Reliant Health Partners
Reliant Health Partners
Reliant Health Partners ช่วยแผนประกันสุขภาพที่นายจ้างหรือองค์กรเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองบริหารต้นทุนการรักษาพยาบาลผ่านการปรับราคาการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนโดยใช้ข้อมูลและโซลูชันการกำหนดราคาตามมูลค่าตลาดที่เป็นธรรม บริษัทควบคุมต้นทุนด้านสุขภาพแห่งนี้ให้การสนับสนุนผู้ดูแลระบบบุคคลที่สาม นายหน้า และองค์กรตรวจสอบใบเรียกเก็บเงิน ด้วยบริการเปลี่ยนแผนแบบเปิด การปรับราคาสำหรับการรักษานอกเครือข่ายและการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากอุบัติเหตุ การจัดการอุทธรณ์ และการดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนอย่างรวดเร็ว เครื่องมือวิเคราะห์เฉพาะของบริษัทได้รับการออกแบบมาเพื่อระบุโอกาสในการประหยัดค่าใช้จ่าย พร้อมลดข้อพิพาทกับผู้ให้บริการและความซับซ้อนด้านการบริหารจัดการ

ผู้เชี่ยวชาญด้านเคลมหลังการชำระเงิน — ทำงานทางไกลในสหรัฐอเมริกา

บริหารจัดการเคลมทางการแพทย์ที่มีการอุทธรณ์หลังการชำระเงิน เจรจากับผู้ให้บริการ และอธิบายข้อกำหนดการชำระเงินตามกฎหมาย No Surprises Act ดูแลคิวเคลมหลังการชำระเงิน การปฏิบัติตามข้อกำหนด การจัดทำเอกสาร และข้อพิพาทด้านการชำระเงินให้แก่ Reliant Health Partners

รายละเอียด

  • ดูแลคิวเคลมหลังการชำระเงินและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับเคส
  • ติดต่อผู้ให้บริการ ให้ข้อมูล และดำเนินการเจรจาเกี่ยวกับเคลมหลังการชำระเงิน
  • ยืนยันว่าผู้ให้บริการเข้าใจการชำระเงินตามกฎหมาย No Surprises Act และข้อกำหนดที่เกี่ยวข้อง
  • อธิบายการชำระเงินเคลมภายใต้ผลิตภัณฑ์ด้านการกำหนดราคาที่แตกต่างกัน
  • ปกป้องข้อมูลที่เป็นความลับและปฏิบัติตามข้อกำหนดของ HIPAA
  • บรรลุเป้าหมายด้านปริมาณงานและมาตรฐานระยะเวลาดำเนินการที่กฎหมายกำหนด
  • บันทึกการสื่อสารกับผู้ให้บริการ ข้อมูลติดต่อ อัตราการชำระเงินที่ลูกค้าอนุมัติ และข้อเสนอแย้ง
  • ปฏิบัติตามขั้นตอนการทำงาน สคริปต์ และข้อกำหนดการดำเนินงานของ Reliant และของลูกค้าแต่ละราย
  • พัฒนาความรู้เกี่ยวกับข้อกำหนดระดับรัฐและระดับรัฐบาลกลางที่มีผลต่อการชำระเงินให้ผู้ให้บริการ
  • ทำความคุ้นเคยกับผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ ขององค์กร
  • รับผิดชอบงานอื่นที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งและโครงการพิเศษตามที่ได้รับมอบหมาย

คุณสมบัติ

  • มีประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องสองถึงสามปีด้านการอุทธรณ์ การเจรจา หรือการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์
  • มีประสบการณ์ติดต่อผู้ให้บริการทางโทรศัพท์หรือช่องทางการสื่อสารอื่น ๆ
  • มีความรู้ในการทำงานเกี่ยวกับนโยบายด้านสุขภาพและกระบวนการชำระเงิน
  • มีประสบการณ์ใช้เครื่องมือหรือระบบเวิร์กโฟลว์ด้านเคลม

สวัสดิการ

  • ความคุ้มครองประกันสุขภาพ ทันตกรรม สายตา และชีวิต
  • แผนเกษียณอายุ 401(k) พร้อมเงินสมทบจากนายจ้าง
  • ตัวเลือกบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพและบัญชีค่าใช้จ่ายแบบยืดหยุ่น
  • วันลาหยุดโดยได้รับค่าจ้างและการลาพักเนื่องจากทุพพลภาพ
  • โครงการช่วยเหลือพนักงาน