Telligen
Telligen
Telligen هي شركة للرعاية الصحية والتأمين تعمل مع الوكالات الحكومية الصحية في الولايات المتحدة، وبرامج Medicaid، وخطط التأمين الصحي، وأصحاب العمل، ومنظمات الرعاية المدارة. تجمع خدماتها بين الخبرة في الرعاية الصحية وتحليلات البيانات، وقياس الجودة، وإدارة البرامج، وتقنيات المعلومات الصحية، وإدارة الاستخدام، وإدارة الرعاية، وبرامج العافية. كما تدعم Telligen مبادرات وطنية ومتعددة الولايات لتحسين الجودة، تركز على تحقيق نتائج صحية أفضل وإدارة صحة السكان.

مدير العقود والامتثال

قيادة الإشراف على العقود والامتثال لبرنامج مسارات الرعاية المخصصة لبرنامج Medicaid لدى Telligen. يشمل الدور متطلبات HFS والتدقيق وإعداد التقارير والإجراءات التصحيحية والإجراءات التشغيلية.

الوصف

  • قيادة أعمال التعاقد والامتثال لبرنامج مسارات الرعاية المخصصة لدى Telligen.
  • تقديم المشورة لفرق البرنامج بصفته خبيرًا متخصصًا.
  • العمل جهة الاتصال الرئيسية لأنشطة التعاقد في الشركة.
  • ضمان تقديم خدمات TCMP وتوثيقها والإبلاغ عنها بما يتوافق مع سياسات HFS ومتطلبات مرسومي الموافقة القضائيين ويليامز وكولبيرت.
  • إنشاء سياسات الامتثال وإجراءاتها وعملياتها وممارساتها وتنفيذها وصيانتها.
  • تحويل شروط العقود والسياسات وإرشادات البرنامج إلى إجراءات تشغيلية وأنشطة امتثال.
  • مراجعة أنشطة البرنامج ووثائقه للتحقق من الامتثال وتحديد المتابعة أو الإجراءات التصحيحية اللازمة.
  • العمل مع قادة البرنامج وفرق العمليات لمعالجة شواغل الامتثال.
  • الاحتفاظ بسجلات تثبت الامتثال التعاقدي والتنظيمي وامتثال البرنامج.
  • المساعدة في إعداد التقارير والوثائق ومخرجات العقود ومراجعتها وتقديمها.
  • متابعة التحديثات على سياسات HFS ومتطلبات العقود وإرشادات البرنامج وتنسيق التغييرات الداخلية.
  • المساعدة في عمليات التدقيق والمراقبة ومراجعات الامتثال الداخلية والخارجية.
  • تحديد مخاطر الامتثال وفرص تحسين العمليات والتوصية بتدابير تصحيحية أو وقائية.
  • متابعة مسائل الامتثال والإجراءات التصحيحية حتى تسويتها.
  • تثقيف الموظفين وإرشادهم بشأن متطلبات العقود والسياسات والإجراءات وتوقعات الامتثال.
  • التنسيق مع الجهات المعنية داخليًا لدعم تنفيذ TCMP بصورة متسقة.
  • تنفيذ مهام أخرى مُسندة تتعلق بالعقود وامتثال البرنامج.

المتطلبات

  • درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال أو إدارة الرعاية الصحية أو الإدارة العامة أو الامتثال أو مجال ذي صلة، أو خبرة معادلة.
  • خبرة لا تقل عن سبع سنوات في الامتثال للعقود أو إدارة برامج الرعاية الصحية أو الامتثال التنظيمي أو إدارة الجودة أو مجال ذي صلة.
  • يشترط وجود خبرة في الامتثال للوائح الرعاية الصحية وبرامج Medicaid.
  • خبرة لا تقل عن سنة واحدة في قيادة الموظفين أو إدارتهم في مجال الامتثال أو التعاقد.
  • القدرة على تفسير العقود والسياسات واللوائح وإرشادات البرامج وتحويل المتطلبات إلى إجراءات تشغيلية وأنشطة امتثال.
  • مهارات قوية في التحليل والتنظيم والتوثيق وحل المشكلات وخدمة العملاء والتواصل.
  • القدرة على التعامل مع المواعيد النهائية المتزامنة والعمل عبر وظائف متعددة.
  • إتقان Word وExcel وAdobe Acrobat وأنظمة قواعد البيانات أو إدارة علاقات العملاء.
  • القدرة على إدارة متطلبات ومواعيد نهائية وأنشطة امتثال متعددة في آن واحد.
  • القدرة على العمل بفاعلية مع فرق البرامج والعمليات والجودة والقيادة.
  • القدرة على السفر مع المبيت بنسبة تتراوح بين 5% و10% من الوقت.
  • تُفضّل معرفة سياسات مكتب الإدارة والميزانية (OMB) المعمول بها ولوائح الاستحواذ الفيدرالية.
  • تُفضّل شهادة NCMA.
  • لا تقدم Telligen رعاية للحصول على تصريح العمل؛ ولا يمكن النظر في طلبات المتقدمين الذين يحتاجون إلى رعاية الآن أو مستقبلًا.

المزايا

  • شركة مملوكة للموظفين يشاركون في نجاحها.
  • ترد تفاصيل المزايا والتعويضات الأخرى في ملخص مزايا Telligen.
  • صاحب عمل يلتزم بتكافؤ الفرص.
  • تتوفر الترتيبات التيسيرية المعقولة خلال إجراءات التوظيف.

وظائف ذات صلة

Enova International

مسؤول أول للامتثال

Enova International
1,001 – 5,000 الموظفون
B2BB2Cالتكنولوجيا المالية

قد فريق الامتثال في إدارة أطر المخاطر واختبارها ومعالجة أوجه القصور لدى إنوفا إنترناشونال، وهي شركة تكنولوجيا مالية. استخدم Claude وأدوات ذكاء اصطناعي أخرى لتحليل مخاطر الامتثال وإعداد الوثائق.

فتح
Marsh McLennan

مستشار وطني للامتثال في صحة الموظفين ومزاياهم

Marsh McLennan

تقديم المشورة لعملاء وكالة مارش ماكلينان بشأن الامتثال الأمريكي في مجال صحة الموظفين ومزاياهم. دعم التوعية بالامتثال والتدريب والبحوث والعروض التقديمية للعملاء.

فتح
S&C Electric Company

مدير الأخلاقيات والامتثال

S&C Electric Company

الإشراف على عمليات الأخلاقيات والامتثال العالمية في شركة S&C Electric، بما يشمل مخاطر الأطراف الثالثة، وحالات خط المساعدة، والسياسات، والتحقيقات، وإعداد التقارير. المساهمة في دعم جهود الشركة لتعزيز شبكة الكهرباء.

فتح
O'Hagan Meyer

مدير تضارب المصالح واستقبال العملاء والامتثال لخطابات التكليف

O'Hagan Meyer

قيادة مراجعات تضارب المصالح واستقبال العملاء والامتثال لخطابات التكليف في شركة أوهاغان ماير، وهي مكتب محاماة وطني متخصص في الدفاع عن شركات التأمين. وضع ضوابط وإجراءات عمل وآليات إعداد التقارير على مستوى الشركة في جميع مكاتبها.

فتح
Health Care Service Corporation

محقق امتثال

Health Care Service Corporation

التحقيق في ادعاءات سوء السلوك ومخالفات السياسات في مؤسسة خدمات الرعاية الصحية، وإعداد النتائج والتوصية بإجراءات تصحيحية. كما يتابع هذا الدور مخاطر الامتثال ويقدم المشورة بشأن تضارب المصالح وسياسات الشركة.

فتح