LogoFresh Jobs Ahead
Telligen
Telligen
501 – 1.000 Mitarbeitende
Sponsor für H1B-VisumGesundheitswesenKrankenversicherungVersicherungen
Telligen ist ein Unternehmen im Gesundheits- und Versicherungswesen, das mit US-amerikanischen staatlichen Gesundheitsbehörden, Medicaid-Programmen, Krankenversicherungen, Arbeitgebern und Managed-Care-Organisationen zusammenarbeitet. Das Leistungsspektrum verbindet Fachwissen im Gesundheitswesen mit Datenanalysen, Qualitätsmessung, Programmmanagement, Informationstechnologie im Gesundheitswesen, Nutzungsmanagement, Versorgungsmanagement und Wellnessprogrammen. Außerdem unterstützt Telligen nationale und bundesstaatenübergreifende Initiativen zur Qualitätsverbesserung, die auf bessere Gesundheitsergebnisse und das Management der Bevölkerungsgesundheit ausgerichtet sind.
LinkedIn
Stellen im Unternehmen

Senior Manager für Verträge und Compliance, Medicaid-Programme

Verantworten Sie die Vertrags-Compliance für Telligens Programm „Tailored Care Pathways“ und überführen Sie Medicaid-Anforderungen in praktikable Richtlinien und Abläufe. Zum Aufgabenbereich gehören Audits, Berichterstattung, Risikomanagement und Korrekturmaßnahmen.

USVereinigte StaatenILIllinoisIAIowaHybridVollzeitSeniorLeadErforderliche Sprache: EnglischCompliance

Beschreibung

  • Verantwortung für Vertragswesen und Compliance im Programm „Tailored Care Pathways“ von Telligen.
  • Beratung der Programmteams und Bereitstellung fachlicher Expertise.
  • Zentrale Ansprechperson für die Vertragsaktivitäten des Unternehmens.
  • Sicherstellung, dass TCMP-Leistungen gemäß den Richtlinien des HFS und dem Williams-and-Colbert-Consent-Decree erbracht, dokumentiert und gemeldet werden.
  • Erstellung und Pflege von Compliance-Richtlinien, Verfahren und Prozessen.
  • Übertragung von Vertragsbedingungen, Richtlinien und Programmvorgaben in operative Verfahren und Compliance-Aktivitäten.
  • Prüfung von Programmabläufen und Unterlagen auf Compliance sowie Ermittlung erforderlicher Nachverfolgungs- oder Korrekturmaßnahmen.
  • Zusammenarbeit mit Programmverantwortlichen und Betriebsteams bei Compliance-Fragen.
  • Pflege von Nachweisen zur vertraglichen, regulatorischen und programmbezogenen Compliance.
  • Mitwirkung bei der Vorbereitung, Prüfung und Einreichung erforderlicher Berichte, Unterlagen und vertraglicher Arbeitsergebnisse.
  • Beobachtung von Änderungen an HFS-Richtlinien, Verträgen und Programmvorgaben sowie bedarfsgerechte Aktualisierung interner Verfahren.
  • Unterstützung interner und externer Audits, Überwachungen und Compliance-Prüfungen.
  • Bewertung von Compliance-Risiken und Möglichkeiten zur Prozessverbesserung sowie Empfehlung vorbeugender oder korrigierender Maßnahmen.
  • Nachverfolgung von Compliance-Problemen und Korrekturmaßnahmen bis zu deren Abschluss.
  • Schulung der Mitarbeitenden zu Vertragsbedingungen, Richtlinien, Verfahren und Compliance-Erwartungen.
  • Zusammenarbeit mit internen Teams, um die TCMP-Anforderungen einheitlich umzusetzen.

Anforderungen

  • Bachelorabschluss in Betriebswirtschaft, Gesundheitsverwaltung, öffentlicher Verwaltung, Compliance oder einem verwandten Bereich oder gleichwertige Berufserfahrung.
  • Mindestens sieben Jahre Erfahrung in Vertrags-Compliance, Verwaltung von Gesundheitsprogrammen, regulatorischer Compliance, Qualitätsmanagement oder einem verwandten Bereich.
  • Erfahrung mit regulatorischer Compliance im Gesundheitswesen und Medicaid-Programmen.
  • Mindestens ein Jahr Erfahrung in der Leitung oder Führung von Mitarbeitenden im Bereich Compliance oder Vertragswesen.
  • Fähigkeit, Verträge, Richtlinien, Vorschriften und Programmvorgaben auszulegen und Anforderungen in operative Verfahren und Compliance-Aktivitäten zu überführen.
  • Ausgeprägte analytische, organisatorische, dokumentationsbezogene, problemlösungsorientierte, kundenservicebezogene und kommunikative Fähigkeiten.
  • Fähigkeit, konkurrierende Fristen zu bewältigen und funktionsübergreifend zu arbeiten.
  • Sicherer Umgang mit Word, Excel und Adobe Acrobat sowie mit Datenbank- oder Customer-Relationship-Management-Systemen.
  • Fähigkeit, mehrere Anforderungen, Fristen und Compliance-Aktivitäten gleichzeitig zu steuern.
  • Fähigkeit zur Zusammenarbeit mit Programm-, Betriebs-, Qualitäts- und Führungsteams.
  • Bereitschaft zu Übernachtungsreisen in 5 bis 10 % der Arbeitszeit.
  • Eine NCMA-Zertifizierung ist wünschenswert.
  • Kenntnisse der einschlägigen OMB-Richtlinien und der Federal Acquisition Regulations sind wünschenswert.

Zusatzleistungen

  • Leistungspaket gemäß der Benefits-Übersicht von Telligen.
  • Mitarbeitereigenes Unternehmen, dessen Erfolg die Mitarbeitenden teilen.
  • Arbeitgeber mit Chancengleichheit.
  • Im Bewerbungs- und Beschäftigungsprozess sind angemessene Vorkehrungen verfügbar.
  • Eine Unterstützung bei der Beantragung einer Arbeitserlaubnis wird nicht angeboten.

Ähnliche Stellen

S&C Electric Company

Manager für Ethik und Compliance

S&C Electric Company
1.001 – 5.000 Mitarbeitende
Sponsor für H1B-VisumEnergieFertigungHardware
USVereinigte StaatenILIllinois
96.514 $ – 127.886 $ / Jahr
HybridVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischCompliance

Verantwortung für die globalen Ethik- und Compliance-Abläufe von S&C Electric, darunter Drittparteienrisiken, Hinweisgeberfälle, Richtlinien, Untersuchungen und Berichterstattung. Unterstützung der Arbeit des Unternehmens zur Stärkung des Stromnetzes.

Öffnen
O'Hagan Meyer

Manager für Interessenkonflikte, Mandatsannahme und Mandatsvereinbarungen

O'Hagan Meyer
201 – 500 Mitarbeitende
BeratungRechtVerteidigung
USVereinigte StaatenILIllinois
105.000 $ – 125.000 $ / Jahr
HybridVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischCompliance

Leiten Sie Konfliktprüfungen, Mandatsannahmen und die Einhaltung von Mandatsvereinbarungen bei O’Hagan Meyer, einer landesweit tätigen Kanzlei für Versicherungsverteidigung. Etablieren Sie kanzleiweite Kontrollen, Arbeitsabläufe und Berichte für alle Standorte.

Öffnen
Health Care Service Corporation

Compliance-Ermittler

Health Care Service Corporation
Sponsor für H1B-VisumBeratungGesundheitswesenVersicherungen
USVereinigte StaatenILIllinoisTXTexas
63.300 $ – 114.300 $ / Jahr
HybridVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischCompliance

Untersuchen Sie mutmaßliches Fehlverhalten und Richtlinienverstöße bei der Health Care Service Corporation, dokumentieren Sie Ihre Erkenntnisse und empfehlen Sie Abhilfemaßnahmen. Zudem überwachen Sie Compliance-Risiken und beraten zu Interessenkonflikten und Unternehmensrichtlinien.

Öffnen
Telligen

Manager für Vertragswesen und Compliance

Telligen
501 – 1.000 Mitarbeitende
Sponsor für H1B-VisumGesundheitswesenKrankenversicherungVersicherungen
USVereinigte StaatenILIllinoisIAIowa
118.000 $ – 146.000 $ / Jahr
HybridVollzeitSeniorLeadErforderliche Sprache: EnglischCompliance

Verantwortung für Vertragsaufsicht und Compliance im Programm Tailored Care Pathways von Telligen. Zu den Aufgaben gehören HFS-Vorgaben, Audits, Berichterstattung, Korrekturmaßnahmen und betriebliche Verfahren.

Öffnen