Reliant Health Partners membantu pelan kesihatan yang dibiayai sendiri mengurus kos perubatan melalui penetapan semula harga tuntutan berasaskan data dan penyelesaian Fair Market Pricing. Firma kawalan kos penjagaan kesihatan ini menyokong pentadbir pihak ketiga, broker dan organisasi semakan bil dengan penggantian pelan akses terbuka, penetapan semula harga luar rangkaian dan tuntutan kemalangan, pengurusan rayuan serta pemprosesan tuntutan yang pantas. Analitik proprietarinya direka untuk mengenal pasti peluang penjimatan sambil mengurangkan pertikaian dengan penyedia dan kerumitan pentadbiran.
Pakar Tuntutan Selepas Pembayaran — Jarak Jauh, Amerika Syarikat
Mengurus tuntutan perubatan yang dirayu selepas pembayaran, berunding dengan penyedia perkhidmatan, dan menerangkan keperluan pembayaran di bawah No Surprises Act. Menyelia barisan tuntutan selepas pembayaran, pematuhan peraturan, dokumentasi, dan pertikaian pembayaran untuk Reliant Health Partners.
Penerangan
- Menyelia barisan tuntutan selepas pembayaran dan aktiviti kes berkaitan
- Menjalankan hubungan, pendidikan, dan panggilan rundingan dengan penyedia perkhidmatan mengenai tuntutan selepas pembayaran
- Memastikan penyedia perkhidmatan memahami pembayaran di bawah No Surprises Act dan peraturan yang berkenaan
- Menerangkan pembayaran tuntutan merentas pelbagai produk penetapan harga
- Melindungi maklumat sulit dan mematuhi keperluan HIPAA
- Mencapai sasaran pengeluaran dan piawaian tempoh penyelesaian yang ditetapkan oleh undang-undang
- Merekod komunikasi dengan penyedia perkhidmatan, butiran hubungan, kadar pembayaran yang dibenarkan pelanggan, dan tawaran balas
- Mengikuti protokol, skrip, dan keperluan operasi Reliant serta pelanggan tertentu
- Membina pengetahuan tentang peraturan negeri dan persekutuan yang mempengaruhi pembayaran kepada penyedia perkhidmatan
- Membiasakan diri dengan pelbagai produk organisasi
- Mengendalikan tanggungjawab tambahan berkaitan pekerjaan dan projek khas seperti yang ditugaskan
Keperluan
- Dua hingga tiga tahun pengalaman berkaitan dalam rayuan, rundingan, atau pengebilan perubatan
- Latar belakang menjalankan hubungan dengan penyedia perkhidmatan melalui telefon atau saluran komunikasi lain
- Pengetahuan kerja tentang dasar penjagaan kesihatan dan proses pembayaran
- Pengalaman menggunakan alat atau sistem aliran kerja tuntutan
Faedah
- Perlindungan insurans perubatan, pergigian, penglihatan, dan hayat
- Pelan persaraan 401(k) dengan padanan majikan
- Pilihan Akaun Simpanan Kesihatan dan Akaun Perbelanjaan Fleksibel
- Cuti berbayar dan cuti hilang upaya
- Program Bantuan Pekerja