Telligen
Telligen
Telligen هي شركة للرعاية الصحية والتأمين تعمل مع الوكالات الحكومية الصحية في الولايات المتحدة، وبرامج Medicaid، وخطط التأمين الصحي، وأصحاب العمل، ومنظمات الرعاية المدارة. تجمع خدماتها بين الخبرة في الرعاية الصحية وتحليلات البيانات، وقياس الجودة، وإدارة البرامج، وتقنيات المعلومات الصحية، وإدارة الاستخدام، وإدارة الرعاية، وبرامج العافية. كما تدعم Telligen مبادرات وطنية ومتعددة الولايات لتحسين الجودة، تركز على تحقيق نتائج صحية أفضل وإدارة صحة السكان.

مدير أول للعقود والامتثال، برامج ميديكيد

قد المسؤولية عن الامتثال للعقود في برنامج Telligen للمسارات المخصصة للرعاية، وحوّل متطلبات ميديكيد إلى سياسات وإجراءات عملية. يشمل الدور عمليات التدقيق وإعداد التقارير وإدارة المخاطر والإجراءات التصحيحية.

الوصف

  • قد أعمال التعاقد والامتثال في برنامج Telligen للمسارات المخصصة للرعاية.
  • قدّم المشورة لفرق البرنامج ووفّر الخبرة المتخصصة.
  • كن جهة الاتصال الرئيسية لأنشطة التعاقد في الشركة.
  • تأكّد من تقديم خدمات TCMP وتوثيقها والإبلاغ عنها وفق سياسات HFS ومرسوم الموافقة الخاص بـ Williams وColbert.
  • أنشئ سياسات الامتثال وإجراءاته وعملياته وحافظ عليها.
  • حوّل شروط العقود والسياسات وإرشادات البرنامج إلى إجراءات تشغيلية وأنشطة امتثال.
  • راجع عمليات البرنامج وسجلاته للتحقق من الامتثال وتحديد المتابعة أو الإجراءات التصحيحية اللازمة.
  • اعمل مع قادة البرنامج وفرق العمليات لمعالجة مخاوف الامتثال.
  • احتفظ بسجلات تثبت الامتثال التعاقدي والتنظيمي وامتثال البرنامج.
  • ساهم في إعداد التقارير والسجلات ومستندات تسليم العقود المطلوبة ومراجعتها وتقديمها.
  • تابع التغييرات في سياسات HFS والعقود وإرشادات البرنامج، وحدّث الإجراءات الداخلية حسب الحاجة.
  • ادعم عمليات التدقيق والمراقبة ومراجعات الامتثال الداخلية والخارجية.
  • قيّم مخاطر الامتثال وفرص تحسين العمليات، وأوصِ بتدابير وقائية أو تصحيحية.
  • تابع مسائل الامتثال والإجراءات التصحيحية حتى حلّها.
  • ثقّف الموظفين بشأن شروط العقود والسياسات والإجراءات وتوقعات الامتثال.
  • تعاون مع الفرق الداخلية لتطبيق متطلبات TCMP باستمرار.

المتطلبات

  • درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال أو إدارة الرعاية الصحية أو الإدارة العامة أو الامتثال أو مجال ذي صلة، أو خبرة معادلة.
  • خبرة لا تقل عن سبع سنوات في الامتثال للعقود أو إدارة برامج الرعاية الصحية أو الامتثال التنظيمي أو إدارة الجودة أو مجال ذي صلة.
  • خبرة في الامتثال التنظيمي للرعاية الصحية وبرامج ميديكيد.
  • خبرة لا تقل عن سنة في قيادة الموظفين أو إدارتهم في مجال الامتثال أو التعاقد.
  • القدرة على تفسير العقود والسياسات واللوائح وإرشادات البرامج وتحويل المتطلبات إلى إجراءات تشغيلية وأنشطة امتثال.
  • مهارات قوية في التحليل والتنظيم والتوثيق وحل المشكلات وخدمة العملاء والتواصل.
  • القدرة على التعامل مع المواعيد النهائية المتزامنة والعمل عبر وظائف متعددة.
  • إتقان Word وExcel وAdobe Acrobat وأنظمة قواعد البيانات أو إدارة علاقات العملاء.
  • القدرة على إدارة متطلبات ومواعيد نهائية وأنشطة امتثال متعددة في آن واحد.
  • القدرة على التعاون مع فرق البرامج والعمليات والجودة والقيادة.
  • القدرة على السفر مع المبيت بنسبة تتراوح بين 5% و10% من الوقت.
  • تُفضّل شهادة NCMA.
  • تُفضّل معرفة سياسات OMB المعمول بها ولوائح الاستحواذ الفيدرالية.

المزايا

  • تفاصيل حزمة المزايا واردة في ملخص مزايا Telligen.
  • شركة مملوكة للموظفين، حيث يشاركون في نجاحها.
  • صاحب عمل يوفّر فرصًا متكافئة.
  • تتوفر تسهيلات معقولة خلال إجراءات التوظيف.
  • لا تتوفر رعاية للحصول على تصريح عمل.

وظائف ذات صلة

Enova International

مسؤول أول للامتثال

Enova International
1,001 – 5,000 الموظفون
B2BB2Cالتكنولوجيا المالية

قد فريق الامتثال في إدارة أطر المخاطر واختبارها ومعالجة أوجه القصور لدى إنوفا إنترناشونال، وهي شركة تكنولوجيا مالية. استخدم Claude وأدوات ذكاء اصطناعي أخرى لتحليل مخاطر الامتثال وإعداد الوثائق.

فتح
Marsh McLennan

مستشار وطني للامتثال في صحة الموظفين ومزاياهم

Marsh McLennan

تقديم المشورة لعملاء وكالة مارش ماكلينان بشأن الامتثال الأمريكي في مجال صحة الموظفين ومزاياهم. دعم التوعية بالامتثال والتدريب والبحوث والعروض التقديمية للعملاء.

فتح
S&C Electric Company

مدير الأخلاقيات والامتثال

S&C Electric Company

الإشراف على عمليات الأخلاقيات والامتثال العالمية في شركة S&C Electric، بما يشمل مخاطر الأطراف الثالثة، وحالات خط المساعدة، والسياسات، والتحقيقات، وإعداد التقارير. المساهمة في دعم جهود الشركة لتعزيز شبكة الكهرباء.

فتح
O'Hagan Meyer

مدير تضارب المصالح واستقبال العملاء والامتثال لخطابات التكليف

O'Hagan Meyer

قيادة مراجعات تضارب المصالح واستقبال العملاء والامتثال لخطابات التكليف في شركة أوهاغان ماير، وهي مكتب محاماة وطني متخصص في الدفاع عن شركات التأمين. وضع ضوابط وإجراءات عمل وآليات إعداد التقارير على مستوى الشركة في جميع مكاتبها.

فتح
Health Care Service Corporation

محقق امتثال

Health Care Service Corporation

التحقيق في ادعاءات سوء السلوك ومخالفات السياسات في مؤسسة خدمات الرعاية الصحية، وإعداد النتائج والتوصية بإجراءات تصحيحية. كما يتابع هذا الدور مخاطر الامتثال ويقدم المشورة بشأن تضارب المصالح وسياسات الشركة.

فتح
Telligen

مدير العقود والامتثال

Telligen

قيادة الإشراف على العقود والامتثال لبرنامج مسارات الرعاية المخصصة لبرنامج Medicaid لدى Telligen. يشمل الدور متطلبات HFS والتدقيق وإعداد التقارير والإجراءات التصحيحية والإجراءات التشغيلية.

فتح