Accra ให้บริการดูแลที่บ้านแบบเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ที่บ้านทั่วรัฐมินนิโซตา องค์กรให้การสนับสนุนลูกค้ามากกว่า 11,000 คนในทั้ง 87 เคาน์ตี ผ่านบริการช่วยเหลือดูแลส่วนบุคคล การจัดการด้านการเงิน บริการสุขภาพจิต ทางเลือกด้านการดำรงชีวิตแบบมีผู้ช่วยดูแล การดูแลสุขภาพที่บ้าน โครงการยกเว้น 245D การดูแลที่ผู้รับบริการกำกับด้วยตนเอง และบริการฟื้นฟูสุขภาพจิตสำหรับผู้ใหญ่ บุคลากรมากกว่า 16,000 คนขององค์กรให้บริการแก่ผู้พิการ ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง และผู้ที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิต พร้อมโอกาสการจ้างงานที่เกี่ยวข้องกับบริการดูแลสุขภาพและการสนับสนุนในชุมชนหลากหลายรูปแบบ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินบริการดูแลผู้ป่วยที่บ้าน (ไฮบริด - มินนิโซตา)
ดูแลการเคลม การอนุมัติ การตรวจสอบสิทธิ์ การปฏิเสธการจ่ายเงิน และการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านการเบิกจ่ายสำหรับ DHS รัฐมินนิโซตา, Medicaid และผู้ชำระเงินรายอื่น
รายละเอียด
- จัดเตรียมและยื่นเคลมอิเล็กทรอนิกส์ที่ถูกต้องไปยัง DHS, Medicare, องค์กร Medicaid แบบมีการจัดการ และผู้รับประกันภัยเชิงพาณิชย์ พร้อมติดตามสถานะ
- ตรวจสอบว่าเคลมบริการดูแลผู้ป่วยที่บ้านมีรหัสบริการ จำนวนหน่วย ตัวปรับรหัส และรายละเอียดการอนุมัติที่ถูกต้อง
- ยืนยันสิทธิ์ของผู้รับบริการ ประเภทแผน และความคุ้มครองสิทธิประโยชน์ผ่าน MN-ITS พอร์ทัลของผู้ชำระเงิน ระบบของรัฐ และเครื่องมือตรวจสอบสิทธิ์อื่น ๆ
- ดำเนินการส่งเคลมใหม่ ยกเลิกเคลม และปรับปรุงการเรียกเก็บเงิน
- ตรวจสอบข้อมูลการอนุมัติและยื่นคำขออนุมัติเบื้องต้น การอนุมัติระหว่างการให้บริการ และการต่ออายุ
- ติดตามความคืบหน้าของการอนุมัติ บันทึกวันหมดอายุ และติดตามการอนุมัติรวมถึงข้อซักถามจากผู้ชำระเงิน
- ตรวจสอบและแก้ไขเคลมและการอนุมัติที่ขาดข้อมูล ไม่ถูกต้อง ถูกปฏิเสธ ค้างชำระ หรือถูกตีกลับ
- ทำงานร่วมกับตัวแทนผู้ชำระเงินเพื่อแก้ไขประเด็นการเรียกเก็บเงินที่ซับซ้อน
- บันทึกการติดตามผลและยกระดับอุปสรรคด้านการชำระเงินเมื่อจำเป็น
- ปฏิบัติตามข้อกำหนดของ DHS, HIPAA และข้อกำหนดเฉพาะของผู้ชำระเงินแต่ละราย
- สนับสนุนการตรวจสอบภายในและคำขอตรวจสอบจากผู้ชำระเงิน
- ประสานงานกับฝ่ายปฏิบัติการ ฝ่ายรับเรื่อง ฝ่ายจัดตารางเวลา และฝ่ายจัดการเคส
- สื่อสารข้อกำหนดการเรียกเก็บเงิน ข้อมูลอัปเดต และประเด็นปัญหาให้พนักงานภายในทราบ
- ให้บริการลูกค้าที่เกี่ยวข้องกับการเรียกเก็บเงินแก่ผู้ดูแล ผู้รับบริการ และพันธมิตรภายนอก
- จัดเก็บเอกสารคำขออนุมัติ การอนุมัติ การปฏิเสธ และการต่ออายุให้ถูกต้อง
- ติดตามแนวโน้มการเบิกจ่ายและแจ้งผู้บริหารเกี่ยวกับปัญหาการชำระเงินที่เกิดซ้ำ
- สนับสนุนการกระทบยอดการเรียกเก็บเงินสิ้นเดือน
- ปฏิบัติหน้าที่อื่น ๆ ตามที่ได้รับมอบหมาย
คุณสมบัติ
- ต้องมีวุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือเทียบเท่า
- หากมีอนุปริญญาด้านบริการมนุษย์หรือสาขาใกล้เคียงจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- มีประสบการณ์หนึ่งถึงสามปีด้านการอนุมัติบริการสุขภาพ งานธุรการสำนักงานแพทย์ การเรียกเก็บเงิน การจัดการเคส หรือการประสานงานกับผู้ชำระเงิน
- มีประสบการณ์ใช้ระบบการอนุมัติของรัฐ พอร์ทัลของผู้ชำระเงิน หรือแพลตฟอร์มการดูแลแบบมีการจัดการ
- มีความละเอียดรอบคอบและมีทักษะการจัดทำเอกสารที่ถูกต้อง
- มีความสามารถในการติดตามงานอย่างดีเยี่ยม และจัดการหลายงานพร้อมกำหนดเวลาได้
- มีทักษะการสื่อสารที่ดีและมีมารยาททางโทรศัพท์และอีเมลอย่างมืออาชีพ
- สามารถทำงานได้อย่างอิสระและทำงานร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพได้
- มีประสบการณ์เกี่ยวกับ Medicaid แผนการดูแลแบบมีการจัดการ โครงการยกเว้น หรือโครงการที่ได้รับทุนจากรัฐ
- คุ้นเคยกับเอกสารทางคลินิก รหัสบริการ และข้อกำหนดการอนุมัติล่วงหน้า
- หากมีความรู้เกี่ยวกับ HIPAA ข้อกำหนดด้านความเป็นส่วนตัวของข้อมูลสุขภาพ และกฎการอนุมัติของผู้ชำระเงินจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- มีประสบการณ์ทำงานในสภาพแวดล้อมการอนุมัติที่มีปริมาณงานสูงหรือมีจังหวะการทำงานรวดเร็ว
- ต้องผ่านการตรวจสอบประวัติกับกระทรวงบริการมนุษย์แห่งรัฐมินนิโซตา
- ต้องปฏิบัติตามนโยบายการทำงานระยะไกลของบริษัทเมื่อทำงานจากระยะไกล
สวัสดิการ
- การจ้างงานเต็มเวลา
- รูปแบบการทำงานแบบไฮบริด
- นโยบายการทำงานระยะไกลสำหรับพนักงานที่ทำงานจากระยะไกล