Cotiviti
Cotiviti
Cotiviti je tehnološka i analitička tvrtka u području zdravstva koja zdravstvenim osiguravateljima, državnim agencijama i pružateljima zdravstvene skrbi pomaže unaprijediti točnost plaćanja, operativnu učinkovitost i kvalitetu skrbi. Njezina rješenja utemeljena na podacima podržavaju prilagodbu rizika, upravljanje politikama plaćanja i angažman članova, pretvarajući složene zdravstvene informacije u uvide koji mogu ojačati financijske i kliničke ishode u cijelom zdravstvenom ekosustavu.

Revizor kodiranja kliničke validacije (rad na daljinu)

Revidirajte ambulantne i specijalizirane zdravstvene zahtjeve za Cotiviti, provjeravajući kliničku dokumentaciju, točnost kodiranja, medicinsku nužnost i probleme s naplatom. Primjenjujte napredno znanje kodiranja kako biste podržali točne zaključke revizije i moguću naplatu potraživanja.

Opis

  • Revidirajte ambulantne i specijalizirane zahtjeve
  • Primjenjujte načela kodiranja medicinske dokumentacije i smjernice specifične za klijenta na ambulantne, ljekarničke i/ili bolničke DRG zahtjeve
  • Koristite napredno znanje kodiranja i poznavanje industrije za podršku zaključcima revizije
  • Samostalno pregledavajte i tumačite medicinsku dokumentaciju kako biste utvrdili probleme s naplatom i kodiranjem
  • Radite s Cotiviti alatima za kodiranje i reviziju
  • Točno unosite zahtjeve u Cotiviti sustave prema standardnim postupcima
  • Ispunjavajte očekivanja u pogledu produktivnosti, točnosti, kvalitete i učinka
  • Prepoznajte zahtjeve izvan dodijeljenog koncepta revizije koji mogu pružiti dodatne mogućnosti naplate
  • Preporučujte i razvijajte vrijedne koncepte revizije, poboljšanja procesa i alate
  • Primjenjujte znanje o zahtjevima klijenata, ugovornim odredbama i složenim vrstama zahtjeva
  • Razvijajte i provodite poboljšanja procesa, komunikacije i tehnologije koja unapređuju učinak revizije i zadovoljstvo klijenata
  • Procjenjujte informacije i donosite logične zaključke
  • Ispunjavajte odgovornosti navedene u godišnjem planu učinka
  • Dovršavajte posebne projekte i druge dodijeljene zadatke

Zahtjevi

  • Stručna ili prvostupnička diploma iz upravljanja zdravstvenim informacijama, vjerodajnica RHIA ili RHIT ili ekvivalentna kombinacija relevantnog radnog iskustva
  • Posjedujte potrebnu certifikaciju za kodiranje, kao što su CPC, CIC, CCS, CCS-P, RHIA ili RHIT
  • Imate 5 do 7 godina iskustva u kodiranju ili reviziji kliničke medicinske dokumentacije
  • Radno poznavanje HIPAA pravila o privatnosti i sigurnosti te sigurnosnih zahtjeva CMS-a
  • Široko razumijevanje sustava naplate i plaćanja medicinskih zahtjeva, smjernica za naplatu pružatelja usluga, pravila naknade osiguravatelja, kriterija medicinske nužnosti i terminologije kodiranja
  • Sposobnost stjecanja stručnosti u više vrsta ambulantnih i specijaliziranih pregleda
  • Slijedite službene smjernice za kodiranje, odluke Coding Clinic te zahtjeve CMS-a i drugih regulatornih tijela za usklađenost
  • Stručnost u šiframa DRG, ICD-10, CPT i HCPCS
  • Izvrsne usmene i pisane komunikacijske vještine
  • Sposobnost samostalnog rada i suradnje
  • Sposobnost održavanja namjenskog i sigurnog radnog prostora
  • Sposobnost osiguravanja brze internetske veze i održavanja potrebnog uredskog okruženja
  • Sposobnost obavljanja uloge uz razumne prilagodbe ili bez njih

Pogodnosti

  • Mogućnost ostvarivanja diskrecijskog bonusa
  • Zdravstveno osiguranje
  • Stomatološko osiguranje
  • Osiguranje vida
  • Invalidsko osiguranje
  • Životno osiguranje
  • Štedni plan 401(k)
  • Plaćeni dopust za obitelj
  • Devet plaćenih blagdana godišnje
  • 17 do 27 dana plaćenog odmora godišnje, ovisno o razini i duljini radnog staža
  • Plaća za prekovremeni rad za zaposlenike koji nisu izuzeti i rade više od 40 sati tjedno ili prema zahtjevima primjenjivog državnog prava
  • Rad na daljinu
  • Radni prostor koji osigurava zaposlenik, namjenska sigurna radna zona, brza internetska veza te postavljanje i održavanje uredskog okruženja

Povezani poslovi

Verizon

Viši istaknuti inženjer za strojno učenje i umjetnu inteligenciju

Verizon

Voditi rad na agentskoj umjetnoj inteligenciji, velikim jezičnim modelima i modeliranju sklonosti za telekomunikacijske korisnike Verizona. Unaprijediti personalizaciju i zadržavanje korisnika primjenom strojnog učenja u produkciji.

Otvori
E

Stručnjak za podatkovnu znanost, otkrivanje prijevara i rizika u Experianu (rad na daljinu, SAD)

Experian

U Experianu ćete razvijati i procjenjivati modele strojnog učenja i prediktivne značajke za otkrivanje prijevara i rizika povezanih s identitetom. Uloga uključuje Python i PySpark te podržava uvođenje modela u sustave odlučivanja u skupnom, retrospektivnom i stvarnom vremenu.

Otvori
Signature Aviation

Junior podatkovni znanstvenik za prognoziranje i strojno učenje — Signature Aviation

Signature Aviation
5.001 – 10.000 Zaposlenici
LogistikaPutovanjaUgostiteljstvo

Razvijajte rješenja za prognoziranje i strojno učenje za globalnu mrežu terminala za privatno zrakoplovstvo tvrtke Signature Aviation. Primijenite analitičke uvide u praksi kako biste poboljšali poslovanje, planiranje radne snage i prihode.

Otvori
Zoox

Inženjer strojnog učenja za simulaciju 3D senzora

Zoox

Razvijajte modele strojnog učenja i sintetičke senzorske podatke za Zooxovu flotu autonomnih vozila. Unaprijedite simulaciju lidara, radara i kamera pomoću 3D rekonstrukcije i generativnih metoda.

Otvori
Snowflake

AI softverski inženjer, Snowflake — Toronto, hibridno

Snowflake

Razvijajte usluge posluživanja modela, generiranja uz dohvat i usluge temeljene na umjetnoj inteligenciji za Snowflakeov poslovni podatkovni oblak. Ova hibridna pozicija nalazi se u Torontu i usmjerena je na skalabilne sustave koje koriste organizacije diljem svijeta.

Otvori
Zoox

Senior inženjer strojnog učenja za simulaciju 3D senzora

Zoox

Razvijajte realistične simulacije lidara, radara i kamera za autonomna vozila Zoox. Izrađujte modele senzorskih podataka, sintetičke skupove podataka i procese 3D rekonstrukcije.

Otvori
SiGMA World

Koordinator digitalnog sadržaja za WordPress

SiGMA World
51 – 200 Zaposlenici
E-trgovinaVideoigre

Koordinirajte i optimizirajte objavljivanje na WordPressu za međunarodnu tvrtku SiGMA World koja djeluje u područjima igara, tehnologije, događanja i medija. Posao obuhvaća oblikovanje sadržaja, medijske materijale, provjere kvalitete i rješavanje manjih poteškoća s CSS-om.

Otvori
EXL

Viši voditelj angažmana, analitika proizvoda

EXL

Procjenjuje kvalitetu proizvoda pokretanih umjetnom inteligencijom i velikim jezičnim modelima, ponašanje korisnika i korištenje proizvoda. Definira mjerila uspjeha i pretvara analitičke nalaze u poboljšanja proizvoda.

Otvori