Reliant Health Partners aitab enda rahastatud terviseplaanidel ravikulusid hallata andmepõhiste hüvitisnõuete ümberhindamise ja Fair Market Pricingu lahenduste abil. Tervishoiukulude kontrollile keskenduv ettevõte toetab kolmandatest osapooltest haldureid, maaklereid ja arvete läbivaatamise organisatsioone, pakkudes avatud juurdepääsuga plaaniasendust, võrgustikuvälist ja õnnetusjuhtumitega seotud ümberhindamist, vaidlustuste haldamist ning hüvitisnõuete kiiret menetlemist. Ettevõtte varalise analüütika eesmärk on tuvastada säästuvõimalusi ning vähendada samal ajal vaidlusi teenusepakkujatega ja halduslikku keerukust.
Maksejärgsete kahjunõuete spetsialist — kaugtöö, Ameerika Ühendriigid
Tegeled pärast maksmist vaidlustatud ravikindlustusnõuetega, pead teenuseosutajatega läbirääkimisi ja selgitad No Surprises Acti maksenõudeid. Haldad Reliant Health Partnersi maksejärgseid tööjärjekordi, regulatiivset vastavust, dokumentatsiooni ja maksevaidlusi.
Kirjeldus
- Jälgi maksejärgsete kahjunõuete tööjärjekordi ja nendega seotud juhtumitegevust
- Võta teenuseosutajatega ühendust, nõusta neid ja pea maksejärgsete kahjunõuete teemal läbirääkimiskõnesid
- Veendu, et teenuseosutajad mõistavad No Surprises Acti alusel tehtavaid makseid ja kohaldatavaid õigusakte
- Selgita nõuete makseid erinevate hinnastamistoodete puhul
- Kaitse konfidentsiaalset teavet ja järgi HIPAA nõudeid
- Täida tootmiseesmärgid ja seadusega nõutud menetlustähtajad
- Dokumenteeri teenuseosutajatega peetud suhtlus, kontaktandmed, kliendi kinnitatud maksemäärad ja vastupakkumised
- Järgi Relianti ja kliendipõhiseid tööjuhiseid, skripte ning tegevusnõudeid
- Arenda teadmisi teenuseosutajate makseid mõjutavatest osariigi ja föderaalsetest õigusaktidest
- Tutvu organisatsiooni erinevate toodetega
- Täida muid tööga seotud ülesandeid ja eriprojekte vastavalt määramisele
Nõuded
- Kahe- kuni kolmeaastane asjakohane töökogemus vaidlustuste, läbirääkimiste või raviteenuste arvelduse valdkonnas
- Taust teenuseosutajatega telefoni või muude suhtluskanalite kaudu ühenduse võtmisel
- Töötavad teadmised tervishoiupoliitikast ja makseprotsessidest
- Kogemus kahjunõuete töövootööriistade või -süsteemide kasutamisel
Hüved
- Ravi-, hambaravi-, nägemis- ja elukindlustuskaitse
- 401(k) pensioniplaan tööandja sissemaksega
- Tervishoiukonto ja paindliku kulukonto võimalused
- Tasustatud vaba aeg ja töövõimetusleht
- Töötajate abiprogramm