Nagbibigay ang Accra ng mga indibidwal na serbisyo sa pangangalaga sa tahanan para sa mga taong naninirahan sa bahay sa buong Minnesota. Sinusuportahan ng organisasyon ang mahigit 11,000 kliyente sa lahat ng 87 county sa pamamagitan ng personal care assistance, pamamahala sa pananalapi, mga serbisyo sa kalusugan ng isip, mga opsyon sa assisted living, home health care, mga programang 245D waiver, self-directed care, at mga serbisyo sa rehabilitatibong kalusugan ng isip para sa mga nasa hustong gulang. Ang mahigit 16,000 kawani nito ay naglilingkod sa mga taong may kapansanan, malalang karamdaman, at pangangailangan sa kalusugan ng isip, na may mga oportunidad sa trabaho na kaugnay ng malawak na hanay ng mga serbisyong pangkalusugan at suporta na nakabatay sa komunidad.
Espesyalista sa Pagsingil ng Pangangalaga sa Bahay (Hybrid - Minnesota)
Namamahala ng mga claim, awtorisasyon, pagsusuri ng pagiging kwalipikado, pagtanggi, at pagsunod sa reimbursement para sa Minnesota DHS, Medicaid, at iba pang nagbabayad.
Paglalarawan
- Maghanda at magsumite ng tumpak na elektronikong claim sa DHS, Medicare, mga organisasyon ng managed care ng Medicaid, at mga komersyal na tagapagseguro, pagkatapos ay subaybayan ang kanilang katayuan
- Tiyaking naglalaman ang mga claim para sa pangangalaga sa bahay ng tamang service code, unit, modifier, at detalye ng awtorisasyon
- Kumpirmahin ang pagiging kwalipikado ng kliyente, uri ng plano, at saklaw ng benepisyo sa pamamagitan ng MN-ITS, mga portal ng nagbabayad, mga sistema ng estado, at iba pang tool sa pagiging kwalipikado
- Asikasuhin ang muling pagsusumite ng claim, pagbakante, at mga pagsasaayos sa pagsingil
- Suriin ang impormasyon ng awtorisasyon at magsumite ng mga kahilingan para sa paunang, kasabay, at renewal na awtorisasyon
- Subaybayan ang progreso ng awtorisasyon, itala ang mga petsa ng pag-expire, at mag-follow up sa mga pag-apruba at tanong ng nagbabayad
- Siyasatin at lutasin ang nawawala, hindi tumpak, tinanggihan, hindi nabayaran, o ni-reject na mga claim at awtorisasyon
- Makipagtulungan sa mga kinatawan ng nagbabayad upang tugunan ang mga kumplikadong usapin sa pagsingil
- Itala ang mga hakbang sa pag-follow up at i-escalate ang mga hadlang sa pagbabayad kung kinakailangan
- Sundin ang mga kinakailangan sa pagsunod ng DHS, HIPAA, at partikular na nagbabayad
- Suportahan ang mga internal audit at kahilingan para sa audit ng nagbabayad
- Makipag-ugnayan sa Operations, Intake, Scheduling, at Case Management
- Ibahagi sa panloob na staff ang mga kinakailangan, update, at isyu sa pagsingil
- Magbigay ng customer service na may kaugnayan sa pagsingil sa mga caregiver, kliyente, at panlabas na kasosyo
- Panatilihing tumpak na dokumentado ang mga kahilingan sa awtorisasyon, pag-apruba, pagtanggi, at renewal
- Subaybayan ang mga pattern ng reimbursement at ipaalam sa pamunuan ang paulit-ulit na problema sa pagbabayad
- Suportahan ang month-end billing reconciliation
- Kumpletuhin ang iba pang itinalagang tungkulin
Mga Kinakailangan
- Kinakailangan ang diploma sa mataas na paaralan o katumbas nito
- Mas gusto ang associate degree sa Human Services o katulad na larangan
- Isa hanggang tatlong taong karanasan sa awtorisasyon sa pangangalagang pangkalusugan, administrasyon ng opisinang medikal, pagsingil, case management, o koordinasyon sa nagbabayad
- Karanasan sa mga sistema ng awtorisasyon ng estado, portal ng nagbabayad, o platform ng managed care
- Malaking atensyon sa detalye at kasanayan sa tumpak na dokumentasyon
- Mahusay na follow-through at kakayahang mamahala ng maraming gawain at deadline
- Mahusay na kasanayan sa komunikasyon at propesyonal na asal sa telepono at email
- Kakayahang magtrabaho nang nakapag-iisa habang nakikipagtulungan sa mga multidisciplinary team
- Karanasan sa Medicaid, mga managed care plan, waiver, o programang pinopondohan ng estado
- Pamilyaridad sa klinikal na dokumentasyon, service code, at mga regulasyon sa prior authorization
- Mas gusto ang kaalaman sa HIPAA, mga kinakailangan sa privacy ng pangangalagang pangkalusugan, at mga tuntunin sa awtorisasyon ng nagbabayad
- Karanasan sa pagtatrabaho sa mataas ang dami o mabilis na kapaligiran ng awtorisasyon
- Dapat makapasa sa background study ng Minnesota Department of Human Services
- Dapat sundin ang mga patakaran ng kumpanya sa remote work kapag nagtatrabaho nang malayuan
Mga Benepisyo
- Full-time na trabaho
- Hybrid na kaayusan sa remote work
- Mga patakaran sa remote work para sa mga empleyadong nagtatrabaho nang malayuan