
Reliant Health Partners auttaa itse rahoitettuja terveydenhuoltosuunnitelmia hallitsemaan sairaanhoitokuluja dataan perustuvien korvausvaatimusten uudelleenhinnoittelu- ja Fair Market Pricing -ratkaisujen avulla. Terveydenhuollon kustannustenhallintaan erikoistunut yritys tukee kolmannen osapuolen ylläpitäjiä, välittäjiä ja laskujen tarkastusorganisaatioita tarjoamalla avoimen verkoston suunnitelmien korvaamisen, verkoston ulkopuolisten ja vahinkotapausten uudelleenhinnoittelun, muutoksenhaun hallinnan sekä nopean korvausvaatimusten käsittelyn. Yrityksen omien analytiikkaratkaisujen tarkoituksena on tunnistaa säästömahdollisuuksia ja samalla vähentää palveluntarjoajien kanssa syntyviä kiistoja sekä hallinnollista monimutkaisuutta.
Maksun jälkeisten korvausvaatimusten asiantuntija — etätyö, Yhdysvallat
Hallinnoi maksun jälkeen valitettuja sairaanhoitokorvauksia, neuvottele palveluntarjoajien kanssa ja selitä No Surprises Act -lain mukaisia maksuvaatimuksia. Vastaa maksun jälkeisistä jonoista, sääntelyn noudattamisesta, dokumentoinnista ja maksukiistoista Reliant Health Partnersilla.
50 000 $ – 60 000 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenJuniorKeskitasoTutkintoa ei vaaditaVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntijaKuvaus
- Valvo maksun jälkeisten korvausvaatimusten jonoja ja niihin liittyvää tapaustoimintaa
- Ole yhteydessä palveluntarjoajiin, kouluta heitä ja käy neuvotteluja maksun jälkeisistä korvausvaatimuksista
- Varmista, että palveluntarjoajat ymmärtävät No Surprises Act -lain mukaiset maksut ja sovellettavat säädökset
- Selitä korvausmaksuja eri hinnoittelutuotteiden yhteydessä
- Suojaa luottamukselliset tiedot ja noudata HIPAA-vaatimuksia
- Saavuta tuotantotavoitteet ja laissa säädetyt käsittelyaikavaatimukset
- Kirjaa palveluntarjoajien kanssa käydyt viestit, yhteystiedot, asiakkaan hyväksymät maksutasot ja vastatarjoukset
- Noudata Reliantin ja asiakkaiden erityisiä toimintaperiaatteita, käsikirjoituksia ja toimintavaatimuksia
- Kehitä tuntemusta palveluntarjoajien maksuihin vaikuttavista osavaltioiden ja liittovaltion säädöksistä
- Tutustu organisaation eri tuotteisiin
- Hoida muita työtehtäviin liittyviä vastuita ja erikoisprojekteja tehtävänannon mukaan
Vaatimukset
- Kahden tai kolmen vuoden asiaankuuluva kokemus muutoksenhauista, neuvotteluista tai lääkelaskutuksesta
- Kokemusta yhteydenotosta palveluntarjoajiin puhelimitse tai muiden viestintäkanavien kautta
- Terveydenhuollon käytäntöjen ja maksuprosessien hyvä tuntemus
- Kokemusta korvausvaatimusten työnkulkujen työkaluista tai järjestelmistä
Edut
- Sairaus-, hammas-, näkö- ja henkivakuutusturva
- 401(k)-eläkesäästöjärjestelmä työnantajan maksamalla vastaavalla osuudella
- Terveystili- ja joustavan kulutustilin vaihtoehdot
- Palkallinen vapaa ja työkyvyttömyysvapaa
- Työntekijöiden tukiohjelma