The Cigna Group, Cigna Healthcare ve Evernorth Health Services aracılığıyla faaliyet gösteren küresel bir sağlık şirketidir. Şirketin çalışmaları; müşterilerin, iş ortaklarının ve hastaların sağlık ve esenliğini desteklemek amacıyla sağlık hizmetlerini, sağlık sigortasını ve eczane faydaları yönetimini bir araya getirir. Şirket ayrıca etik sağlık hizmetleri ve yapay zekâ uygulamalarına, sağlıkta eşitliğe, sorumlu çevresel ve sosyal yönetişime ve sağlık hizmetlerinin sunulma biçimindeki yeniliklere odaklanır.
Kıdemli Evde İnfüzyon Kayıt ve Faturalama Temsilcisi
Evde infüzyon hizmetleri için eczane faturalandırma, tahsilat, itiraz ve geri ödeme sorunlarını yönetin. Özel eczane operasyonlarını desteklerken hastaların finansal deneyimini iyileştirmeye katkıda bulunun.
Açıklama
- Eczane taleplerinin faturalandırma, tahsilat ve takip faaliyetlerini yönetin
- Reddedilen, geri çevrilen ve eksik ödenen talepleri inceleyerek uygun düzeltici işlemleri uygulayın
- Geri ödeme doğruluğunu teyit etmek ve sonraki adımları belirlemek için menfaat açıklamalarını (EOB) inceleyin
- Alacak hesaplarını izleyin ve sigorta ödeyicileri ile hastalara ulaşarak ödenmemiş bakiyelerin tahsilatını takip edin
- Ödeyici itirazlarını gerekli süreler içinde hazırlayın, sunun ve takip edin
- Taleplerin düzeltilmesi, yeniden sunulması veya itiraz edilmesi gerekip gerekmediğini belirlemek için ödeyici kurallarını ve geri ödeme yönergelerini değerlendirin
- Geri ödemeyi etkileyen faturalandırma ve talep gönderim hatalarını düzeltin
- Tahsilat faaliyetlerini hasta kayıtlarına ve raporlama sistemlerine zamanında belgeleyin
- İş akışlarını, verimliliği, uyumluluğu ve finansal sonuçları iyileştirmek için çalışma arkadaşları ve yöneticilerle iş birliği yapın
- Evernorth Health Services’in Eczacılık ve Bakım Sunumu organizasyonu bünyesindeki CarepathRx’in özel eczane ve infüzyon hizmetleri sunmasına destek olun
Gereksinimler
- Lise diploması veya GED
- Tahsilat, alacak hesapları, tıbbi faturalandırma, sağlık hizmetleri talepleri, eczane faturalandırması veya sigorta tahsilatları alanında en az iki yıl deneyim
- Ticari, Medicare, Medicaid, kendi ödemeli ve üçüncü taraf planları için geri ödeme süreçlerine ilişkin çalışma bilgisi
- Menfaat açıklamalarını (EOB) ve faturalandırma yazışmalarını yorumlayabilme
- Müşteri odaklı bir yaklaşımla güçlü iletişim, organizasyon ve problem çözme becerileri
- Microsoft 365 ve elektronik sağlık veya faturalandırma sistemlerini kullanabilme
- Gelir döngüsü operasyonları, eczane faturalandırması veya tahsilat deneyimi tercih edilir
- ICD-10, CPT, HCPCS ve Medicare faturalandırma yönergelerine aşinalık tercih edilir
- Eczane Part D talepleri, CE2000, evde infüzyon faturalandırması ve üçüncü taraf ödeyici gereklilikleri hakkında bilgi tercih edilir
- HCN360, CPR+ veya benzer faturalandırma platformlarıyla deneyim tercih edilir
- Evden çalışma için en az 10 Mbps indirme ve 5 Mbps yükleme hızına sahip kablo geniş bant veya fiber optik internet gerekir
Yan Haklar
- Yıllık bonus planına uygunluk
- İlk günden itibaren sağlık, görme ve diş sigortası kapsamı
- İyi yaşam ve davranışsal sağlık programları
- 401(k) planı
- Şirket tarafından ödenen hayat sigortası
- Öğrenim ücreti geri ödemesi
- Yıllık en az 18 gün ücretli izin
- Ücretli tatiller
- İzinler
- Uzaktan çalışma düzeni
- Evden çalışmak için kablo geniş bant veya fiber optik internet gereklidir