Pooldesignansvarig
EXL
Tar fram konstruktioner för vinylpooler, säkerhetsskydd och paneler utifrån måttspecifikationer med AutoCAD och produktionsverktyg. Arbetar i en hybridmiljö med internationella team.
Öppna
Accra erbjuder individanpassade hemtjänster för personer som bor hemma i hela Minnesota. Organisationen stödjer fler än 11 000 klienter i alla delstatens 87 counties genom personlig assistans, ekonomisk förvaltning, psykisk hälsa, boendeformer med stöd, hemsjukvård, 245D-insatser, självstyrd omsorg och rehabiliterande psykisk hälsa för vuxna. Dess fler än 16 000 medarbetare hjälper personer med funktionsnedsättningar, kroniska sjukdomar och psykiska hälsobehov, med anställningsmöjligheter inom ett brett utbud av samhällsbaserade vård- och stödtjänster.
Specialist inom hemvårdsfakturering (hybrid – Minnesota)
Hantera hemvårdsanspråk, auktoriseringar, behörighetskontroller, avslag och ersättningsrelaterad efterlevnad för Minnesota DHS, Medicaid och andra betalare.
Beskrivning
- Förbered och skicka korrekta elektroniska anspråk till DHS, Medicare och Medicaid-organisationer för managed care samt kommersiella försäkringsbetalare, och följ sedan upp deras status
- Kontrollera att hemvårdsanspråk innehåller korrekta tjänstekoder, enheter, modifierare och auktoriseringsuppgifter
- Bekräfta klientens behörighet, plantyp och förmånstäckning via MN-ITS, betalarnas portaler, delstatliga system och andra verktyg för behörighetskontroll
- Hantera omskick av anspråk, makuleringar och faktureringsjusteringar
- Granska auktoriseringsuppgifter och skicka in begäranden om initiala auktoriseringar, löpande auktoriseringar och förnyelser
- Följ auktoriseringarnas status, registrera utgångsdatum och följ upp godkännanden och frågor från betalare
- Utred och lös saknade, felaktiga, avslagna, obetalda eller avvisade anspråk och auktoriseringar
- Samarbeta med betalarnas representanter för att hantera komplexa faktureringsfrågor
- Dokumentera uppföljningsåtgärder och eskalera hinder för betalning vid behov
- Följ DHS-, HIPAA- och betalarspecifika efterlevnadskrav
- Stöd interna revisioner och revisionsförfrågningar från betalare
- Samordna med verksamheten, intake, schemaläggning och ärendehantering
- Dela faktureringskrav, uppdateringar och problem med intern personal
- Ge faktureringsrelaterad kundservice till vårdgivare, klienter och externa samarbetspartner
- Dokumentera begäranden om auktorisering, godkännanden, avslag och förnyelser korrekt
- Övervaka ersättningsmönster och uppmärksamma ledningen på återkommande betalningsproblem
- Stöd avstämning av faktureringen vid månadsslut
- Utför andra tilldelade arbetsuppgifter
Krav
- Gymnasieexamen eller motsvarande krävs
- En associerad examen inom human service eller ett liknande område är meriterande
- Ett till tre års erfarenhet av auktorisering inom hälso- och sjukvård, administration på läkarmottagning, fakturering, ärendehantering eller samordning med betalare
- Erfarenhet av delstatliga auktoriseringssystem, betalarportaler eller plattformar för managed care
- Mycket god noggrannhet och förmåga att dokumentera korrekt
- Utmärkt uppföljningsförmåga och kapacitet att hantera flera uppgifter och tidsfrister
- Goda kommunikationsfärdigheter samt professionellt bemötande i telefon och e-post
- Förmåga att arbeta självständigt och samtidigt samarbeta med tvärprofessionella team
- Erfarenhet av Medicaid, managed care-planer, undantagsprogram eller delstatsfinansierade program
- Kännedom om klinisk dokumentation, tjänstekoder och regler för förhandsauktorisering
- Kunskap om HIPAA, krav på sekretess inom hälso- och sjukvården och regler för betalarauktorisering är meriterande
- Erfarenhet av arbete i en miljö med hög volym eller högt tempo för auktoriseringar
- Måste godkännas i en bakgrundskontroll av Minnesotas Department of Human Services
- Måste följa företagets policyer för distansarbete vid arbete på distans
Förmåner
- Heltidsanställning
- Hybrid arbetsform med distansarbete
- Policyer för distansarbete för anställda som arbetar på distans
Relaterade jobb
Ledande ingenjör inom inbyggd firmware (hybrid, Pennsylvania)
ACT | The Alliance for Climate Transition
USA
Pennsylvania155 000 $ – 209 000 $ / år
HybridHeltidSeniorObligatoriskt Språk: engelskaSystemingenjörLed firmwarearkitekturen och säkerhetscertifieringen för ConnectDERs utrustning för ren energi. Utveckla säker mätning, styrning, kommunikation och trådlösa uppdateringar från prototyp till produktion.
Öppna
Aktuarie, utveckling av annuitetsmodeller
Liberty National Life Insurance CompanyUSA
Texas
Vermont138 750 $ – 203 500 $ / år
HybridHeltidSeniorLeadObligatoriskt Språk: engelskaAktuarieUtvecklar MG-ALFA-modeller för annuiteter åt National Life Group och stödjer lagstadgade prognoser, tillgångsadequanstester och modellstyrning.
Öppna
Aktuarieanalytikerpraktikant, sommaren 2027
Tokio Marine North America ServicesStöd dataanalys, aktuariell rapportering, prissättning, reservering och finansiell modellering. Hybridpraktik hos Tokio Marine North America Services i Bala Cynwyd, Pennsylvania.
Öppna
Kundservicechef, företagsförsäkring
WithCoverageUSA100 000 $ – 140 000 $ / år
DistansHeltidJuniorMellannivåIngen examen krävsObligatoriskt Språk: engelskaKundrelationstjänsterKundtjänstrepresentantStöd företagskunder inom försäkring på WithCoverage genom att hantera serviceärenden, frågor om försäkringsskydd och förnyelser av försäkringar. Samordna arbetet med riskrådgivare och kunder så att information, dokumentation och förnyelser hanteras enligt plan.
Öppna
Programansvarig för kommersiell försäkringsriskbedömning
Nirvana Insurance51 – 200 Anställda
FörsäkringarLed strategin och den lönsamma tillväxten för kommersiella försäkringsprogram på Nirvanas AI-baserade plattform. Ansvara för riskbedömning, distribution, kapacitetssamarbeten och team när programmen växer.
Öppna
Partneransvarig, Nordamerika
Hansen TechnologiesBygg upp Hansen Technologies partnernätverk i Nordamerika från grunden. Utveckla allianser, partnerutbildning och partnergenererade affärsmöjligheter för att stödja tillväxten inom företagsprogramvara.
Öppna
Kundansvarig inom cybersäkerhet (distans, USA)
TenableUSA
Connecticut
Massachusetts
New Hampshire130 000 $ – 173 333 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaFörsäljningKundansvarigUtveckla Tenables cybersäkerhetsaffär hos befintliga och nya namngivna kunder i nordöstra USA. Ansvara för säljprocesser, prognoser, kvoter och regional säljpersonal.
Öppna
Kundrelationsansvarig för institutionella investerare och regionalbanker
Wellebach Finanz GmbH
Tyskland70 000 € – 100 000 € / år
HybridHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: tyskaFörsäljningKundansvarigAnsvara för kundrelationer på Wellebach Finanz GmbH och stötta regionalbanker och institutionella investerare med investeringar, finansiering och transaktioner. Utveckla kundnätverket och bidra till att identifiera och slutföra nya affärer.
Öppna
Influencer Marketing Account Manager
YKONELed TikTok-, YouTube- och Instagramkampanjer på YKONE, en global influencer marketing-byrå. Utforma kulturellt relevanta idéer och hjälp internationella varumärken inom skönhet, mode, lyx och livsstil att växa.
Öppna