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Telligen
Telligen
501 – 1 000 Employés
Sponsor de visa H1BAssuranceAssurance santéSoins de santé
Telligen est une entreprise spécialisée dans les soins de santé et l’assurance qui collabore avec des agences de santé du gouvernement américain, des programmes Medicaid, des régimes d’assurance maladie, des employeurs et des organisations de soins gérés. Ses services associent son expertise dans le domaine de la santé à l’analyse des données, à la mesure de la qualité, à la gestion de programmes, aux technologies de l’information de santé, à la gestion de l’utilisation des soins, à la gestion des soins et aux programmes de bien-être. Telligen soutient également des initiatives nationales et multi-États d’amélioration de la qualité axées sur de meilleurs résultats de santé et sur la gestion de la santé des populations.
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Offres de l’entreprise

Responsable des contrats et de la conformité

Pilotez la supervision des contrats et la conformité du programme Tailored Care Pathways de Medicaid de Telligen. Le poste couvre les exigences de HFS, les audits, les rapports, les mesures correctives et les procédures opérationnelles.

USÉtats-UnisILIllinoisIAIowa
118 000 $ – 146 000 $ / an
HybrideTemps pleinSeniorLeadLangue Requise : anglaisConformité

Description

  • Pilotez la gestion des contrats et la conformité du programme Tailored Care Pathways de Telligen.
  • Conseillez les équipes du programme en tant que spécialiste du domaine.
  • Agissez en tant que principal interlocuteur pour les activités contractuelles de l’entreprise.
  • Veillez à ce que les services TCMP soient fournis, documentés et déclarés conformément aux politiques de HFS et aux exigences des décrets de consentement Williams et Colbert.
  • Créez, mettez en œuvre et tenez à jour les politiques, procédures, processus et pratiques de conformité.
  • Traduisez les clauses contractuelles, les politiques et les orientations du programme en procédures opérationnelles et activités de conformité.
  • Examinez les activités et la documentation du programme afin d’en vérifier la conformité et de déterminer les suivis ou mesures correctives nécessaires.
  • Collaborez avec les responsables du programme et les équipes opérationnelles pour traiter les problèmes de conformité.
  • Tenez des dossiers attestant du respect des obligations contractuelles, réglementaires et du programme.
  • Contribuez à la préparation, à l’examen et à la soumission des rapports, de la documentation et des livrables contractuels.
  • Suivez les mises à jour des politiques de HFS, des exigences contractuelles et des orientations du programme, et coordonnez les changements internes.
  • Contribuez aux audits internes et externes, au suivi et aux contrôles de conformité.
  • Repérez les risques de conformité et les améliorations possibles des processus, et recommandez des mesures correctives ou préventives.
  • Assurez le suivi des problèmes de conformité et des mesures correctives jusqu’à leur résolution.
  • Informez et accompagnez le personnel sur les exigences contractuelles, les politiques, les procédures et les attentes en matière de conformité.
  • Coordonnez les parties prenantes internes afin de favoriser une mise en œuvre cohérente de TCMP.
  • Effectuez les autres tâches liées aux contrats et à la conformité du programme qui vous sont confiées.

Exigences

  • Diplôme de premier cycle en administration des affaires, administration des services de santé, administration publique, conformité ou dans un domaine connexe, ou expérience équivalente.
  • Au moins sept ans d’expérience en conformité contractuelle, administration de programmes de santé, conformité réglementaire, gestion de la qualité ou dans un domaine connexe.
  • Une expérience de la conformité réglementaire dans le secteur de la santé et des programmes Medicaid est requise.
  • Au moins un an d’expérience dans la direction ou la gestion d’une équipe dans le domaine de la conformité ou des contrats.
  • Capacité à interpréter les contrats, politiques, réglementations et orientations du programme, et à traduire les exigences en procédures opérationnelles et activités de conformité.
  • Solides compétences en analyse, organisation, documentation, résolution de problèmes, service à la clientèle et communication.
  • Capacité à gérer des échéances concurrentes et à travailler avec plusieurs fonctions.
  • Maîtrise de Word, Excel, Adobe Acrobat et des systèmes de bases de données ou de gestion de la relation client.
  • Capacité à gérer simultanément plusieurs exigences, échéances et activités de conformité.
  • Capacité à collaborer efficacement avec les équipes du programme, des opérations, de la qualité et de la direction.
  • Disponibilité pour des déplacements avec nuitée de 5 % à 10 % du temps.
  • La connaissance des politiques applicables de l’OMB et du Règlement fédéral sur les acquisitions est un atout.
  • La certification NCMA est un atout.
  • Telligen ne parraine pas les autorisations de travail ; les candidatures des personnes qui ont besoin d’un parrainage actuellement ou à l’avenir ne pourront pas être retenues.

Avantages

  • Entreprise détenue par ses employés, qui participent à sa réussite.
  • Les avantages et autres éléments de rémunération sont présentés dans le récapitulatif des avantages de Telligen.
  • Employeur garantissant l’égalité des chances.
  • Des aménagements raisonnables sont proposés pendant le processus de recrutement.

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Mène des enquêtes sur des inconduites présumées et des violations de politiques au sein de Health Care Service Corporation, consigne les conclusions et recommande des mesures correctives. Surveille également les risques de conformité et conseille sur les conflits d’intérêts et les politiques de l’entreprise.

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