The Cigna Group ialah syarikat penjagaan kesihatan global yang beroperasi melalui Cigna Healthcare dan Evernorth Health Services. Operasinya menggabungkan perkhidmatan penjagaan kesihatan, insurans kesihatan dan pengurusan manfaat farmasi untuk menyokong kesihatan serta kesejahteraan pelanggan, klien dan pesakit. Syarikat ini turut memberi tumpuan kepada amalan penjagaan kesihatan dan kecerdasan buatan yang beretika, kesaksamaan kesihatan, tadbir urus alam sekitar dan sosial yang bertanggungjawab, serta inovasi dalam penyampaian penjagaan.
Wakil Kanan Pendaftaran dan Pengebilan Infusi di Rumah
Mengurus pengebilan farmasi, kutipan bayaran, rayuan, dan isu pembayaran balik bagi perkhidmatan infusi di rumah. Menyokong operasi farmasi khusus sambil membantu meningkatkan pengalaman kewangan pesakit.
Penerangan
- Mengurus pengebilan tuntutan farmasi, kutipan bayaran, dan aktiviti susulan
- Menyiasat tuntutan yang ditolak, tidak diterima, dan kurang dibayar, kemudian mengambil tindakan pembetulan yang sesuai
- Menyemak penjelasan manfaat (EOB) untuk mengesahkan ketepatan pembayaran balik dan menentukan langkah seterusnya
- Memantau akaun belum terima dan mengusahakan kutipan baki tertunggak melalui hubungan dengan pembayar dan pesakit
- Menyediakan, menyerahkan, dan menjejaki rayuan kepada pembayar dalam tempoh yang ditetapkan
- Menilai peraturan pembayar dan garis panduan pembayaran balik untuk menentukan sama ada tuntutan memerlukan pembetulan, penyerahan semula, atau rayuan
- Membetulkan kesilapan pengebilan dan penyerahan tuntutan yang menjejaskan pembayaran balik
- Mendokumentasikan aktiviti kutipan dengan segera dalam rekod pesakit dan sistem pelaporan
- Bekerjasama dengan rakan sekerja dan pemimpin untuk menambah baik aliran kerja, kecekapan, pematuhan, dan hasil kewangan
- Menyokong CarepathRx dalam organisasi Pharmacy and Care Delivery Evernorth Health Services bagi menyediakan perkhidmatan farmasi khusus dan infusi
Keperluan
- Diploma sekolah menengah atau GED
- Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman dalam kutipan bayaran, akaun belum terima, pengebilan perubatan, tuntutan penjagaan kesihatan, pengebilan farmasi, atau kutipan insurans
- Pengetahuan kerja tentang proses pembayaran balik bagi pelan komersial, Medicare, Medicaid, bayaran sendiri, dan pihak ketiga
- Keupayaan mentafsir penjelasan manfaat (EOB) dan surat-menyurat pengebilan
- Kemahiran komunikasi, organisasi, dan penyelesaian masalah yang kukuh dengan pendekatan berfokuskan pelanggan
- Mahir menggunakan Microsoft 365 dan sistem kesihatan elektronik atau sistem pengebilan
- Pengalaman dalam operasi kitaran hasil, pengebilan farmasi, atau kutipan bayaran diutamakan
- Pengetahuan tentang ICD-10, CPT, HCPCS, dan garis panduan pengebilan Medicare diutamakan
- Pengetahuan tentang tuntutan farmasi Part D, CE2000, pengebilan infusi di rumah, dan keperluan pembayar pihak ketiga diutamakan
- Pengalaman menggunakan HCN360, CPR+, atau platform pengebilan yang setanding diutamakan
- Kerja dari rumah memerlukan internet jalur lebar kabel atau gentian optik dengan kelajuan muat turun sekurang-kurangnya 10 Mbps dan muat naik 5 Mbps
Faedah
- Kelayakan untuk menyertai pelan bonus tahunan
- Perlindungan perubatan, penglihatan, dan pergigian bermula pada hari pertama
- Program kesejahteraan dan kesihatan tingkah laku
- Pelan 401(k)
- Insurans hayat dibayar oleh syarikat
- Bayaran balik yuran pengajian
- Sekurang-kurangnya 18 hari cuti berbayar setiap tahun
- Cuti umum berbayar
- Cuti tidak hadir
- Pengaturan kerja jarak jauh
- Internet jalur lebar kabel atau gentian optik diperlukan untuk bekerja dari rumah