Telligenは、米国政府の医療機関、メディケイドプログラム、医療保険プラン、雇用主、マネージドケア組織などにサービスを提供するヘルスケア・保険会社です。医療に関する専門知識を基盤に、データ分析、品質評価、プログラム管理、医療情報技術、医療利用管理、ケアマネジメント、ウェルネスプログラムを組み合わせたサービスを展開しています。また、より良い健康成果と集団健康管理を目指す全国規模および複数州にまたがる品質改善の取り組みも支援しています。
契約・コンプライアンスマネージャー
TelligenのMedicaid Tailored Care Pathwaysプログラムにおける契約監督とコンプライアンスを統括します。 HFS要件、監査、報告、是正措置、業務手順を担当します。
仕事内容
- TelligenのTailored Care Pathwaysプログラムにおける契約とコンプライアンスを統括します。
- 専門分野の担当者としてプログラムチームに助言します。
- 会社の契約業務に関する主な窓口を務めます。
- TCMPサービスの提供、記録、報告が、HFSの方針およびWilliamsとColbertの同意判決の要件に沿って行われるようにします。
- コンプライアンス方針、手順、プロセス、実務を策定、導入、維持します。
- 契約条件、方針、プログラム指針を業務手順とコンプライアンス活動に反映します。
- プログラムの活動と文書を確認して遵守状況を評価し、必要なフォローアップや是正措置を特定します。
- プログラム責任者や運用チームと連携し、コンプライアンス上の懸念に対応します。
- 契約、規制、プログラム要件の遵守を示す記録を維持します。
- 報告書、文書、契約上の成果物の作成、確認、提出を支援します。
- HFS方針、契約要件、プログラム指針の更新を追跡し、社内の変更を調整します。
- 内部・外部監査、モニタリング、コンプライアンス審査を支援します。
- コンプライアンスリスクと業務改善の機会を特定し、是正措置や予防策を提案します。
- コンプライアンス上の課題と是正措置を解決まで追跡します。
- 契約要件、方針、手順、コンプライアンス上の期待事項について、職員に説明し指導します。
- 社内関係者と調整し、TCMPの一貫した実施を支援します。
- その他、割り当てられた契約およびプログラムのコンプライアンス業務を行います。
応募要件
- 経営学、医療管理、公行政、コンプライアンスまたは関連分野の学士号、あるいは同等の経験。
- 契約コンプライアンス、医療プログラム管理、規制コンプライアンス、品質管理または関連分野で7年以上の経験。
- 医療規制コンプライアンスおよびMedicaidプログラムの経験が必須です。
- コンプライアンスまたは契約業務で、職員を率いるか管理した1年以上の経験。
- 契約、方針、規制、プログラム指針を解釈し、要件を業務手順とコンプライアンス活動に落とし込む能力。
- 分析力、組織力、文書作成力、問題解決力、顧客対応力、コミュニケーション能力。
- 複数の期限に対応し、部門を越えて協働できる能力。
- Word、Excel、Adobe Acrobat、データベースまたは顧客関係管理システムの操作能力。
- 複数の要件、期限、コンプライアンス活動を同時に管理する能力。
- プログラム、運用、品質、経営の各チームと効果的に協働できる能力。
- 業務時間の5～10%にあたる宿泊を伴う出張が可能であること。
- 該当するOMB方針および連邦調達規則の知識があれば尚可。
- NCMA認定があれば尚可。
- Telligenは就労許可のスポンサーとなりません。現在または将来スポンサーが必要な応募者は選考対象外です。
福利厚生
- 従業員持株会社であり、従業員は会社の成功を分かち合います。
- 福利厚生およびその他の報酬は、Telligenの福利厚生概要に記載されています。
- 機会均等雇用主です。
- 採用手続き中に合理的配慮を利用できます。
