Cotiviti
Cotiviti
Cotiviti היא חברת טכנולוגיה וניתוח נתונים בתחום שירותי הבריאות, המסייעת לתוכניות בריאות, לסוכנויות ממשלתיות ולספקי שירותי בריאות לשפר את דיוק התשלומים, את הביצועים התפעוליים ואת איכות הטיפול. הפתרונות שלה, המבוססים על נתונים, תומכים בהתאמת סיכונים, בניהול מדיניות תשלומים ובמעורבות חברים, והופכים מידע מורכב בתחום הבריאות לתובנות שיכולות לחזק הן את התוצאות הפיננסיות והן את התוצאות הקליניות ברחבי מערכת הבריאות.

מבקר קידוד לאימות קליני (מרחוק)

ביקורת תביעות רפואיות אמבולטוריות ותביעות בתחום ההתמחויות עבור Cotiviti, תוך אימות התיעוד הקליני, דיוק הקידוד, נחיצות רפואית ובעיות חיוב. יישום מומחיות מתקדמת בקידוד לתמיכה במסקנות ביקורת מדויקות ובהשבת תביעות אפשרית.

תיאור

  • ביצוע ביקורת על תביעות אמבולטוריות ותביעות בתחום ההתמחויות
  • יישום עקרונות קידוד רשומות רפואיות והנחיות ייחודיות ללקוח על תביעות אמבולטוריות, תביעות בית מרקחת ו/או תביעות DRG באשפוז
  • שימוש במומחיות מתקדמת בקידוד ובידע בענף לתמיכה במסקנות הביקורת
  • סקירה ופרשנות עצמאית של רשומות רפואיות לזיהוי בעיות חיוב וקידוד
  • הפעלת כלי הקידוד והביקורת של Cotiviti
  • הזנה מדויקת של תביעות למערכות Cotiviti באמצעות נהלים תקניים
  • עמידה בציפיות לפרודוקטיביות, דיוק, איכות ותפוקה
  • זיהוי תביעות מחוץ לתחום הביקורת שהוקצה, אשר עשויות להציע הזדמנויות השבה נוספות
  • המלצה על רעיונות ביקורת בעלי ערך ופיתוחם, וכן על שיפורי תהליכים וכלים
  • יישום ידע בדרישות הלקוח, בתנאי החוזה ובסוגי תביעות מורכבים
  • פיתוח ויישום של שיפורים בתהליכים, בתקשורת ובטכנולוגיה, המשפרים את תפוקת הביקורת ואת שביעות רצון הלקוחות
  • הערכת מידע והגעה למסקנות הגיוניות
  • מילוי האחריות המפורטת בתוכנית הביצועים השנתית
  • השלמת פרויקטים מיוחדים ומטלות אחרות שהוקצו

דרישות

  • תואר עמית או תואר ראשון בניהול מידע רפואי, הסמכת RHIA או RHIT, או שילוב שקול של ניסיון עבודה רלוונטי
  • שמירה על הסמכת קידוד נדרשת כגון CPC, CIC, CCS, CCS-P, RHIA או RHIT
  • ניסיון של 5 עד 7 שנים בקידוד או בביקורת של רשומות רפואיות קליניות
  • ידע מעשי בכללי הפרטיות והאבטחה של HIPAA ובדרישות האבטחה של CMS
  • הבנה רחבה של חיוב תביעות רפואיות ומערכות תשלום, הנחיות חיוב לספקים, מדיניות החזר של משלמים, קריטריונים לנחיצות רפואית ומונחי קידוד
  • יכולת להתמקצע במספר סוגי סקירות אמבולטוריות ובתחומי התמחות
  • ציות להנחיות קידוד רשמיות, לקביעות Coding Clinic ולדרישות הציות הרגולטוריות של CMS ושל גורמים רגולטוריים אחרים
  • מומחיות בקודי DRG, ICD-10, CPT ו-HCPCS
  • מיומנויות תקשורת מצוינות בכתב ובעל פה
  • יכולת לעבוד באופן עצמאי ובשיתוף פעולה
  • יכולת לשמור על אזור עבודה ייעודי ומאובטח
  • יכולת לספק חיבור אינטרנט מהיר ולשמור על סביבת המשרד הנדרשת
  • יכולת לבצע את התפקיד עם התאמות סבירות או בלעדיהן

הטבות

  • זכאות להישקל לקבלת מענק לפי שיקול דעת
  • ביטוח רפואי
  • ביטוח שיניים
  • ביטוח ראייה
  • ביטוח אובדן כושר עבודה
  • כיסוי ביטוח חיים
  • תוכנית חיסכון 401(k)
  • חופשת משפחה בתשלום
  • תשעה ימי חג בתשלום מדי שנה
  • 17 עד 27 ימי חופשה בתשלום בשנה, בהתאם לדרגה ולמשך השירות
  • שכר שעות נוספות לעובדים שאינם פטורים העובדים יותר מ-40 שעות בשבוע או כנדרש על פי חוקי המדינה החלים
  • סידור עבודה מרחוק
  • סביבת עבודה ייעודית ומאובטחת, חיבור אינטרנט מהיר וציוד משרד ותחזוקתו, באחריות העובד

משרות קשורות

UR Ventures

נציג/ת מוקד שירות של המרכז הרפואי II

UR Ventures
11 – 50 עובדים
B2Bחינוךמדע

מתן תמיכה למטופלי המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר באמצעות מענה לשאלות ותיאום תורים, רישום והפניות. טיפול במידע רפואי חסוי והעברת בקשות דחופות לגורם המתאים.

פתח
Baxter International Inc.

מומחה תמיכה טכנית מרחוק – מערכות עירוי של Baxter

Baxter International Inc.

ספק תמיכה ראשונית למשאבות העירוי, לתוכנות ולטכנולוגיה הרפואית המקושרת של Baxter. פתור בעיות של לקוחות ונהל פניות כדי לסייע בשמירה על פעילות המערכות.

פתח
Ovation Law Firm

מומחה/ית קליטת פניות מכירה דו־לשוני/ת למוקד טלפוני מרחוק

Ovation Law Firm

סינון פניות בנושא נזקי גוף, תיעוד פרטי תיקים וחיבור לקוחות פוטנציאליים לצוותים משפטיים שותפים. תפקיד מרחוק הכולל טיפול בנפח גדול של שיחות באנגלית ובספרדית, העברות בזמן אמת ומעקב.

פתח
Longbridge Financial, LLC (NMLS# 957935)

נציג/ת מכירות ושירות לקוחות מרחוק

Longbridge Financial, LLC (NMLS# 957935)
51 – 200 עובדים
נדל״ןפיננסים

תמיכה בלקוחות המשכנתה ההפוכה של Longbridge Financial באמצעות מענה לפניות, סינון לקוחות פוטנציאליים ותיאום העברתם לצוות המכירות הקמעונאי. התפקיד כולל שיחות נכנסות ויוצאות, פגישות מעקב, משלוח חבילות מידע ועדכון רשומות במערכת CRM.

פתח
GXO Logistics, Inc.

נציג/ת שירות לקוחות במשמרת אחר הצהריים

GXO Logistics, Inc.

תיאום הזמנות מחסן, מלאי, רישומי הובלה ומסמכים, תוך תמיכה בצוותי המחסן של GXO. סיוע בארגון המשימות התפעוליות ובמעקב אחר הזמנות.

פתח
Teleperformance

נציג/ת תמיכת לקוחות דובר/ת גרמנית בסרייבו או בטוזלה

Teleperformance

תמיכה בלקוחות בגרמנית עבור טלפפורמנס בסרייבו או בטוזלה, וסיוע להם בטלפון, בדוא״ל ובצ׳אט. התפקיד מתבצע באתר וכולל הכשרה במשרה מלאה.

פתח
CodaMetrix

מנהל בכיר לניהול חשבונות

CodaMetrix

הובלת צוותי חשבונות ארגוניים ב-CodaMetrix, ומתן תמיכה למערכות בריאות המשתמשות בפלטפורמת קידוד רפואי מבוססת בינה מלאכותית. קידום שימור לקוחות, צמיחת חשבונות, עליות מוצלחות לאוויר ובריאות הלקוחות.

פתח
GXO Logistics, Inc.

נציג/ת שירות לקוחות, משמרת ראשונה

GXO Logistics, Inc.

תיאום עומסי עבודה במחסן, מלאי, רישומי משלוחים והזמנות לקוחות. תמיכה בפעילות שרשרת האספקה של GXO Logistics במשמרת הראשונה.

פתח
Johnson & Johnson

מנהל אזור לחדשנות כירורגית בעמוד השדרה

Johnson & Johnson

הובלת מכירות שטח של חידושי עמוד השדרה של דפוי סינתס, ובניית אסטרטגיות להשקות מוצרים חדשים ולהרחבת הפורטפוליו. הדרכת מנתחים ותמיכה באימוץ טכנולוגיות כירורגיות ודיגיטליות.

פתח
Smith+Nephew

מנהל/ת לקוחות, מוצרים ביולוגיים – ניו ג׳רזי

Smith+Nephew

מכירת מוצרים ביולוגיים לטיפול בפצעים של Smith+Nephew לבתי חולים, למרכזים לטיפול בפצעים ולמרפאות פרטיות באזור מוגדר. הדרכת אנשי צוות רפואי, בניית קשרי לקוחות והגדלת המכירות של Santyl, Iodosorb ומוצרים קשורים.

פתח