CVS Health er et amerikansk helseselskap som arbeider med helsetjenester, helseforsikring, administrasjon av apotektjenester og detaljhandel med legemidler. Gjennom virksomheter som Aetna og CVS Caremark støtter selskapet helsedekning, tilgang til reseptbelagte legemidler, oppfølging av helsetilstander, spesiallegemidler og apotektjenester via postordre. De lokale apotekene og de bredere helsetilbudene er utviklet for å gjøre det enklere og rimeligere for mennesker å få tilgang til viktig helsehjelp. CVS Health samler forsikrings-, apotek- og helsetjenester for å støtte enkeltpersoner og lokalsamfunn gjennom hele behandlingsforløpet.
Analytiker for saksbehandling, region 5 – fjernarbeid i Louisiana
CVS Health søker en analytiker for saksbehandling basert i Louisiana som skal koordinere medlemsoppfølging, gi veiledning og knytte personer til relevante tjenester og ressurser. Rollen omfatter vurderinger, støtte til engasjement og koordinering av oppfølgingsplaner for å fremme bedre helseutfall.
Beskrivelse
- Vurder medlemmenes behov, kvalifisering, hindringer for behandling og muligheter for tiltak på en helhetlig måte.
- Koordiner løpende oppfølging, støtte og veiledning for å hjelpe medlemmene med å forbedre helseutfallene sine.
- Bruk motiverende intervju for å styrke medlemmenes engasjement og oppmuntre til sunnere livsstilsendringer.
- Hjelp medlemmene med å ta informerte beslutninger om helsehjelpen sin og delta aktivt i oppfølgingsplanene sine.
- Samarbeid med saksbehandlere, ledere, medisinske direktører, behandlere og annet helsepersonell for å ivareta medlemmenes behov.
- Presenter saker i tverrfaglige konferanser for å bidra til best mulige resultater for medlemmene.
- Identifiser og eskaler bekymringer knyttet til kvaliteten på helsehjelpen gjennom etablerte kanaler.
- Hjelp medlemmene med å få egnede tjenester, ytelser og ressurser i lokalsamfunnet.
- Bruk effektive forhandlinger for å sikre tjenestene og støtten som kreves for å møte medlemmenes behov.
- Dokumenter aktiviteter innen saksbehandling nøyaktig, raskt og i samsvar med kravene.
- Håndter en variert saksmengde samtidig som produktivitets-, kvalitets- og resultatmål nås.
- Bidra til implementering av programmer, prosjekter, retningslinjer og prosesser innen saksbehandling.
- Bruk teknologi og flere systemer effektivt for medlemsoppfølging og dokumentasjon.
- Organiser arbeidet selvstendig samtidig som prioriteringer og frister overholdes.
Krav
- Minst to års erfaring med saksbehandling, psykisk helse, sosialtjenester, helsetjenester eller et relatert område.
- Erfaring med å arbeide med voksne og/eller ungdom.
- Sterkt kundefokus og svært gode problemløsningsevner.
- Svært gode muntlige, skriftlige og telefoniske kommunikasjonsevner.
- Dokumentert evne til motiverende intervju, inkludert å etablere kontakt og tillit per telefon.
- Stor sans for detaljer og fremragende dokumentasjonsevner.
- Forpliktelse til etterlevelse, regulatoriske krav og kvalitetsstandarder.
- Svært organisert og selvmotivert, med evne til å arbeide selvstendig med minimalt tilsyn.
- Gode ferdigheter innen tidsstyring og multitasking.
- Gode ferdigheter i datamaskiner og teknologiplattformer som brukes til saksbehandling og dokumentasjon.
- Evne til å samarbeide effektivt med medlemmer, behandlere og interne interessenter.
- Evne til å reise opptil 50 % av tiden innenfor 60 miles én vei.
- Må være bosatt i Louisiana.
- Evne til å arbeide etter en variabel arbeidsplan, inkludert to kvelder hver uke til kl. 21.00 lokal tid.
- Evne til å nå fastsatte resultat- og produktivitetsmål.
- Bachelorgrad kreves innen helsetjenester, humaniora, sosialt arbeid, psykologi, sosiologi, folkehelse eller et relatert fagområde; foretrukne kvalifikasjoner omfatter Medicaid, waiver-programmer, managed care-organisasjoner, sertifisert saksbehandler, masternivå, kriseintervensjon, vurdering av tjenestebruk, saksbehandling og utskrivningsplanlegging, QuickBase eller lignende plattform, Microsoft Teams, Outlook, Word, Excel, SharePoint samt erfaring med koordinering av oppfølging for komplekse målgrupper.
- fordeler
Fordeler
- Mulighet til å være kvalifisert for et bonus-, provisjons- eller kortsiktig insentivprogram hos CVS Health i tillegg til grunnlønn.
- Medisinsk dekning.
- Tannhelseforsikring.
- Synsdekning.
- Betalt fritid.
- Muligheter for pensjonssparing.
- Velværeprogrammer.
- Ytterligere ressurser som støtter fysisk, emosjonelt og økonomisk velvære.