Reliant Health Partners는 데이터 기반 청구 재산정 및 공정 시장 가격(Fair Market Pricing) 솔루션을 통해 자체 재원으로 운영되는 건강보험 플랜의 의료비 관리를 지원합니다. 이 의료비 절감 전문 기업은 제3자 관리자, 보험 중개인, 청구 심사 기관을 대상으로 개방형 플랜 대체, 네트워크 외 및 상해 관련 청구 재산정, 이의 제기 관리, 신속한 청구 처리를 제공합니다. 자체 분석 기술은 비용 절감 기회를 파악하는 동시에 의료 서비스 제공자와의 분쟁 및 행정적 복잡성을 줄이는 데 목적이 있습니다.
지급 후 청구 전문 담당자 — 미국 원격
지급 후 이의 제기 의료 청구를 관리하고 의료 서비스 제공자와 협상하며 No Surprises Act 지급 요건을 설명합니다. 지급 후 청구 대기열, 규제 준수, 문서화 및 지급 분쟁을 담당하며 Reliant Health Partners를 지원합니다.
설명
- 지급 후 청구 대기열과 관련 사례 활동을 감독합니다
- 지급 후 청구와 관련해 의료 서비스 제공자에게 연락하고 교육 및 협상 통화를 진행합니다
- 의료 서비스 제공자가 No Surprises Act 지급 및 관련 규정을 이해하고 있는지 확인합니다
- 다양한 가격 책정 상품의 청구 지급 내역을 설명합니다
- 기밀 정보를 보호하고 HIPAA 요건을 준수합니다
- 생산 목표와 법정 처리 시간 기준을 충족합니다
- 의료 서비스 제공자와의 소통 내용, 연락처, 고객 승인 지급률 및 반대 제안을 기록합니다
- Reliant 및 고객별 절차, 스크립트와 운영 요건을 따릅니다
- 의료 서비스 제공자 지급에 영향을 미치는 주 및 연방 규정에 대한 지식을 쌓습니다
- 조직의 다양한 상품을 숙지합니다
- 지시에 따라 기타 직무 관련 책임과 특별 프로젝트를 수행합니다
지원 자격
- 이의 제기, 협상 또는 의료 청구 관련 경력 2~3년
- 전화 또는 기타 커뮤니케이션 채널을 통해 의료 서비스 제공자에게 연락한 경험
- 의료 정책 및 지급 절차에 대한 실무 지식
- 청구 업무 흐름 도구 또는 시스템 사용 경험
복리후생
- 의료, 치과, 안과 및 생명보험 보장
- 고용주 매칭이 제공되는 401(k) 퇴직연금
- 건강저축계좌 및 유연지출계좌 옵션
- 유급 휴가 및 장애 휴가
- 직원 지원 프로그램