Reliant Health Partners, öz kaynaklarıyla finanse edilen sağlık planlarının tıbbi maliyetleri veri odaklı tazminat yeniden fiyatlandırma ve Adil Piyasa Fiyatlandırması çözümleri aracılığıyla yönetmesine yardımcı olur. Sağlık hizmetleri maliyetlerini kontrol etmeye odaklanan şirket; üçüncü taraf yöneticilere, brokerlara ve fatura inceleme kuruluşlarına açık erişimli plan değişikliği, ağ dışı ve kaza tazminatı yeniden fiyatlandırması, itiraz yönetimi ve hızlı hasar sonuçlandırma hizmetleri sunar. Şirkete ait analizler, sağlayıcılarla yaşanan anlaşmazlıkları ve idari karmaşıklığı azaltırken tasarruf fırsatlarını belirlemek üzere tasarlanmıştır.
Ödeme Sonrası Tazminat Uzmanı — Uzaktan, Amerika Birleşik Devletleri
Ödeme sonrasında itiraz edilen tıbbi tazminat taleplerini yönetin, sağlayıcılarla müzakere edin ve Sürpriz Yok Yasası kapsamındaki ödeme gerekliliklerini açıklayın. Ödeme sonrası kuyruklarını, mevzuata uyumu, belgeleri ve Reliant Health Partners için ödeme anlaşmazlıklarını denetleyin.
Açıklama
- Ödeme sonrası tazminat talebi kuyruklarını ve ilgili vaka faaliyetlerini denetleyin
- Ödeme sonrası tazminat talepleriyle ilgili sağlayıcı iletişimi, bilgilendirme ve müzakere görüşmeleri yürütün
- Sağlayıcıların Sürpriz Yok Yasası kapsamındaki ödemeleri ve geçerli düzenlemeleri anladığını teyit edin
- Farklı fiyatlandırma ürünlerindeki tazminat ödemelerini açıklayın
- Gizli bilgileri koruyun ve HIPAA gerekliliklerine uyun
- Üretim hedeflerini ve yasal olarak zorunlu işlem sürelerini karşılayın
- Sağlayıcı iletişimlerini, iletişim bilgilerini, müşteri tarafından yetkilendirilen ödeme oranlarını ve karşı teklifleri kaydedin
- Reliant ve müşteriye özel protokolleri, metinleri ve operasyonel gereklilikleri izleyin
- Sağlayıcı ödemelerini etkileyen eyalet ve federal düzenlemeler hakkındaki bilginizi geliştirin
- Kuruluşun çeşitli ürünlerine aşinalık kazanın
- Verildiğinde işle ilgili diğer sorumlulukları ve özel projeleri üstlenin
Gereksinimler
- İtirazlar, müzakereler veya tıbbi faturalandırma alanında iki ila üç yıl ilgili deneyim
- Telefonla veya diğer iletişim kanallarıyla sağlayıcı iletişimi yürütme deneyimi
- Sağlık hizmetleri politikaları ve ödeme süreçleri hakkında çalışma bilgisi
- Tazminat talebi iş akışı araçlarını veya sistemlerini kullanma deneyimi
Yan Haklar
- Sağlık, diş, göz ve hayat sigortası kapsamı
- İşveren katkı payı içeren 401(k) emeklilik planı
- Sağlık Tasarruf Hesabı ve Esnek Harcama Hesabı seçenekleri
- Ücretli izin ve maluliyet izni
- Çalışan Destek Programı