Accra
Accra
تقدم Accra خدمات رعاية منزلية مخصصة للأشخاص الذين يعيشون في منازلهم في جميع أنحاء مينيسوتا. تدعم المؤسسة أكثر من 11,000 مستفيد في جميع المقاطعات البالغ عددها 87 مقاطعة، من خلال المساعدة في الرعاية الشخصية، والإدارة المالية، وخدمات الصحة النفسية، وخيارات المعيشة بمساعدة، والرعاية الصحية المنزلية، وبرامج الإعفاء 245D، والرعاية الموجهة ذاتيًا، وخدمات الصحة النفسية التأهيلية للبالغين. ويخدم أكثر من 16,000 موظف لديها أشخاصًا من ذوي الإعاقة والأمراض المزمنة واحتياجات الصحة النفسية، مع فرص توظيف مرتبطة بمجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية والدعم المجتمعية.

أخصائي فواتير الرعاية المنزلية (هجين - مينيسوتا)

إدارة مطالبات الرعاية المنزلية والتفويضات والتحقق من الأهلية وحالات الرفض والامتثال للتعويضات لصالح وزارة الخدمات الإنسانية في مينيسوتا وبرامج Medicaid وجهات الدفع الأخرى.

الوصف

  • إعداد المطالبات الإلكترونية الدقيقة وتقديمها إلى وزارة الخدمات الإنسانية، وMedicare، ومنظمات الرعاية المدارة التابعة لـMedicaid، وجهات التأمين التجاري، ثم متابعة حالتها
  • التحقق من احتواء مطالبات الرعاية المنزلية على رموز الخدمات والوحدات والمعدلات وتفاصيل التفويض الصحيحة
  • تأكيد أهلية العميل ونوع الخطة وتغطية المزايا من خلال MN-ITS وبوابات جهات الدفع وأنظمة الولاية وأدوات الأهلية الأخرى
  • معالجة إعادة تقديم المطالبات وإلغائها وإجراء تعديلات الفوترة
  • مراجعة معلومات التفويضات وتقديم طلبات التفويض الأولية والمتزامنة وطلبات التجديد
  • متابعة تقدم التفويضات وتسجيل تواريخ الانتهاء ومتابعة الموافقات واستفسارات جهات الدفع
  • التحقيق في المطالبات والتفويضات المفقودة أو غير الدقيقة أو المرفوضة أو غير المدفوعة أو المرفوضة تقنيًا وحلها
  • التعاون مع ممثلي جهات الدفع لمعالجة مسائل الفوترة المعقدة
  • تسجيل إجراءات المتابعة وتصعيد عوائق الدفع عند الحاجة
  • الالتزام بمتطلبات الامتثال الخاصة بوزارة الخدمات الإنسانية وقانون HIPAA وجهات الدفع
  • دعم عمليات التدقيق الداخلية وطلبات التدقيق من جهات الدفع
  • التنسيق مع فرق العمليات والاستقبال والجدولة وإدارة الحالات
  • مشاركة متطلبات الفوترة والتحديثات والمشكلات مع الموظفين الداخليين
  • تقديم خدمة عملاء متعلقة بالفوترة لمقدمي الرعاية والعملاء والشركاء الخارجيين
  • الحفاظ على توثيق دقيق لطلبات التفويض والموافقات وحالات الرفض والتجديدات
  • مراقبة أنماط التعويضات وتنبيه القيادة إلى مشكلات الدفع المتكررة
  • دعم تسوية الفوترة في نهاية الشهر
  • إنجاز المهام الأخرى المكلف بها

المتطلبات

  • شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها مطلوبة
  • يفضل الحصول على درجة زمالة في الخدمات الإنسانية أو مجال مشابه
  • خبرة من سنة إلى ثلاث سنوات في تفويضات الرعاية الصحية أو إدارة المكاتب الطبية أو الفوترة أو إدارة الحالات أو التنسيق مع جهات الدفع
  • خبرة في أنظمة التفويض التابعة للولاية أو بوابات جهات الدفع أو منصات الرعاية المدارة
  • اهتمام قوي بالتفاصيل ومهارات دقيقة في التوثيق
  • متابعة ممتازة للمهام مع القدرة على إدارة مهام ومواعيد نهائية متعددة
  • مهارات تواصل قوية وآداب مهنية في الهاتف والبريد الإلكتروني
  • القدرة على العمل باستقلالية مع التعاون مع فرق متعددة التخصصات
  • خبرة في Medicaid أو خطط الرعاية المدارة أو برامج الإعفاء أو البرامج الممولة من الولاية
  • إلمام بالتوثيق السريري ورموز الخدمات ولوائح التفويض المسبق
  • يفضل الإلمام بقانون HIPAA ومتطلبات خصوصية الرعاية الصحية وقواعد التفويض لدى جهات الدفع
  • خبرة في بيئة تفويضات عالية الحجم أو سريعة الوتيرة
  • اجتياز دراسة خلفية لدى وزارة الخدمات الإنسانية في مينيسوتا إلزامي
  • يجب الالتزام بسياسات العمل عن بُعد الخاصة بالشركة عند العمل عن بُعد

المزايا

  • وظيفة بدوام كامل
  • ترتيب عمل هجين عن بُعد
  • سياسات العمل عن بُعد للموظفين الذين يعملون عن بُعد