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Telligen
Telligen
501 – 1000 Empleados
Patrocinador de visa H1BAtención sanitariaSeguro de saludSeguros
Telligen es una empresa de atención médica y seguros que trabaja con agencias de salud del Gobierno de Estados Unidos, programas de Medicaid, planes de salud, empleadores y organizaciones de atención administrada. Sus servicios combinan experiencia en atención médica con análisis de datos, medición de la calidad, gestión de programas, tecnología de la información sanitaria, gestión de la utilización, gestión de la atención y programas de bienestar. Telligen también apoya iniciativas nacionales y multiestatales de mejora de la calidad centradas en lograr mejores resultados de salud y gestionar la salud de las poblaciones.
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Empleos de la empresa

Gerente de contratos y cumplimiento

Lidera la supervisión de contratos y el cumplimiento del programa Tailored Care Pathways de Medicaid de Telligen. El puesto abarca los requisitos de HFS, auditorías, informes, medidas correctivas y procedimientos operativos.

USEstados UnidosILIllinoisIAIowa
118.000 $ – 146.000 $ / año
HíbridoTiempo completoSeniorLíderIdioma Obligatorio: inglésCumplimiento normativo

Descripción

  • Lidera la contratación y el cumplimiento del programa Tailored Care Pathways de Telligen.
  • Asesora a los equipos del programa como especialista en la materia.
  • Actúa como contacto principal para las actividades de contratación de la empresa.
  • Garantiza que los servicios de TCMP se presten, documenten y reporten conforme a las políticas de HFS y los requisitos de los decretos de consentimiento de Williams y Colbert.
  • Crea, implementa y mantiene políticas, procedimientos, procesos y prácticas de cumplimiento.
  • Traduce las condiciones contractuales, las políticas y las directrices del programa en procedimientos operativos y actividades de cumplimiento.
  • Revisa las actividades y la documentación del programa para verificar el cumplimiento e identificar el seguimiento o las medidas correctivas necesarias.
  • Colabora con los responsables del programa y los equipos de operaciones para abordar cuestiones de cumplimiento.
  • Mantiene registros que demuestran el cumplimiento contractual, normativo y del programa.
  • Ayuda a preparar, revisar y presentar informes, documentación y entregables contractuales.
  • Realiza un seguimiento de las actualizaciones de las políticas de HFS, los requisitos contractuales y las directrices del programa, y coordina los cambios internos.
  • Colabora en auditorías internas y externas, actividades de supervisión y revisiones de cumplimiento.
  • Identifica riesgos de cumplimiento y mejoras de procesos, y recomienda medidas correctivas o preventivas.
  • Hace seguimiento de las cuestiones de cumplimiento y las medidas correctivas hasta su resolución.
  • Informa y orienta al personal sobre los requisitos contractuales, las políticas, los procedimientos y las expectativas de cumplimiento.
  • Se coordina con las partes interesadas internas para apoyar una implementación uniforme de TCMP.
  • Realiza otras tareas asignadas relacionadas con contratos y cumplimiento del programa.

Requisitos

  • Título universitario en administración de empresas, administración sanitaria, administración pública, cumplimiento normativo o un área relacionada, o experiencia equivalente.
  • Al menos siete años de experiencia en cumplimiento contractual, administración de programas sanitarios, cumplimiento normativo, gestión de calidad o un campo relacionado.
  • Se requiere experiencia en cumplimiento normativo sanitario y programas de Medicaid.
  • Al menos un año de experiencia dirigiendo o gestionando personal en cumplimiento normativo o contratación.
  • Capacidad para interpretar contratos, políticas, reglamentos y directrices del programa, y convertir los requisitos en procedimientos operativos y actividades de cumplimiento.
  • Sólidas habilidades analíticas, organizativas, de documentación, resolución de problemas, atención al cliente y comunicación.
  • Capacidad para gestionar plazos concurrentes y trabajar en distintas funciones.
  • Dominio de Word, Excel, Adobe Acrobat y sistemas de bases de datos o de gestión de relaciones con clientes.
  • Capacidad para gestionar simultáneamente varios requisitos, plazos y actividades de cumplimiento.
  • Capacidad para colaborar eficazmente con los equipos del programa, operaciones, calidad y dirección.
  • Disponibilidad para viajar con pernocta entre el 5 % y el 10 % del tiempo.
  • Se valoran los conocimientos de las políticas aplicables de OMB y del Reglamento Federal de Adquisiciones.
  • Se valora la certificación de NCMA.
  • Telligen no patrocina permisos de trabajo; no se considerarán candidatos que necesiten patrocinio ahora o en el futuro.

Beneficios

  • Empresa propiedad de sus empleados, que comparten sus logros.
  • Las prestaciones y otras compensaciones se detallan en el resumen de prestaciones de Telligen.
  • Empleador que ofrece igualdad de oportunidades.
  • Se ofrecen adaptaciones razonables durante el proceso de contratación.

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Asesore a clientes de Marsh McLennan Agency sobre el cumplimiento de las normas estadounidenses relativas a la salud y los beneficios para empleados. Apoye la formación, la capacitación, la investigación y las presentaciones para clientes sobre cumplimiento.

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HíbridoTiempo completoIntermedioSeniorIdioma Obligatorio: inglésCumplimiento normativo

Supervisa las operaciones globales de ética y cumplimiento de S&C Electric, incluidos los riesgos de terceros, los casos del canal de denuncias, las políticas, las investigaciones y los informes. Contribuye a la labor de la empresa para fortalecer la red eléctrica.

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Lidera las revisiones de conflictos, la admisión de clientes y el cumplimiento de las cartas de contratación en O’Hagan Meyer, un bufete nacional de defensa de aseguradoras. Establece controles, flujos de trabajo e informes para todo el bufete y sus oficinas.

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HíbridoTiempo completoIntermedioSeniorIdioma Obligatorio: inglésCumplimiento normativo

Investiga presuntas conductas indebidas e infracciones de políticas en Health Care Service Corporation, documenta los hallazgos y recomienda medidas correctivas. También supervisa riesgos de cumplimiento y asesora sobre conflictos de intereses y políticas de la empresa.

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