LogoFresh Jobs Ahead
Cotiviti
Cotiviti
5 001 – 10 000 Ansatte
Sponsor for H1B-visumHelsevesenLogistikkRådgivning
Cotiviti er et teknologi- og analyseselskap innen helsesektoren som hjelper helseforsikringsordninger, offentlige etater og helseleverandører med å forbedre betalingsnøyaktighet, operasjonelle resultater og kvaliteten på helsehjelpen. Selskapets datadrevne løsninger støtter risikojustering, styring av betalingspolicyer og medlemsengasjement, og omgjør kompleks helseinformasjon til innsikt som kan styrke både økonomiske og kliniske resultater på tvers av helseøkosystemet.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Revisor for klinisk validering og koding (fjernarbeid)

Revider polikliniske og spesialiserte helsetjenestekrav for Cotiviti ved å validere klinisk dokumentasjon, kodingsnøyaktighet, medisinsk nødvendighet og faktureringsproblemer. Bruk avansert kodingsekspertise til å støtte korrekte revisjonskonklusjoner og mulige tilbakekrevinger.

USUSA
45 $ / time
FjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskRevisor

Beskrivelse

  • Revider polikliniske og spesialiserte krav
  • Bruk prinsipper for koding av medisinske journaler og kundespesifikke retningslinjer på polikliniske krav, apotekskrav og/eller innlagte DRG-krav
  • Bruk avansert kodingsekspertise og bransjekunnskap til å støtte revisjonskonklusjoner
  • Gå selvstendig gjennom og tolk medisinske journaler for å identifisere fakturerings- og kodingsproblemer
  • Bruk Cotivitis kode- og revisjonsverktøy
  • Registrer krav nøyaktig i Cotivitis systemer ved hjelp av standardprosedyrer
  • Oppfyll forventningene til produktivitet, nøyaktighet, kvalitet og produksjon
  • Identifiser krav utenfor det tildelte revisjonsområdet som kan gi ytterligere muligheter for tilbakekreving
  • Anbefal og utvikle verdifulle revisjonsområder, prosessforbedringer og verktøy
  • Bruk kunnskap om kundekrav, kontraktsvilkår og komplekse kravtyper
  • Utvikle og implementer prosess-, kommunikasjons- og teknologiforbedringer som øker revisjonsproduksjonen og kundetilfredsheten
  • Evaluer informasjon og trekk logiske konklusjoner
  • Utfør ansvarsområdene som er beskrevet i den årlige prestasjonsplanen
  • Fullfør spesialprosjekter og andre tildelte oppgaver

Krav

  • Fagskoleutdanning eller bachelorgrad innen helseinformasjonsforvaltning, RHIA- eller RHIT-sertifisering eller en tilsvarende kombinasjon av relevant arbeidserfaring
  • Ha en påkrevd kodingssertifisering, for eksempel CPC, CIC, CCS, CCS-P, RHIA eller RHIT
  • Ha 5–7 års erfaring med koding eller revisjon av kliniske medisinske journaler
  • Arbeidskunnskap om HIPAAs regler for personvern og sikkerhet samt CMS' sikkerhetskrav
  • Bred forståelse av fakturerings- og betalingssystemer for medisinske krav, retningslinjer for fakturering hos behandlere, betaleres refusjonspolicyer, kriterier for medisinsk nødvendighet og kodeterminologi
  • Evne til å opparbeide kompetanse innen flere typer poliklinisk og spesialisert gjennomgang
  • Følg offisielle kodingsretningslinjer, avgjørelser fra Coding Clinic samt CMS' og andre myndigheters krav til etterlevelse
  • Ekspertise i DRG-, ICD-10-, CPT- og HCPCS-koder
  • Gode muntlige og skriftlige kommunikasjonsevner
  • Evne til å arbeide selvstendig og i samarbeid med andre
  • Evne til å opprettholde et dedikert og sikkert arbeidsområde
  • Evne til å tilby høyhastighetsinternett og opprettholde det nødvendige kontoroppsettet
  • Evne til å utføre rollen med eller uten rimelig tilrettelegging

Fordeler

  • Mulighet til å bli vurdert for en skjønnsmessig bonus
  • Medisinsk forsikring
  • Tannforsikring
  • Synsforsikring
  • Uføreforsikring
  • Livsforsikring
  • 401(k)-sparing
  • Betalt familiepermisjon
  • Ni betalte helligdager årlig
  • 17–27 betalte fridager per år, basert på nivå og ansettelsestid
  • Overtidsbetaling for ansatte som ikke er unntatt fra overtidsreglene og arbeider mer enn 40 timer per uke eller som kreves i henhold til gjeldende delstatslovgivning
  • Fjernarbeidsordning
  • Den ansatte stiller med en dedikert og sikker arbeidsplass, høyhastighetsinternett samt kontoroppsett og vedlikehold

Relaterte jobber

Protiviti

Senior manager, AWS AI/ML-teknikk

Protiviti
5 001 – 10 000 Ansatte
Sponsor for H1B-visumCybersikkerhetFinansRådgivning
USUSAAZArizonaCOColoradoFLFloridaILIllinoisNCNord-CarolinaPAPennsylvaniaTXTexas
137 000 $ – 219 000 $ / år
HybridHeltidSeniorPåkrevd Språk: engelskMaskinlæringsingeniør
AWSPythonSky

Led AWS-arkitektur og levering av AI/ML-løsninger for Protivitis kunder, rådgiv teknologiledere og styr komplekse konsulentoppdrag. Veiled skyingeniører og utform virksomheters skystrategier.

Åpne