Accra در مینه‌سوتا برای افرادی که در خانه زندگی می‌کنند، خدمات مراقبت در منزل متناسب با نیازهای فردی ارائه می‌دهد. این سازمان در هر ۸۷ شهرستان، از بیش از ۱۱٬۰۰۰ مددجو از طریق کمک در مراقبت شخصی، مدیریت مالی، خدمات سلامت روان، گزینه‌های زندگی با حمایت، مراقبت‌های بهداشتی در منزل، برنامه‌های معافیت 245D، مراقبت خودگردان و خدمات توان‌بخشی سلامت روان بزرگسالان پشتیبانی می‌کند. نیروی کاری بیش از ۱۶٬۰۰۰ نفره آن به افراد دارای معلولیت، بیماری‌های مزمن و نیازهای سلامت روان خدمت‌رسانی می‌کند و فرصت‌های شغلی آن با طیف گسترده‌ای از خدمات سلامت و حمایت اجتماعی در جامعه مرتبط است.
متخصص صورتحساب مراقبت در منزل (ترکیبی - مینه‌سوتا)
مدیریت مطالبات، مجوزها، بررسی صلاحیت، موارد ردشده و انطباق بازپرداخت مراقبت در منزل برای DHS مینه‌سوتا، Medicaid و سایر پرداخت‌کنندگان.
توضیحات
- مطالبات الکترونیکی دقیق را برای DHS، Medicare، سازمان‌های مراقبت مدیریت‌شده Medicaid و پرداخت‌کنندگان بیمه تجاری آماده و ارسال کنید و سپس وضعیت آن‌ها را پیگیری کنید
- بررسی کنید که مطالبات مراقبت در منزل شامل کدهای خدمت، واحدها، اصلاح‌کننده‌ها و جزئیات مجوز صحیح باشند
- صلاحیت مشتری، نوع طرح و پوشش مزایا را از طریق MN-ITS، درگاه‌های پرداخت‌کنندگان، سامانه‌های ایالتی و سایر ابزارهای بررسی صلاحیت تأیید کنید
- ارسال مجدد مطالبات، ابطال‌ها و اصلاحات صورتحساب را مدیریت کنید
- اطلاعات مجوز را بررسی کرده و درخواست‌های اولیه، هم‌زمان و تمدید را ارسال کنید
- پیشرفت مجوزها را زیر نظر بگیرید، تاریخ‌های انقضا را ثبت کنید و درباره تأییدیه‌ها و پرسش‌های پرداخت‌کنندگان پیگیری کنید
- مطالبات و مجوزهای ناقص، نادرست، ردشده، پرداخت‌نشده یا برگشتی را بررسی و حل‌وفصل کنید
- برای رسیدگی به مسائل پیچیده صورتحساب با نمایندگان پرداخت‌کنندگان همکاری کنید
- اقدامات پیگیری را ثبت کنید و در صورت نیاز موانع پرداخت را به سطح بالاتر ارجاع دهید
- الزامات انطباقی DHS، HIPAA و الزامات اختصاصی پرداخت‌کنندگان را رعایت کنید
- از ممیزی‌های داخلی و درخواست‌های ممیزی پرداخت‌کنندگان پشتیبانی کنید
- با بخش‌های عملیات، پذیرش، زمان‌بندی و مدیریت پرونده هماهنگ باشید
- الزامات صورتحساب، به‌روزرسانی‌ها و مسائل را با کارکنان داخلی در میان بگذارید
- به مراقبان، مشتریان و شرکای خارجی خدمات مشتری مرتبط با صورتحساب ارائه دهید
- درخواست‌های مجوز، تأییدیه‌ها، موارد ردشده و تمدیدها را به‌دقت مستند نگه دارید
- الگوهای بازپرداخت را زیر نظر بگیرید و مشکلات تکرارشونده پرداخت را به مدیران اطلاع دهید
- از تطبیق صورتحساب پایان ماه پشتیبانی کنید
- سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید
شرایط لازم
- مدرک دیپلم دبیرستان یا معادل آن الزامی است
- مدرک کاردانی در خدمات انسانی یا رشته‌ای مشابه ترجیح داده می‌شود
- یک تا سه سال تجربه در مجوزهای مراقبت سلامت، مدیریت مطب پزشکی، صورتحساب، مدیریت پرونده یا هماهنگی با پرداخت‌کنندگان
- تجربه کار با سامانه‌های مجوز ایالتی، درگاه‌های پرداخت‌کنندگان یا پلتفرم‌های مراقبت مدیریت‌شده
- دقت بالا و مهارت مستندسازی دقیق
- پیگیری عالی و توانایی مدیریت چندین وظیفه و مهلت زمانی
- مهارت‌های ارتباطی قوی و آداب حرفه‌ای تلفنی و ایمیلی
- توانایی کار مستقل همراه با همکاری با تیم‌های چندرشته‌ای
- تجربه کار با Medicaid، طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده، معافیت‌ها یا برنامه‌های دارای بودجه ایالتی
- آشنایی با مستندات بالینی، کدهای خدمت و مقررات مجوز قبلی
- آشنایی با HIPAA، الزامات حریم خصوصی مراقبت سلامت و قوانین مجوز پرداخت‌کنندگان ترجیح داده می‌شود
- تجربه کار در محیط مجوزدهی پرتراکنش یا سریع
- باید بررسی پیشینه را نزد وزارت خدمات انسانی مینه‌سوتا با موفقیت بگذرانید
- هنگام کار از راه دور باید از سیاست‌های کار از راه دور شرکت پیروی کنید
مزایا
- استخدام تمام‌وقت
- ترتیب کار ترکیبی و از راه دور
- سیاست‌های کار از راه دور برای کارکنانی که از راه دور کار می‌کنند