Accra
Accra
Accra biedt persoonlijke thuiszorg aan mensen die thuis wonen in Minnesota. De organisatie ondersteunt in alle 87 counties meer dan 11.000 cliënten met persoonlijke verzorging, financieel beheer, geestelijke gezondheidszorg, begeleid wonen, thuiszorg, 245D-waiverprogramma's, zelfgestuurde zorg en rehabilitatieve geestelijke gezondheidszorg voor volwassenen. Meer dan 16.000 medewerkers ondersteunen mensen met een beperking, chronische aandoeningen en psychische problemen. De organisatie biedt werkgelegenheid binnen een breed scala aan gemeenschapsgerichte zorg- en ondersteuningsdiensten.

Specialist Facturatie Thuiszorg (Hybride – Minnesota)

Beheer thuiszorgdeclaraties, machtigingen, controles van verzekeringsgerechtigdheid, afwijzingen en naleving van vergoedingsregels voor Minnesota DHS, Medicaid en andere betalers.

Beschrijving

  • Stel nauwkeurige elektronische declaraties op en dien deze in bij DHS, Medicare, Medicaid-managed-careorganisaties en commerciële verzekeraars, en volg vervolgens de status ervan
  • Controleer of thuiszorgdeclaraties de juiste prestatiecodes, eenheden, modifiers en machtigingsgegevens bevatten
  • Bevestig de verzekeringsgerechtigdheid van cliënten, het type zorgplan en de dekking van de voorzieningen via MN-ITS, portalen van betalers, overheidssystemen en andere hulpmiddelen voor gerechtigdheidscontroles
  • Verwerk opnieuw ingediende declaraties, annuleringen en facturatieaanpassingen
  • Controleer machtigingsinformatie en dien aanvragen voor initiële, doorlopende en vernieuwde machtigingen in
  • Bewaak de voortgang van machtigingen, registreer vervaldatums en volg goedkeuringen en vragen van betalers op
  • Onderzoek en los ontbrekende, onjuiste, afgewezen, onbetaalde of geweigerde declaraties en machtigingen op
  • Werk samen met vertegenwoordigers van betalers om complexe facturatiekwesties op te lossen
  • Leg vervolgacties vast en escaleer betalingsproblemen wanneer dat nodig is
  • Volg de nalevingsvereisten van DHS, HIPAA en de specifieke betalers
  • Ondersteun interne audits en auditverzoeken van betalers
  • Stem af met Operations, Intake, Planning en Casemanagement
  • Deel facturatievereisten, updates en problemen met interne medewerkers
  • Bied facturatiegerelateerde klantenservice aan zorgverleners, cliënten en externe partners
  • Houd aanvragen voor machtigingen, goedkeuringen, afwijzingen en verlengingen nauwkeurig gedocumenteerd
  • Bewaak vergoedingspatronen en waarschuw de leiding over terugkerende betalingsproblemen
  • Ondersteun de facturatiereconciliatie aan het einde van de maand
  • Voer overige toegewezen werkzaamheden uit

Vereisten

  • Een middelbareschooldiploma of gelijkwaardig diploma is vereist
  • Een associate degree in Human Services of een vergelijkbare studierichting heeft de voorkeur
  • Eén tot drie jaar ervaring in machtigingen binnen de gezondheidszorg, medische administratie, facturatie, casemanagement of coördinatie met betalers
  • Ervaring met machtigingssystemen van de overheid, portalen van betalers of managed-careplatforms
  • Sterke aandacht voor detail en nauwkeurige documentatievaardigheden
  • Uitstekende opvolgingsvaardigheden en het vermogen om meerdere taken en deadlines te beheren
  • Sterke communicatieve vaardigheden en professionele telefoon- en e-mailetiquette
  • Vermogen om zelfstandig te werken en tegelijkertijd samen te werken met multidisciplinaire teams
  • Ervaring met Medicaid, managed-careplannen, waivers of door de overheid gefinancierde programma’s
  • Kennis van klinische documentatie, prestatiecodes en regelgeving voor voorafgaande machtigingen
  • Kennis van HIPAA, privacyvereisten in de gezondheidszorg en machtigingsregels van betalers heeft de voorkeur
  • Ervaring in een omgeving met een hoog werkvolume of snel tempo rond machtigingen
  • Moet een antecedentenonderzoek door het Minnesota Department of Human Services doorstaan
  • Moet het bedrijfsbeleid voor thuiswerken volgen wanneer op afstand wordt gewerkt

Voordelen

  • Fulltime dienstverband
  • Hybride werkregeling met werken op afstand
  • Beleid voor werken op afstand voor medewerkers die op afstand werken

Gerelateerde vacatures

Generation

Senior Lead Business Development voor FE en de publieke sector

Generation

Bouw partnerschappen op met FE-colleges en werf publieke financiering voor Generation, een goed doel dat mensen met belemmeringen op de arbeidsmarkt helpt toegang te krijgen tot loopbanen. De functie combineert partnerontwikkeling, het schrijven van offertes en het beheren van de financieringspijplijn.

Openen
SV Academy

Business Development Representative voor de SNHU-partnerschap

SV Academy
51 – 200 Medewerkers
OnderwijsWerving

Volg de verkooptraining van SV Academy en werf daarna 90 dagen lang als betaalde trainee klanten voor een partnerbedrijf. Krijg coaching en bouw aan een langetermijnfunctie in de technologieverkoop.

Openen
Keywords Studios

SE II DevOps-engineer voor ontwikkelaarsproductiviteit

Keywords Studios

Verbeter Helpshifts CI/CD-systemen, cloudinfrastructuur, Kubernetes-platforms en tools voor ontwikkelaars. Verminder knelpunten in het ontwikkelwerk met schaalbare automatisering, beter inzicht en hogere betrouwbaarheid.

Openen
Euromonitor International

Medewerker Business Development, contract voor 1 jaar – Seoul (hybride)

Euromonitor International
1.001 – 5.000 Medewerkers
Sponsor voor Skilled Worker-visum

Bouw een pijplijn op van potentiële klanten voor Euromonitors wereldwijde business-intelligence-diensten op de Koreaanse markt. Kwalificeer leads met outbound sales, CRM, LinkedIn en AI-tools en plan kennismakingsgesprekken in.

Openen
Ascento

Business Development Representative Franstalig

Ascento

Bouw Ascento’s verkooppijplijn voor robotica- en AI-beveiliging uit in Frankrijk, België en het Franstalige deel van Zwitserland. Beoordeel leads, ondersteun productdemonstraties en onderhoud contact met klanten in kritieke infrastructuur.

Openen