A Reliant Health Partners adatvezérelt kárigény-újraárazási és valós piaci árazási megoldásokkal segíti az önfinanszírozó egészségbiztosítási tervek kezelését és az egészségügyi költségek kontrollját. Az egészségügyi költségek visszaszorítására szakosodott vállalat nyílt hozzáférésű tervhelyettesítéssel, hálózaton kívüli és baleseti újraárazással, fellebbezéskezeléssel, valamint a kárigények gyors feldolgozásával támogatja a külső adminisztrátorokat, brókereket és számlaellenőrző szervezeteket. Saját fejlesztésű elemzései a megtakarítási lehetőségek azonosítását szolgálják, miközben csökkentik a szolgáltatókkal fennálló vitákat és az adminisztratív összetettséget.
Fizetés utáni kárigény-szakértő — Távmunka, Egyesült Államok
Kezelje a kifizetés után megfellebbezett egészségügyi kárigényeket, tárgyaljon a szolgáltatókkal, és ismertesse a Meglepetésszerű Számlázás Megszüntetéséről szóló törvény szerinti fizetési követelményeket. Felügyelje a fizetés utáni ügyvárólistákat, a jogszabályi megfelelést, a dokumentációt és a Reliant Health Partners fizetési vitáit.
Leírás
- Felügyelje a fizetés utáni kárigények várólistáit és a kapcsolódó ügytevékenységeket
- Vegye fel a kapcsolatot a szolgáltatókkal, tartson tájékoztató és tárgyalási megbeszéléseket a fizetés utáni kárigényekről
- Erősítse meg, hogy a szolgáltatók megértették a Meglepetésszerű Számlázás Megszüntetéséről szóló törvény szerinti kifizetéseket és az alkalmazandó szabályozást
- Magyarázza el a kárigények kifizetéseit a különböző árazási termékek esetében
- Védje a bizalmas információkat, és tartsa be a HIPAA-követelményeket
- Teljesítse a termelési célokat és a jogszabályban előírt átfutási időkre vonatkozó szabványokat
- Rögzítse a szolgáltatókkal folytatott kommunikációt, az elérhetőségeket, az ügyfél által engedélyezett fizetési díjakat és az ellenajánlatokat
- Kövesse a Reliant és az ügyfélre szabott protokollokat, forgatókönyveket és működési követelményeket
- Bővítse ismereteit a szolgáltatói kifizetéseket érintő állami és szövetségi szabályozásokról
- Ismerje meg a szervezet különböző termékeit
- Lássa el a kijelölt további munkaköri feladatokat és különleges projekteket
Követelmények
- Két-három év releváns tapasztalat fellebbezések, tárgyalások vagy egészségügyi számlázás területén
- Tapasztalat szolgáltatókkal telefonon vagy más kommunikációs csatornákon keresztül folytatott kapcsolatfelvételben
- Az egészségügyi szabályzatok és fizetési folyamatok gyakorlati ismerete
- Tapasztalat kárigény-kezelési munkafolyamat-eszközök vagy rendszerek használatában
Juttatások
- Egészség-, fogászati, látás- és életbiztosítási fedezet
- Munkáltatói hozzájárulást biztosító 401(k) nyugdíjprogram
- Egészségmegtakarítási számla és rugalmas kiadási számla lehetősége
- Fizetett szabadság és rokkantsági szabadság
- Munkavállalói Segítő Program