Telligen 是一家醫療保健與保險公司，服務對象包括美國政府醫療機構、醫療補助計畫、健康保險計畫、雇主及管理式醫療組織。其服務結合醫療保健專業與資料分析、品質衡量、計畫管理、健康資訊科技、醫療利用管理、照護管理及健康促進方案。Telligen 也支援以改善健康成果與人口健康管理為重點的全國性及多州品質改善計畫。
合約與法遵經理
負責 Telligen Medicaid 量身照護途徑計畫的合約監督與法遵管理。 工作涵蓋 HFS 要求、稽核、報告、矯正措施及營運程序。
說明
- 負責 Telligen 量身照護途徑計畫的合約與法遵工作。
- 以主題專家身分為計畫團隊提供建議。
- 擔任公司合約事務的主要聯絡人。
- 確保 TCMP 服務的提供、文件記錄及報告符合 HFS 政策，以及 Williams 和 Colbert 同意令的要求。
- 制定、執行並維護法遵政策、程序、流程及實務。
- 將合約條款、政策及計畫指引轉化為營運程序與法遵活動。
- 審查計畫活動及文件的法遵情況，找出所需的後續追蹤或矯正措施。
- 與計畫主管及營運團隊合作處理法遵疑慮。
- 維護可證明合約、法規及計畫法遵情況的紀錄。
- 協助準備、審查及提交報告、文件和合約交付成果。
- 追蹤 HFS 政策、合約要求及計畫指引的更新，並協調內部調整。
- 協助進行內部與外部稽核、監測及法遵審查。
- 辨識法遵風險及流程改善機會，並建議矯正或預防措施。
- 持續追蹤法遵問題及矯正措施，直至解決。
- 向員工說明並指導合約要求、政策、程序及法遵期望。
- 與內部利害關係人協調，支持 TCMP 的一致執行。
- 執行指派的其他合約及計畫法遵職責。
職位要求
- 具備企業管理、醫療管理、公共行政、法遵或相關領域的學士學位，或具同等經驗。
- 至少七年合約法遵、醫療計畫管理、法規法遵、品質管理或相關領域經驗。
- 必須具備醫療法規法遵及 Medicaid 計畫經驗。
- 至少一年在法遵或合約領域領導或管理員工的經驗。
- 能解讀合約、政策、法規及計畫指引，並將要求轉化為營運程序與法遵活動。
- 具備良好的分析、組織、文件記錄、問題解決、客戶服務及溝通能力。
- 能處理相互競爭的期限並跨職能合作。
- 熟悉 Word、Excel、Adobe Acrobat，以及資料庫或客戶關係管理系統。
- 能同時管理多項要求、期限及法遵活動。
- 能與計畫、營運、品質及領導團隊有效合作。
- 能接受占工作時間 5% 至 10% 的過夜出差。
- 具備適用的 OMB 政策及《聯邦採購規則》知識者優先。
- 具備 NCMA 認證者優先。
- Telligen 不提供工作許可擔保；目前或未來需要擔保的申請者將不予考慮。
福利待遇
- 員工持股公司，員工共同分享公司的成功。
- 福利及其他薪酬資訊載於 Telligen 福利摘要。
- 平等機會雇主。
- 招聘過程中可提供合理便利。
