Telligen
Telligen
Ang Telligen ay isang kumpanya sa pangangalagang pangkalusugan at seguro na nakikipagtulungan sa mga ahensiya ng kalusugan ng gobyerno ng Estados Unidos, mga programa ng Medicaid, mga planong pangkalusugan, mga employer, at mga organisasyon ng managed care. Pinagsasama ng mga serbisyo nito ang kadalubhasaan sa pangangalagang pangkalusugan sa pagsusuri ng datos, pagsukat ng kalidad, pamamahala ng programa, teknolohiya ng impormasyon sa kalusugan, pamamahala sa paggamit ng serbisyo, pamamahala ng pangangalaga, at mga programang pangkalusugan. Sinusuportahan din ng Telligen ang mga pambansa at multi-state na inisyatiba para sa pagpapahusay ng kalidad na nakatuon sa mas mabuting resulta sa kalusugan at pamamahala sa kalusugan ng populasyon.

Senior na Tagapamahala ng Kontrata at Pagsunod, Mga Programang Medicaid

Pangasiwaan ang pagsunod sa kontrata para sa programang Tailored Care Pathways ng Telligen sa pamamagitan ng pagsasalin ng mga kinakailangan ng Medicaid tungo sa mga praktikal na patakaran at proseso. Saklaw ng tungkulin ang mga audit, pag-uulat, pamamahala ng panganib, at mga hakbang sa pagwawasto.

Paglalarawan

  • Pangasiwaan ang mga kontrata at pagsunod para sa programang Tailored Care Pathways ng Telligen.
  • Magbigay ng payo at kaalamang pang-eksperto sa mga pangkat ng programa.
  • Magsilbing pangunahing contact para sa mga aktibidad sa pagkontrata ng kumpanya.
  • Tiyaking naihahatid, naidodokumento, at naiuulat ang mga serbisyo ng TCMP alinsunod sa mga patakaran ng HFS at Williams and Colbert Consent Decree.
  • Bumuo at magpanatili ng mga patakaran, pamamaraan, at proseso para sa pagsunod.
  • Isalin ang mga tuntunin ng kontrata, patakaran, at gabay ng programa tungo sa mga operasyonal na pamamaraan at aktibidad para sa pagsunod.
  • Suriin ang mga operasyon at rekord ng programa para sa pagsunod at tukuyin ang kailangang follow-up o pagkilos sa pagwawasto.
  • Makipagtulungan sa mga pinuno ng programa at pangkat ng operasyon upang tugunan ang mga alalahanin sa pagsunod.
  • Panatilihin ang mga rekord na nagpapatunay ng pagsunod sa kontrata, regulasyon, at programa.
  • Tumulong sa paghahanda, pagsusuri, at pagsusumite ng mga kinakailangang ulat, rekord, at deliverable ng kontrata.
  • Subaybayan ang mga pagbabago sa mga patakaran, kontrata, at gabay ng programa ng HFS at i-update ang mga panloob na pamamaraan kung kinakailangan.
  • Sumuporta sa mga audit, monitoring, at pagsusuri sa pagsunod, kapwa panloob at panlabas.
  • Suriin ang mga panganib sa pagsunod at mga pagkakataong mapahusay ang proseso, at magrekomenda ng mga hakbang na pang-iwas o pagwawasto.
  • Subaybayan ang mga isyu sa pagsunod at hakbang sa pagwawasto hanggang malutas ang mga ito.
  • Turuan ang mga kawani tungkol sa mga tuntunin ng kontrata, patakaran, pamamaraan, at inaasahan sa pagsunod.
  • Makipagtulungan sa mga panloob na pangkat upang pare-parehong maipatupad ang mga kinakailangan ng TCMP.

Mga Kinakailangan

  • Batsilyer sa pangangasiwa ng negosyo, pangangasiwa ng pangangalagang pangkalusugan, pangangasiwa ng publiko, pagsunod, o kaugnay na larangan, o katumbas na karanasan.
  • Hindi bababa sa pitong taong karanasan sa pagsunod sa kontrata, pangangasiwa ng programang pangkalusugan, pagsunod sa regulasyon, pamamahala ng kalidad, o kaugnay na larangan.
  • Karanasan sa pagsunod sa regulasyon ng pangangalagang pangkalusugan at mga programang Medicaid.
  • Hindi bababa sa isang taong karanasan sa pamumuno o pamamahala ng mga kawani sa pagsunod o pagkontrata.
  • Kakayahang magbigay-kahulugan sa mga kontrata, patakaran, regulasyon, at gabay ng programa at isalin ang mga kinakailangan tungo sa mga operasyonal na pamamaraan at aktibidad para sa pagsunod.
  • Mahuhusay na kasanayan sa pagsusuri, pag-oorganisa, dokumentasyon, paglutas ng problema, serbisyo sa customer, at komunikasyon.
  • Kakayahang humawak ng magkakasabay na deadline at makipagtulungan sa iba't ibang tungkulin.
  • Kahusayan sa Word, Excel, Adobe Acrobat, at mga sistema ng database o pamamahala ng ugnayan sa customer.
  • Kakayahang sabay-sabay na pamahalaan ang maraming kinakailangan, deadline, at aktibidad para sa pagsunod.
  • Kakayahang makipagtulungan sa mga pangkat ng programa, operasyon, kalidad, at pamunuan.
  • Kakayahang bumiyahe nang may overnight stay sa 5% hanggang 10% ng oras.
  • Mas gusto ang sertipikasyon ng NCMA.
  • Mas gusto ang kaalaman sa mga naaangkop na patakaran ng OMB at Federal Acquisition Regulations.

Mga Benepisyo

  • Nakalaan ang detalye ng package ng benepisyo sa Benefits Summary ng Telligen.
  • Kumpanyang pag-aari ng mga empleyado kung saan nakikibahagi ang mga kawani sa tagumpay nito.
  • Employer na nagbibigay ng pantay na oportunidad.
  • May makatuwirang akomodasyon sa proseso ng pagtatrabaho.
  • Hindi nagbibigay ng sponsorship para sa awtorisasyon sa pagtatrabaho.

Mga Kaugnay na Trabaho

Marsh McLennan

Pambansang Consultant sa Pagsunod sa mga Patakaran sa Kalusugan at Benepisyo ng Empleyado

Marsh McLennan

Nagpapayo sa mga kliyente ng Marsh McLennan Agency tungkol sa pagsunod sa mga patakaran sa benepisyo sa kalusugan ng empleyado sa Estados Unidos. Sumusuporta sa edukasyon, pagsasanay, pananaliksik, at mga presentasyon sa kliyente tungkol sa pagsunod.

Buksan
S&C Electric Company

Tagapamahala ng Etika at Pagsunod

S&C Electric Company

Pinangangasiwaan ang pandaigdigang operasyon ng etika at pagsunod ng S&C Electric, kabilang ang panganib mula sa ikatlong partido, mga kaso sa helpline, mga patakaran, imbestigasyon, at pag-uulat. Tumutulong sa pagsisikap ng kumpanya na patatagin ang electrical grid.

Buksan
O'Hagan Meyer

Tagapamahala ng Pagsunod sa Salungatan, Pagtanggap ng Kliyente at Kasunduan

O'Hagan Meyer
201 – 500 Mga Empleyado
DepensaLegalPagkonsulta

Pangungunahan ang pagsusuri ng salungatan, pagtanggap ng kliyente, at pagsunod sa mga liham ng kasunduan sa O’Hagan Meyer, isang pambansang law firm na humahawak ng depensa sa insurance. Magtatatag ng mga kontrol, daloy ng trabaho, at pag-uulat sa lahat ng tanggapan ng kompanya.

Buksan
Health Care Service Corporation

Imbestigador sa Pagsunod sa Patakaran

Health Care Service Corporation

Iniimbestigahan ang mga paratang ng maling asal at paglabag sa patakaran sa Health Care Service Corporation, inihahanda ang mga natuklasan, at nagrerekomenda ng mga hakbang sa pagwawasto. Sinusubaybayan din ng tungkuling ito ang mga panganib sa pagsunod at nagpapayo tungkol sa mga salungatan ng interes at mga patakaran ng kumpanya.

Buksan
Telligen

Tagapamahala ng mga Kontrata at Pagsunod sa Patakaran

Telligen

Pangungunahan ang pangangasiwa sa kontrata at pagsunod sa patakaran para sa programang Tailored Care Pathways ng Medicaid ng Telligen. Saklaw nito ang mga kahingian ng HFS, audit, pag-uulat, mga hakbang sa pagwawasto, at mga operasyonal na pamamaraan.

Buksan