LogoFresh Jobs Ahead
Telligen
Telligen
501 – 1000 Служители
Спонсор на виза H1BЗастрахованеЗдравеопазванеЗдравно осигуряване
Telligen е компания в областта на здравеопазването и застраховането, която работи с правителствени здравни агенции в САЩ, програми Medicaid, здравни планове, работодатели и организации за управлявани здравни грижи. Услугите ѝ съчетават експертни познания в здравеопазването с анализ на данни, измерване на качеството, управление на програми, информационни технологии в здравеопазването, управление на използването на медицински услуги, управление на грижите и уелнес програми. Telligen подкрепя и национални инициативи и инициативи в няколко щата за подобряване на качеството, насочени към по-добри здравни резултати и управление на здравето на населението.
LinkedIn
Работни места в компанията

Старши мениджър договори и съответствие за програми Medicaid

Ръководи спазването на договорните изисквания в програмата Tailored Care Pathways на Telligen и превръща изискванията на Medicaid в практически правила и процедури. Работата обхваща одити, отчетност, управление на риска и коригиращи действия.

USСъединени щатиILИлинойсIAАйоваХибридноПълен работен денСтаршиВодещ специалистЗадължителен Език: английскиСъответствие

Описание

  • Ръководи договорните дейности и съответствието за програмата Tailored Care Pathways на Telligen.
  • Консултира програмните екипи и предоставя експертни знания в областта.
  • Изпълнява ролята на основно лице за контакт на компанията по договорни дейности.
  • Гарантира, че услугите на TCMP се предоставят, документират и отчитат в съответствие с политиките на HFS и съдебното споразумение Williams and Colbert Consent Decree.
  • Създава и поддържа политики, процедури и процеси за съответствие.
  • Превръща договорните условия, политиките и насоките на програмата в оперативни процедури и дейности за осигуряване на съответствие.
  • Преглежда дейността на програмата и документацията за съответствие и определя необходимите последващи действия или корективни мерки.
  • Работи с ръководителите на програмата и оперативните екипи за разрешаване на проблеми със съответствието.
  • Поддържа документация, доказваща съответствието с договорните, регулаторните и програмните изисквания.
  • Помага при подготовката, прегледа и подаването на необходимите отчети, документи и договорни резултати.
  • Следи промените в политиките на HFS, договорите и насоките на програмата и при нужда актуализира вътрешните процедури.
  • Подпомага вътрешни и външни одити, наблюдение и проверки на съответствието.
  • Оценява рисковете за съответствието и възможностите за подобряване на процесите и препоръчва превантивни или корективни мерки.
  • Проследява проблемите със съответствието и корективните действия до разрешаването им.
  • Обучава служителите относно договорните условия, политиките, процедурите и очакванията за съответствие.
  • Работи с вътрешните екипи за последователно прилагане на изискванията на TCMP.

Изисквания

  • Бакалавърска степен по бизнес администрация, здравна администрация, публична администрация, съответствие или сродна област, или равностоен професионален опит.
  • Най-малко седем години опит в договорно съответствие, администрация на здравни програми, регулаторно съответствие, управление на качеството или сродна област.
  • Опит с регулаторното съответствие в здравеопазването и програмите Medicaid.
  • Най-малко една година опит в ръководене или управление на служители в областта на съответствието или договорите.
  • Умение за тълкуване на договори, политики, разпоредби и програмни насоки и преобразуване на изискванията в оперативни процедури и дейности за съответствие.
  • Отлични аналитични, организационни, документални, комуникационни и умения за обслужване на клиенти, както и умения за решаване на проблеми.
  • Умение за справяне с конкуриращи се срокове и работа между различни функции.
  • Владеене на Word, Excel и Adobe Acrobat, както и на бази данни или системи за управление на взаимоотношенията с клиенти.
  • Умение за едновременно управление на множество изисквания, срокове и дейности за съответствие.
  • Умение за сътрудничество с програмни, оперативни и качествени екипи и с ръководството.
  • Възможност за пътувания с нощувки в рамките на 5% до 10% от времето.
  • Сертификацията NCMA е предимство.
  • Познаването на приложимите политики на OMB и Федералните правила за придобиване е предимство.

Придобивки

  • Пакетът от придобивки е подробно описан в обобщението на Telligen за придобивките.
  • Компания, собственост на служителите, които споделят успеха ѝ.
  • Работодател, предоставящ равни възможности.
  • По време на процеса по наемане се осигуряват разумни улеснения.
  • Не се предоставя спонсорство за разрешение за работа.

Свързани работни места

Enova International

Старши ръководител по съответствие

Enova International
1001 – 5000 Служители
B2BB2CФинтех
USСъединени щатиILИлинойс
85 000 $ – 115 000 $ / година
ХибридноПълен работен денСтаршиЗадължителен Език: английскиСъответствие
PythonRubySQL

Ръководете рамките за риск по съответствието, тестването и коригиращите действия в Enova International, компания за финансови технологии. Прилагайте Claude и други инструменти с изкуствен интелект за анализ на риска по съответствието и документация.

Отвори
Marsh McLennan

Национален консултант по спазване на изискванията за здравни и социални придобивки за служители

Marsh McLennan
Спонсор на виза H1BМаркетингПравоФинанси
USСъединени щати
89 500 $ – 166 900 $ / година
ХибридноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСъответствие

Консултирайте клиенти на Marsh McLennan Agency относно спазването на американските изисквания за здравни и социални придобивки за служители. Подпомагайте обучението по съответствие, обученията, проучванията и презентациите за клиенти.

Отвори
S&C Electric Company

Мениджър „Етика и съответствие“

S&C Electric Company
1001 – 5000 Служители
Спонсор на виза H1BЕнергетикаПроизводствоХардуер
USСъединени щатиILИлинойс
96 514 $ – 127 886 $ / година
ХибридноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСъответствие

Ръководи глобалните дейности на S&C Electric в областта на етиката и съответствието, включително риска от трети страни, сигналите към етичната линия, правилата, разследванията и отчетността. Подпомага усилията на компанията за укрепване на електрическата мрежа.

Отвори
O'Hagan Meyer

Мениджър по конфликти на интереси, прием на клиенти и съответствие на договорите за правно представителство

O'Hagan Meyer
201 – 500 Служители
Консултантски услугиОтбранаПраво
USСъединени щатиILИлинойс
105 000 $ – 125 000 $ / година
ХибридноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСъответствие

Ръководи проверките за конфликти на интереси, приема на клиенти и съответствието на договорите за правно представителство в националната адвокатска кантора O’Hagan Meyer, специализирана в защита при застрахователни спорове. Установява общофирмени контролни механизми, работни процеси и отчетност във всички офиси.

Отвори
Health Care Service Corporation

Специалист по разследване на съответствието

Health Care Service Corporation
Спонсор на виза H1BЗастрахованеЗдравеопазванеКонсултантски услуги
USСъединени щатиILИлинойсTXТексас
63 300 $ – 114 300 $ / година
ХибридноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиСъответствие

Разследвайте сигнали за неправомерно поведение и нарушения на правилата в Health Care Service Corporation, изготвяйте констатации и препоръчвайте коригиращи действия. Следете рисковете за съответствието и консултирайте по въпроси за конфликт на интереси и тълкуване на фирмените политики.

Отвори
Telligen

Мениджър договори и съответствие

Telligen
501 – 1000 Служители
Спонсор на виза H1BЗастрахованеЗдравеопазванеЗдравно осигуряване
USСъединени щатиILИлинойсIAАйова
118 000 $ – 146 000 $ / година
ХибридноПълен работен денСтаршиВодещ специалистЗадължителен Език: английскиСъответствие

Ръководете контрола върху договорите и съответствието в програмата Tailored Care Pathways на Telligen за Medicaid. Работата обхваща изискванията на HFS, одити, отчетност, коригиращи действия и оперативни процедури.

Отвори