
Reliant Health Partners pomaže zdravstvenim planovima koje financiraju sami poslodavci upravljati troškovima zdravstvene skrbi putem obrade i ponovnog izračuna odštetnih zahtjeva na temelju podataka te rješenja Fair Market Pricing. Ova tvrtka za kontrolu troškova u zdravstvu pruža podršku administratorima trećih strana, brokerima i organizacijama za pregled računa kroz zamjenu planova s otvorenim pristupom, ponovni izračun troškova skrbi izvan mreže i šteta, upravljanje žalbama te brzo rješavanje odštetnih zahtjeva. Njezina vlasnička analitika osmišljena je za prepoznavanje mogućnosti uštede, istodobno smanjujući sporove s pružateljima usluga i administrativnu složenost.
Specijalist za štete nakon isplate — rad na daljinu, Sjedinjene Američke Države
Upravljajte uloženim žalbama na zdravstvene štete nakon isplate, pregovarajte s pružateljima usluga i objašnjavajte zahtjeve Zakona No Surprises Act za plaćanja. Nadgledajte redove predmeta nakon isplate, usklađenost s propisima, dokumentaciju i sporove oko plaćanja za Reliant Health Partners.
Opis
- Nadgledajte redove šteta nakon isplate i povezane aktivnosti na predmetima
- Kontaktirajte pružatelje usluga, educirajte ih i pregovarajte o štetama nakon isplate
- Potvrdite da pružatelji usluga razumiju plaćanja prema Zakonu No Surprises Act i primjenjive propise
- Objašnjavajte isplate šteta za različite cjenovne proizvode
- Štitite povjerljive informacije i pridržavajte se zahtjeva HIPAA-e
- Ostvarujte proizvodne ciljeve i zakonski propisane rokove za obradu
- Bilježite komunikaciju s pružateljima usluga, podatke za kontakt, stope plaćanja koje je odobrio klijent i protuponude
- Slijedite protokole, skripte i operativne zahtjeve tvrtke Reliant i pojedinačnih klijenata
- Razvijajte znanje o državnim i saveznim propisima koji utječu na plaćanja pružateljima usluga
- Upoznajte različite proizvode organizacije
- Obavljajte dodatne radne zadatke i posebne projekte prema potrebi
Zahtjevi
- Dvije do tri godine relevantnog iskustva u žalbama, pregovorima ili medicinskoj naplati
- Iskustvo u kontaktiranju pružatelja usluga telefonom ili drugim komunikacijskim kanalima
- Radno poznavanje zdravstvenih pravila i procesa plaćanja
- Iskustvo u korištenju alata ili sustava za tijek obrade šteta
Pogodnosti
- Zdravstveno, stomatološko, očnu i životno osiguranje
- Mirovinski plan 401(k) uz doprinos poslodavca
- Mogućnosti zdravstvenog štednog računa i fleksibilnog računa potrošnje
- Plaćeni dopust i dopust zbog invalidnosti
- Program pomoći zaposlenicima