시니어 재택 주입 등록 및 청구 담당자
재택 주입 서비스의 약국 청구, 수금, 이의 제기 및 상환 문제를 관리합니다. 전문 약국 운영을 지원하고 환자의 재정적 경험을 개선하는 데 기여합니다.
설명
- 약국 청구, 수금 및 후속 조치 업무를 관리합니다
- 지급 거절, 반려 및 과소 지급된 청구를 조사하고 적절한 시정 조치를 적용합니다
- 급여 설명서（EOB）를 검토하여 상환의 정확성을 확인하고 다음 단계를 결정합니다
- 미수금을 모니터링하고 보험 지급자 및 환자와 연락하여 미결제 잔액을 회수합니다
- 필수 기한 내에 지급자 이의 제기를 준비, 제출 및 추적합니다
- 지급자 규정과 상환 지침을 검토하여 청구 수정, 재제출 또는 이의 제기 필요 여부를 판단합니다
- 상환에 영향을 미치는 청구 및 청구 제출 오류를 수정합니다
- 환자 기록 및 보고 시스템에 수금 활동을 즉시 기록합니다
- 동료 및 리더와 협력하여 업무 흐름, 효율성, 규정 준수 및 재무 성과를 개선합니다
- Evernorth Health Services의 약국 및 케어 딜리버리 조직에서 CarepathRx가 전문 약국 및 주입 서비스를 제공하도록 지원합니다
지원 자격
- 고등학교 졸업장 또는 GED
- 수금, 미수금, 의료 청구, 의료보험 청구, 약국 청구 또는 보험 수금 분야에서 2년 이상의 경력
- 상업 보험, Medicare, Medicaid, 자기 부담 및 제3자 플랜의 상환 절차에 대한 실무 지식
- 급여 설명서（EOB）와 청구 관련 서신을 해석할 수 있는 능력
- 고객 중심의 태도와 뛰어난 의사소통, 조직 및 문제 해결 능력
- Microsoft 365 및 전자 건강 기록 또는 청구 시스템 사용 능력
- 수익 주기 운영, 약국 청구 또는 수금 경험 보유자 우대
- ICD-10, CPT, HCPCS 및 Medicare 청구 지침에 대한 지식 보유자 우대
- 약국 Part D 청구, CE2000, 재택 주입 청구 및 제3자 지급자 요건에 대한 지식 보유자 우대
- HCN360, CPR+ 또는 이에 준하는 청구 플랫폼 사용 경험 보유자 우대
- 재택 근무에는 케이블 광대역 또는 광섬유 인터넷이 필요하며 다운로드 속도 10 Mbps 이상, 업로드 속도 5 Mbps 이상이어야 합니다
복리후생
- 연간 보너스 플랜 대상 자격
- 입사 첫날부터 제공되는 의료, 시력 및 치과 보장
- 웰빙 및 행동 건강 프로그램
- 401(k) 플랜
- 회사 부담 생명보험
- 학비 reimbursement
- 연간 최소 18일의 유급 휴가
- 유급 휴일
- 휴직 제도
- 원격 근무 방식
- 재택 근무에는 케이블 광대역 또는 광섬유 인터넷이 필요합니다