LogoFresh Jobs Ahead
Telligen
Telligen
501 – 1,000 Pekerja
Penaja Visa H1BInsuransInsurans kesihatanPenjagaan kesihatan
Telligen ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans yang bekerjasama dengan agensi kesihatan kerajaan Amerika Syarikat, program Medicaid, pelan kesihatan, majikan dan organisasi penjagaan terurus. Perkhidmatannya menggabungkan kepakaran penjagaan kesihatan dengan analitik data, pengukuran kualiti, pengurusan program, teknologi maklumat kesihatan, pengurusan penggunaan, pengurusan penjagaan dan program kesejahteraan. Telligen juga menyokong inisiatif peningkatan kualiti di peringkat nasional dan merentas beberapa negeri yang memberi tumpuan kepada hasil kesihatan yang lebih baik serta pengurusan kesihatan populasi.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Pengurus Kontrak dan Pematuhan

Menerajui penyeliaan kontrak dan pematuhan bagi program Tailored Care Pathways Medicaid Telligen. Skop tugas merangkumi keperluan HFS, audit, pelaporan, tindakan pembetulan dan prosedur operasi.

USAmerika SyarikatILIllinoisIAIowa
$118,000 – $146,000 / tahun
HibridSepenuh masaSeniorKetuaBahasa Diperlukan: InggerisPematuhan

Penerangan

  • Menerajui urusan kontrak dan pematuhan bagi program Tailored Care Pathways Telligen.
  • Memberi nasihat kepada pasukan program sebagai pakar bidang perkara.
  • Menjadi orang hubungan utama bagi aktiviti kontrak syarikat.
  • Memastikan perkhidmatan TCMP disampaikan, didokumenkan dan dilaporkan selaras dengan dasar HFS serta keperluan Dekri Persetujuan Williams dan Colbert.
  • Mewujudkan, melaksanakan dan mengekalkan dasar, prosedur, proses dan amalan pematuhan.
  • Menterjemahkan terma kontrak, dasar dan panduan program kepada prosedur operasi serta aktiviti pematuhan.
  • Menyemak aktiviti dan dokumentasi program untuk memastikan pematuhan, serta mengenal pasti tindakan susulan atau pembetulan yang diperlukan.
  • Bekerjasama dengan ketua program dan pasukan operasi untuk menangani isu pematuhan.
  • Menyimpan rekod yang membuktikan pematuhan kontrak, peraturan dan program.
  • Membantu menyediakan, menyemak dan mengemukakan laporan, dokumentasi serta hasil serahan kontrak.
  • Menjejaki perubahan dasar HFS, keperluan kontrak dan panduan program, serta menyelaraskan perubahan dalaman.
  • Membantu audit dalaman dan luaran, pemantauan serta semakan pematuhan.
  • Mengenal pasti risiko pematuhan dan penambahbaikan proses, serta mengesyorkan langkah pembetulan atau pencegahan.
  • Mengikuti isu pematuhan dan tindakan pembetulan sehingga selesai.
  • Mendidik dan membimbing kakitangan tentang keperluan kontrak, dasar, prosedur dan jangkaan pematuhan.
  • Menyelaraskan usaha dengan pihak berkepentingan dalaman untuk menyokong pelaksanaan TCMP yang konsisten.
  • Melaksanakan tugas kontrak dan pematuhan program lain yang diberikan.

Keperluan

  • Ijazah sarjana muda dalam pentadbiran perniagaan, pentadbiran penjagaan kesihatan, pentadbiran awam, pematuhan atau bidang berkaitan, atau pengalaman setara.
  • Sekurang-kurangnya tujuh tahun pengalaman dalam pematuhan kontrak, pentadbiran program penjagaan kesihatan, pematuhan peraturan, pengurusan kualiti atau bidang berkaitan.
  • Pengalaman dalam pematuhan peraturan penjagaan kesihatan dan program Medicaid diperlukan.
  • Sekurang-kurangnya satu tahun pengalaman mengetuai atau mengurus kakitangan dalam bidang pematuhan atau kontrak.
  • Keupayaan mentafsir kontrak, dasar, peraturan dan panduan program serta menterjemahkan keperluan kepada prosedur operasi dan aktiviti pematuhan.
  • Kemahiran analisis, organisasi, dokumentasi, penyelesaian masalah, khidmat pelanggan dan komunikasi yang mantap.
  • Keupayaan mengendalikan tarikh akhir yang bertindih dan bekerja merentas fungsi.
  • Mahir menggunakan Word, Excel, Adobe Acrobat serta sistem pangkalan data atau pengurusan hubungan pelanggan.
  • Keupayaan mengurus berbilang keperluan, tarikh akhir dan aktiviti pematuhan serentak.
  • Keupayaan bekerja dengan berkesan bersama pasukan program, operasi, kualiti dan kepimpinan.
  • Keupayaan melakukan perjalanan dengan bermalam sebanyak 5% hingga 10% daripada masa bekerja.
  • Pengetahuan tentang dasar OMB yang berkenaan dan Federal Acquisition Regulations diutamakan.
  • Pensijilan NCMA diutamakan.
  • Telligen tidak menaja kebenaran bekerja; pemohon yang memerlukan tajaan sekarang atau pada masa hadapan tidak boleh dipertimbangkan.

Faedah

  • Syarikat milik pekerja, dengan pekerja turut berkongsi kejayaannya.
  • Manfaat dan pampasan lain diterangkan dalam Ringkasan Manfaat Telligen.
  • Majikan yang memberikan peluang sama rata.
  • Kemudahan munasabah disediakan sepanjang proses pengambilan pekerja.

Pekerjaan Berkaitan

Health Care Service Corporation

Penyiasat Pematuhan

Health Care Service Corporation
Penaja Visa H1BInsuransPenjagaan kesihatanPerundingan
USAmerika SyarikatILIllinoisTXTexas
$63,300 – $114,300 / tahun
HibridSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisPematuhan

Menyiasat dakwaan salah laku dan pelanggaran dasar di Health Care Service Corporation, menyediakan dapatan, dan mengesyorkan tindakan pembetulan. Jawatan ini turut memantau risiko pematuhan serta memberi nasihat tentang konflik kepentingan dan dasar syarikat.

Buka