Telligen
Telligen
Telligen je tvrtka koja se bavi zdravstvom i osiguranjem te surađuje s američkim državnim zdravstvenim agencijama, programima Medicaid, zdravstvenim planovima, poslodavcima i organizacijama upravljane skrbi. Njezine usluge objedinjuju stručnost u području zdravstva s podatkovnom analitikom, mjerenjem kvalitete, upravljanjem programima, informacijskom tehnologijom u zdravstvu, upravljanjem korištenjem zdravstvenih usluga, upravljanjem skrbi i wellness programima. Telligen također podržava nacionalne i međudržavne inicijative za poboljšanje kvalitete usmjerene na bolje zdravstvene ishode i upravljanje zdravljem stanovništva.

Voditelj/ica za ugovore i usklađenost

Vodite nadzor nad ugovorima i usklađenost za program Tailored Care Pathways tvrtke Telligen u okviru Medicaida. Posao obuhvaća zahtjeve HFS-a, revizije, izvještavanje, korektivne mjere i operativne postupke.

Opis

  • Vodite ugovaranje i usklađenost za program Tailored Care Pathways tvrtke Telligen.
  • Pružajte programskim timovima stručne savjete.
  • Budite glavna kontaktna osoba tvrtke za ugovorne aktivnosti.
  • Osigurajte da se usluge TCMP-a pružaju, dokumentiraju i o njima izvještava u skladu s pravilima HFS-a i zahtjevima sudskih nagodbi Williams i Colbert.
  • Izrađujte, provodite i održavajte politike, postupke, procese i prakse usklađenosti.
  • Pretvarajte ugovorne uvjete, politike i programske smjernice u operativne postupke i aktivnosti usklađivanja.
  • Provjeravajte usklađenost programskih aktivnosti i dokumentacije te utvrđujte potrebu za daljnjim postupanjem ili korektivnim mjerama.
  • Surađujte s voditeljima programa i operativnim timovima na rješavanju pitanja usklađenosti.
  • Vodite evidenciju kojom se dokazuje ugovorna, regulatorna i programska usklađenost.
  • Pomažite u pripremi, pregledu i predaji izvješća, dokumentacije i ugovornih isporuka.
  • Pratite izmjene politika HFS-a, ugovornih zahtjeva i programskih smjernica te koordinirajte interne promjene.
  • Pomažite u internim i vanjskim revizijama, praćenju i pregledima usklađenosti.
  • Prepoznajte rizike usklađenosti i mogućnosti za poboljšanje procesa te predlažite korektivne ili preventivne mjere.
  • Pratite pitanja usklađenosti i korektivne mjere do njihova rješavanja.
  • Informirajte i usmjeravajte zaposlenike o ugovornim zahtjevima, politikama, postupcima i očekivanjima usklađenosti.
  • Koordinirajte interne dionike radi dosljedne provedbe TCMP-a.
  • Obavljajte druge dodijeljene poslove povezane s ugovorima i programskom usklađenošću.

Zahtjevi

  • Prvostupnička diploma iz poslovne administracije, zdravstvene administracije, javne uprave, usklađenosti ili srodnog područja, odnosno odgovarajuće iskustvo.
  • Najmanje sedam godina iskustva u ugovornoj usklađenosti, administraciji zdravstvenih programa, regulatornoj usklađenosti, upravljanju kvalitetom ili srodnom području.
  • Obvezno je iskustvo s usklađenošću u zdravstvu i programima Medicaid.
  • Najmanje godinu dana iskustva u vođenju ili upravljanju zaposlenicima u području usklađenosti ili ugovaranja.
  • Sposobnost tumačenja ugovora, politika, propisa i programskih smjernica te pretvaranja zahtjeva u operativne postupke i aktivnosti usklađivanja.
  • Izražene analitičke, organizacijske, dokumentacijske, komunikacijske i korisničke vještine te vještine rješavanja problema.
  • Sposobnost istodobnog upravljanja rokovima i suradnje među funkcijama.
  • Poznavanje programa Word, Excel i Adobe Acrobat te baza podataka ili sustava za upravljanje odnosima s klijentima.
  • Sposobnost istodobnog upravljanja višestrukim zahtjevima, rokovima i aktivnostima usklađivanja.
  • Sposobnost učinkovite suradnje s programskim, operativnim i timovima za kvalitetu te s rukovodstvom.
  • Spremnost na putovanja s noćenjem u opsegu od 5 % do 10 % radnog vremena.
  • Poznavanje primjenjivih politika OMB-a i Federal Acquisition Regulations smatra se prednošću.
  • Certifikat NCMA smatra se prednošću.
  • Telligen ne sponzorira radne dozvole; kandidati kojima je sponzorstvo potrebno sada ili ubuduće ne mogu biti razmatrani.

Pogodnosti

  • Tvrtka u vlasništvu zaposlenika u kojoj zaposlenici sudjeluju u uspjehu tvrtke.
  • Pogodnosti i ostale naknade navedene su u Telligenovu sažetku pogodnosti.
  • Poslodavac koji pruža jednake mogućnosti.
  • Tijekom postupka zapošljavanja dostupne su razumne prilagodbe.

Povezani poslovi

Enova International

Viši voditelj za usklađenost

Enova International
1.001 – 5.000 Zaposlenici
B2BB2CFintech

Vodite okvire rizika usklađenosti, testiranje i otklanjanje nedostataka u tvrtki Enova International, koja se bavi financijskom tehnologijom. Primjenjujte Claude i druge alate umjetne inteligencije za analizu rizika usklađenosti i dokumentiranje.

Otvori
Marsh McLennan

Nacionalni konzultant za usklađenost zdravstvenih i drugih pogodnosti za zaposlenike

Marsh McLennan

Savjetujte klijente tvrtke Marsh McLennan Agency o usklađenosti s propisima SAD-a koji se odnose na zdravstveno osiguranje i pogodnosti za zaposlenike. Podržavajte edukaciju o usklađenosti, obuke, istraživanje i prezentacije za klijente.

Otvori
S&C Electric Company

Voditelj etike i usklađenosti

S&C Electric Company

Vodi globalne aktivnosti tvrtke S&C Electric u području etike i usklađenosti, uključujući rizike trećih strana, prijave putem etičke linije, pravila, istrage i izvještavanje. Podupire nastojanja tvrtke da ojača električnu mrežu.

Otvori
O'Hagan Meyer

Voditelj za sukobe interesa, prijam klijenata i usklađenost ugovora o zastupanju

O'Hagan Meyer
201 – 500 Zaposlenici
ObranaPravoSavjetovanje

Vodi provjere sukoba interesa, prijam klijenata i usklađenost ugovora o zastupanju u nacionalnom odvjetničkom uredu O’Hagan Meyer, specijaliziranom za obranu u osigurateljnim sporovima. Uspostavlja kontrole, radne tijekove i izvještavanje na razini cijelog ureda i u svim njegovim podružnicama.

Otvori
Health Care Service Corporation

Istražitelj usklađenosti

Health Care Service Corporation

Istražujte navode o neprimjerenom postupanju i kršenju pravila u društvu Health Care Service Corporation, pripremajte nalaze i predlažite korektivne mjere. Pratite rizike usklađenosti te savjetujte o sukobima interesa i tumačenju pravila društva.

Otvori