法遵措施。
- 審查計畫營運和紀錄以確認法遵情況，並指出所需的後續追蹤或矯正措施。
- 與計畫主管和營運團隊合作，處理法遵疑慮。
- 維護可證明合約、法規和計畫法遵情況的紀錄。
- 協助編製、審查並提交所需報告、紀錄和合約交付項目。
- 追蹤 HFS 政策、合約和計畫指引的變更，並視需要更新內部程序。
- 支援內部及外部稽核、監督和法遵審查。
- 評估法遵風險和流程改善機會，並建議預防或矯正措施。
- 追蹤法遵問題和矯正措施，直到問題解決。
- 向員工說明合約條款、政策、程序和法遵要求。
- 與內部團隊合作，確保一致落實 TCMP 要求。
職位要求
- 具備企業管理、醫療管理、公共行政、法遵或相關領域的學士學位，或具同等經驗。
- 至少七年合約法遵、醫療計畫管理、法規法遵、品質管理或相關領域的工作經驗。
- 具備醫療法規法遵和醫療補助計畫相關經驗。
- 至少一年法遵或合約領域的員工領導或管理經驗。
- 能解讀合約、政策、法規和計畫指引，並將要求轉化為營運程序和法遵措施。
- 具備出色的分析、組織、文件紀錄、問題解決、客戶服務和溝通能力。
- 能處理彼此競爭的期限，並進行跨職能協作。
- 熟悉 Word、Excel、Adobe Acrobat 以及資料庫或客戶關係管理系統。
- 能同時管理多項要求、期限和法遵活動。
- 能與計畫、營運、品質和領導團隊協作。
- 能接受占工作時間 5% 至 10% 的過夜出差。
- 具 NCMA 認證者優先。
- 了解適用的 OMB 政策和《聯邦採購規則》者優先。
福利待遇
- 福利方案詳情請參閱 Telligen 福利摘要。
- 員工持股公司，員工共同分享公司的成功。
- 平等機會雇主。
- 招聘過程中可提供合理便利。
- 不提供工作授權擔保。
