Cotiviti
Cotiviti
Cotiviti yra sveikatos priežiūros technologijų ir analitikos įmonė, padedanti sveikatos draudimo planams, vyriausybinėms agentūroms ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams gerinti mokėjimų tikslumą, veiklos efektyvumą ir priežiūros kokybę. Duomenimis grindžiami sprendimai padeda koreguoti riziką, valdyti mokėjimų politiką ir įtraukti narius. Jie sudėtingą sveikatos priežiūros informaciją paverčia įžvalgomis, galinčiomis stiprinti tiek finansinius, tiek klinikinius rezultatus visoje sveikatos priežiūros ekosistemoje.

Klinikinio validavimo kodavimo auditorius (nuotolinis darbas)

Audituokite „Cotiviti“ ambulatorines ir specializuotas sveikatos priežiūros išmokų paraiškas, tikrindami klinikinę dokumentaciją, kodavimo tikslumą, medicininį būtinumą ir atsiskaitymo problemas. Taikykite pažangias kodavimo žinias, kad padėtumėte pagrįsti tikslias audito išvadas ir galimą išmokų susigrąžinimą.

Aprašymas

  • Audituokite ambulatorines ir specializuotas išmokų paraiškas
  • Taikykite medicininių įrašų kodavimo principus ir klientui skirtas gaires ambulatorinėms, vaistinių ir (arba) stacionarinėms DRG išmokų paraiškoms
  • Naudokite pažangias kodavimo žinias ir pramonės išmanymą audito išvadoms pagrįsti
  • Savarankiškai peržiūrėkite ir interpretuokite medicininius įrašus, kad nustatytumėte atsiskaitymo ir kodavimo problemas
  • Naudokite „Cotiviti“ kodavimo ir audito priemones
  • Tiksliai įveskite išmokų paraiškas į „Cotiviti“ sistemas pagal standartines procedūras
  • Siekite produktyvumo, tikslumo, kokybės ir darbo rezultatų lūkesčių
  • Nustatykite paraiškas, nepatenkančias į priskirtą audito koncepciją, kurios gali suteikti papildomų susigrąžinimo galimybių
  • Rekomenduokite ir kurkite vertingas audito koncepcijas, procesų tobulinimus ir priemones
  • Taikykite žinias apie klientų reikalavimus, sutarties sąlygas ir sudėtingus paraiškų tipus
  • Kurkite ir įgyvendinkite procesų, komunikacijos ir technologijų tobulinimus, gerinančius audito našumą ir klientų pasitenkinimą
  • Įvertinkite informaciją ir padarykite logiškas išvadas
  • Vykdykite metiniame veiklos plane nustatytas pareigas
  • Užbaikite specialius projektus ir kitas paskirtas užduotis

Reikalavimai

  • Sveikatos informacijos valdymo asocijuotojo arba bakalauro laipsnis, RHIA arba RHIT kvalifikacija arba lygiavertis atitinkamos darbo patirties derinys
  • Turėkite reikalaujamą kodavimo sertifikatą, pavyzdžiui, CPC, CIC, CCS, CCS-P, RHIA arba RHIT
  • Turėkite 5–7 metų klinikinių medicininių įrašų kodavimo arba audito patirties
  • Darbinės žinios apie HIPAA privatumo ir saugumo taisykles bei CMS saugumo reikalavimus
  • Puikiai išmanykite medicininių išmokų atsiskaitymo ir mokėjimo sistemas, paslaugų teikėjų atsiskaitymo gaires, mokėtojų kompensavimo politiką, medicininio būtinumo kriterijus ir kodavimo terminiją
  • Gebėkite išmokti dirbti su įvairiais ambulatorinio ir specializuoto vertinimo tipais
  • Laikykitės oficialių kodavimo gairių, „Coding Clinic“ sprendimų ir CMS bei kitų reguliavimo institucijų atitikties reikalavimų
  • Išmanykite DRG, ICD-10, CPT ir HCPCS kodus
  • Turėkite puikius žodinio ir rašytinio bendravimo įgūdžius
  • Gebėkite dirbti savarankiškai ir bendradarbiaudami
  • Gebėkite išlaikyti specialiai įrengtą saugią darbo vietą
  • Gebėkite užtikrinti spartų interneto ryšį ir išlaikyti reikalaujamą biuro įrangą
  • Gebėkite atlikti pareigas su pagrįstomis pritaikymo priemonėmis arba be jų

Privalumai

  • Galimybė gauti diskrecinę premiją
  • Medicininis draudimas
  • Dantų draudimas
  • Regėjimo draudimas
  • Neįgalumo draudimas
  • Gyvybės draudimas
  • 401(k) taupymo planas
  • Mokamos šeimos atostogos
  • Devynios mokamos šventinės dienos per metus
  • 17–27 mokamų laisvadienių per metus, priklausomai nuo lygio ir darbo stažo
  • Užmokestis už viršvalandžius darbuotojams, kuriems netaikoma išimtis ir kurie dirba daugiau kaip 40 valandų per savaitę arba tiek, kiek reikalaujama pagal taikomą valstijos teisę
  • Nuotolinio darbo tvarka
  • Darbuotojo suteikiama atskira saugi darbo vieta, spartus interneto ryšys ir biuro įrangos įrengimas bei priežiūra

Susiję darbai

ACA Group

Senior Principal Consultant, Outsourced Chief Compliance Officer

ACA Group

Advise financial services firms on governance, risk, and compliance as a Senior Principal Consultant. Lead regulatory reviews and outsourced CCO engagements while managing client relationships and guiding junior staff.

Atidaryti