The Cigna Group là một công ty chăm sóc sức khỏe toàn cầu, hoạt động thông qua Cigna Healthcare và Evernorth Health Services. Công ty kết hợp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm y tế và quản lý quyền lợi dược phẩm nhằm hỗ trợ sức khỏe và bienestar của khách hàng, đối tác và bệnh nhân. Công ty cũng chú trọng đến các hoạt động chăm sóc sức khỏe và trí tuệ nhân tạo có đạo đức, công bằng y tế, quản trị môi trường và xã hội có trách nhiệm, cũng như đổi mới phương thức cung cấp dịch vụ chăm sóc.
Chuyên viên cấp cao về đăng ký và thanh toán truyền dịch tại nhà
Quản lý việc lập hóa đơn, thu hồi công nợ, kháng nghị và các vấn đề hoàn trả của nhà thuốc đối với dịch vụ truyền dịch tại nhà. Hỗ trợ hoạt động của nhà thuốc chuyên khoa, đồng thời góp phần cải thiện trải nghiệm tài chính của bệnh nhân.
Mô tả
- Quản lý việc lập hóa đơn yêu cầu thanh toán của nhà thuốc, thu hồi công nợ và các hoạt động theo dõi
- Điều tra các yêu cầu thanh toán bị từ chối, bị bác bỏ hoặc được thanh toán thiếu, sau đó thực hiện biện pháp khắc phục phù hợp
- Xem xét bản giải thích quyền lợi (EOB) để xác nhận tính chính xác của khoản hoàn trả và xác định bước tiếp theo
- Theo dõi các khoản phải thu và thu hồi số dư chưa thanh toán thông qua việc liên hệ với bên chi trả và bệnh nhân
- Chuẩn bị, gửi và theo dõi các kháng nghị với bên chi trả trong thời hạn yêu cầu
- Đánh giá các quy định của bên chi trả và hướng dẫn hoàn trả để xác định yêu cầu thanh toán cần được chỉnh sửa, nộp lại hay kháng nghị
- Sửa các lỗi lập hóa đơn và gửi yêu cầu thanh toán ảnh hưởng đến việc hoàn trả
- Ghi chép kịp thời hoạt động thu hồi công nợ vào hồ sơ bệnh nhân và hệ thống báo cáo
- Phối hợp với đồng nghiệp và cấp quản lý để cải thiện quy trình làm việc, hiệu quả, tính tuân thủ và kết quả tài chính
- Hỗ trợ CarepathRx thuộc bộ phận Dược phẩm và Chăm sóc bệnh nhân của Evernorth Health Services trong việc cung cấp dịch vụ dược phẩm chuyên khoa và truyền dịch
Yêu cầu
- Bằng tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc GED
- Có ít nhất hai năm kinh nghiệm về thu hồi công nợ, các khoản phải thu, lập hóa đơn y tế, yêu cầu thanh toán chăm sóc sức khỏe, lập hóa đơn nhà thuốc hoặc thu hồi công nợ bảo hiểm
- Hiểu biết thực tế về quy trình hoàn trả đối với các chương trình bảo hiểm thương mại, Medicare, Medicaid, tự chi trả và bên thứ ba
- Có khả năng diễn giải bản giải thích quyền lợi (EOB) và thư từ liên quan đến lập hóa đơn
- Kỹ năng giao tiếp, tổ chức và giải quyết vấn đề tốt, với cách tiếp cận tập trung vào khách hàng
- Thành thạo Microsoft 365 và các hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử hoặc lập hóa đơn
- Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm vận hành chu kỳ doanh thu, lập hóa đơn nhà thuốc hoặc thu hồi công nợ
- Ưu tiên ứng viên quen thuộc với ICD-10, CPT, HCPCS và hướng dẫn lập hóa đơn Medicare
- Ưu tiên ứng viên có kiến thức về yêu cầu thanh toán Part D của nhà thuốc, CE2000, lập hóa đơn truyền dịch tại nhà và các yêu cầu của bên chi trả thứ ba
- Ưu tiên ứng viên có kinh nghiệm với HCN360, CPR+ hoặc các nền tảng lập hóa đơn tương đương
- Công việc tại nhà yêu cầu kết nối Internet băng thông rộng qua cáp hoặc cáp quang với tốc độ tải xuống ít nhất 10 Mbps và tải lên 5 Mbps
Phúc lợi
- Đủ điều kiện tham gia chương trình thưởng hằng năm
- Được hưởng bảo hiểm y tế, nhãn khoa và nha khoa từ ngày đầu tiên
- Các chương trình chăm sóc sức khỏe và sức khỏe hành vi
- Chương trình 401(k)
- Bảo hiểm nhân thọ do công ty chi trả
- Hoàn trả học phí
- Ít nhất 18 ngày nghỉ có lương mỗi năm
- Các ngày nghỉ lễ được trả lương
- Nghỉ phép
- Hình thức làm việc từ xa
- Yêu cầu kết nối Internet băng thông rộng qua cáp hoặc cáp quang khi làm việc tại nhà