
Reliant Health Partners ช่วยแผนประกันสุขภาพที่นายจ้างหรือองค์กรเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายเองบริหารต้นทุนการรักษาพยาบาลผ่านการปรับราคาการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนโดยใช้ข้อมูลและโซลูชันการกำหนดราคาตามมูลค่าตลาดที่เป็นธรรม บริษัทควบคุมต้นทุนด้านสุขภาพแห่งนี้ให้การสนับสนุนผู้ดูแลระบบบุคคลที่สาม นายหน้า และองค์กรตรวจสอบใบเรียกเก็บเงิน ด้วยบริการเปลี่ยนแผนแบบเปิด การปรับราคาสำหรับการรักษานอกเครือข่ายและการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากอุบัติเหตุ การจัดการอุทธรณ์ และการดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนอย่างรวดเร็ว เครื่องมือวิเคราะห์เฉพาะของบริษัทได้รับการออกแบบมาเพื่อระบุโอกาสในการประหยัดค่าใช้จ่าย พร้อมลดข้อพิพาทกับผู้ให้บริการและความซับซ้อนด้านการบริหารจัดการ
ผู้เชี่ยวชาญด้านเคลมหลังการชำระเงิน — ทำงานทางไกลในสหรัฐอเมริกา
บริหารจัดการเคลมทางการแพทย์ที่มีการอุทธรณ์หลังการชำระเงิน เจรจากับผู้ให้บริการ และอธิบายข้อกำหนดการชำระเงินตามกฎหมาย No Surprises Act ดูแลคิวเคลมหลังการชำระเงิน การปฏิบัติตามข้อกำหนด การจัดทำเอกสาร และข้อพิพาทด้านการชำระเงินให้แก่ Reliant Health Partners
รายละเอียด
- ดูแลคิวเคลมหลังการชำระเงินและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับเคส
- ติดต่อผู้ให้บริการ ให้ข้อมูล และดำเนินการเจรจาเกี่ยวกับเคลมหลังการชำระเงิน
- ยืนยันว่าผู้ให้บริการเข้าใจการชำระเงินตามกฎหมาย No Surprises Act และข้อกำหนดที่เกี่ยวข้อง
- อธิบายการชำระเงินเคลมภายใต้ผลิตภัณฑ์ด้านการกำหนดราคาที่แตกต่างกัน
- ปกป้องข้อมูลที่เป็นความลับและปฏิบัติตามข้อกำหนดของ HIPAA
- บรรลุเป้าหมายด้านปริมาณงานและมาตรฐานระยะเวลาดำเนินการที่กฎหมายกำหนด
- บันทึกการสื่อสารกับผู้ให้บริการ ข้อมูลติดต่อ อัตราการชำระเงินที่ลูกค้าอนุมัติ และข้อเสนอแย้ง
- ปฏิบัติตามขั้นตอนการทำงาน สคริปต์ และข้อกำหนดการดำเนินงานของ Reliant และของลูกค้าแต่ละราย
- พัฒนาความรู้เกี่ยวกับข้อกำหนดระดับรัฐและระดับรัฐบาลกลางที่มีผลต่อการชำระเงินให้ผู้ให้บริการ
- ทำความคุ้นเคยกับผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ ขององค์กร
- รับผิดชอบงานอื่นที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งและโครงการพิเศษตามที่ได้รับมอบหมาย
คุณสมบัติ
- มีประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องสองถึงสามปีด้านการอุทธรณ์ การเจรจา หรือการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์
- มีประสบการณ์ติดต่อผู้ให้บริการทางโทรศัพท์หรือช่องทางการสื่อสารอื่น ๆ
- มีความรู้ในการทำงานเกี่ยวกับนโยบายด้านสุขภาพและกระบวนการชำระเงิน
- มีประสบการณ์ใช้เครื่องมือหรือระบบเวิร์กโฟลว์ด้านเคลม
สวัสดิการ
- ความคุ้มครองประกันสุขภาพ ทันตกรรม สายตา และชีวิต
- แผนเกษียณอายุ 401(k) พร้อมเงินสมทบจากนายจ้าง
- ตัวเลือกบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพและบัญชีค่าใช้จ่ายแบบยืดหยุ่น
- วันลาหยุดโดยได้รับค่าจ้างและการลาพักเนื่องจากทุพพลภาพ
- โครงการช่วยเหลือพนักงาน