LogoFresh Jobs Ahead
Telligen
Telligen
501 – 1.000 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumGezondheidszorgVerzekeringenZorgverzekering
Telligen is een bedrijf in de gezondheidszorg en verzekeringssector dat samenwerkt met Amerikaanse overheidsinstanties voor gezondheidszorg, Medicaid-programma’s, zorgverzekeraars, werkgevers en organisaties voor managed care. De dienstverlening combineert expertise in de gezondheidszorg met data-analyse, kwaliteitsmeting, programmabeheer, informatietechnologie voor de gezondheidszorg, gebruiksbeheer, zorgbeheer en wellnessprogramma’s. Telligen ondersteunt ook nationale en grensoverschrijdende initiatieven voor kwaliteitsverbetering die gericht zijn op betere gezondheidsuitkomsten en het beheer van de volksgezondheid.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Manager Contracten en Compliance

Leiding over contracttoezicht en compliance voor het Tailored Care Pathways-programma van Telligen. De functie omvat HFS-vereisten, audits, rapportage, corrigerende maatregelen en operationele procedures.

USVerenigde StatenILIllinoisIAIowa
$ 118.000 – $ 146.000 / jaar
HybrideVoltijdSeniorLeadVereiste Taal: EngelsNaleving

Beschrijving

  • Leidinggeven aan contractbeheer en compliance voor het Tailored Care Pathways-programma van Telligen.
  • Programmateams adviseren als inhoudelijk expert.
  • Optreden als het belangrijkste aanspreekpunt voor contractactiviteiten van het bedrijf.
  • Ervoor zorgen dat TCMP-diensten worden geleverd, gedocumenteerd en gerapporteerd volgens het HFS-beleid en de vereisten van de toestemmingsdecreten van Williams en Colbert.
  • Compliancebeleid, procedures, processen en werkwijzen opstellen, invoeren en onderhouden.
  • Contractvoorwaarden, beleid en programmarichtlijnen vertalen naar operationele procedures en complianceactiviteiten.
  • Programmaactiviteiten en documentatie op compliance beoordelen en vaststellen welke opvolging of corrigerende maatregelen nodig zijn.
  • Met programmaleiders en operationele teams samenwerken om compliancekwesties aan te pakken.
  • Registraties bijhouden die naleving van contractuele, wettelijke en programmavereisten aantonen.
  • Helpen bij het opstellen, beoordelen en indienen van rapporten, documentatie en contractuele opleveringen.
  • Wijzigingen in HFS-beleid, contractvereisten en programmarichtlijnen volgen en interne aanpassingen coördineren.
  • Ondersteuning bieden bij interne en externe audits, monitoring en compliancebeoordelingen.
  • Compliancerisico's en mogelijkheden om processen te verbeteren signaleren, en corrigerende of preventieve maatregelen aanbevelen.
  • Compliancekwesties en corrigerende maatregelen opvolgen totdat ze zijn opgelost.
  • Medewerkers informeren en begeleiden over contractvereisten, beleid, procedures en complianceverwachtingen.
  • Met interne belanghebbenden afstemmen om een consistente uitvoering van TCMP te ondersteunen.
  • Overige toegewezen taken op het gebied van contracten en programmacompliance uitvoeren.

Vereisten

  • Bachelordiploma in bedrijfskunde, gezondheidszorgmanagement, openbaar bestuur, compliance of een verwant vakgebied, of gelijkwaardige ervaring.
  • Minimaal zeven jaar ervaring in contractcompliance, beheer van gezondheidszorgprogramma's, wettelijke compliance, kwaliteitsmanagement of een verwant vakgebied.
  • Ervaring met wettelijke compliance in de gezondheidszorg en Medicaid-programma's is vereist.
  • Minimaal één jaar ervaring met het leiden of aansturen van medewerkers op het gebied van compliance of contractbeheer.
  • Vermogen om contracten, beleid, regelgeving en programmarichtlijnen te interpreteren en vereisten om te zetten in operationele procedures en complianceactiviteiten.
  • Sterke analytische, organisatorische, documentatie-, probleemoplossende, klantgerichte en communicatieve vaardigheden.
  • Vermogen om met concurrerende deadlines om te gaan en over functiegebieden heen samen te werken.
  • Goede beheersing van Word, Excel en Adobe Acrobat, en ervaring met databases of systemen voor klantrelatiebeheer.
  • Vermogen om meerdere vereisten, deadlines en complianceactiviteiten tegelijk te beheren.
  • Vermogen om effectief samen te werken met programma-, operationele, kwaliteits- en managementteams.
  • Bereidheid om 5% tot 10% van de tijd met overnachting te reizen.
  • Kennis van toepasselijk OMB-beleid en de Federal Acquisition Regulations is een pré.
  • Een NCMA-certificering is een pré.
  • Telligen sponsort geen werkvergunningen. Kandidaten die nu of in de toekomst sponsoring nodig hebben, komen niet in aanmerking.

Voordelen

  • Medewerkers zijn mede-eigenaar van het bedrijf en delen mee in het succes.
  • Arbeidsvoorwaarden en overige vergoedingen staan beschreven in Telligens Benefits Summary.
  • Werkgever die gelijke kansen biedt.
  • Tijdens het sollicitatieproces zijn redelijke aanpassingen beschikbaar.

Gerelateerde vacatures

O'Hagan Meyer

Manager belangenconflicten, cliëntacceptatie en opdrachtovereenkomsten

O'Hagan Meyer
201 – 500 Medewerkers
AdviesDefensieJuridisch
USVerenigde StatenILIllinois
$ 105.000 – $ 125.000 / jaar
HybrideVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsNaleving

Leid conflictenonderzoeken, cliëntacceptatie en de naleving van opdrachtovereenkomsten bij O’Hagan Meyer, een landelijk opererend advocatenkantoor voor verzekeringsverdediging. Ontwikkel kantoorbrede controles, werkprocessen en rapportages voor alle vestigingen.

Openen
Health Care Service Corporation

Complianceonderzoeker

Health Care Service Corporation
Sponsor voor H1B-visumAdviesGezondheidszorgVerzekeringen
USVerenigde StatenILIllinoisTXTexas
$ 63.300 – $ 114.300 / jaar
HybrideVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsNaleving

Onderzoek vermeend wangedrag en overtredingen van beleidsregels bij Health Care Service Corporation, leg bevindingen vast en adviseer over corrigerende maatregelen. Daarnaast bewaakt u compliancerisico’s en adviseert u over belangenconflicten en bedrijfsbeleid.

Openen