WVU Medicine
WVU Medicine
WVU Medicine is een uitgebreid gezondheidszorgsysteem dat verbonden is aan West Virginia University en gemeenschappen in heel West Virginia bedient via ziekenhuizen en regionale medische centra. Het netwerk omvat J.W. Ruby Memorial Hospital en WVU Medicine Children’s, met diensten die variëren van reguliere zorg en gespecialiseerde geneeskunde tot geavanceerde behandelingen zoals robotondersteunde hartchirurgie. Naast patiëntenzorg ondersteunt WVU Medicine medisch onderwijs, klinisch onderzoek en initiatieven voor de volksgezondheid, en biedt het mogelijkheden binnen een grote zorgorganisatie.

Remote specialist verzekeringsclaims bij WVU Medicine

WVU Medicine zoekt een remote specialist verzekeringsclaims voor het beheren van ziekenhuisfacturatie, het indienen en opvolgen van claims, het oplossen van afwijzingen en het ondersteunen van de afhandeling van patiëntrekeningen. De functie draagt bij aan conforme processen binnen de revenue cycle en aan incasso bij betalers.

Beschrijving

  • Saldo's van patiëntrekeningen beheren via nauwkeurige claimindiening, naleving van regelgeving, tijdige opvolging en het oplossen van afwijzingen
  • Klanten ondersteunen door vragen te beantwoorden en rekeninggerelateerde problemen op te lossen
  • Rapporten opstellen en toegewezen administratieve taken uitvoeren
  • Volledige en nauwkeurige claims volgens planning indienen bij externe betalers
  • Claimcorrecties en afwijkingen in rekeningen vóór indiening corrigeren
  • Claims bij externe betalers opvolgen ter ondersteuning van incasso en afdelingsdoelstellingen
  • Statistieken verzamelen en operationele rapporten opstellen
  • Het dagelijkse werk plannen en prioriteren om productiviteit, verantwoordelijkheid en efficiëntie te bevorderen
  • HIPAA-vereisten en privacyverklaringen toepassen bij het omgaan met PHI en het indienen of opvolgen van claims
  • Externe betalers contacteren om openstaande claims op te lossen
  • Portalen en websites van betalers gebruiken om de claimstatus te controleren en rekeningen op te volgen
  • Patient Access en Care Management ondersteunen bij onderzoek naar en oplossing van afgewezen claims
  • Deelnemen aan verplichte opleidingsprogramma's, afdelingsvergaderingen, teleconferenties en webcasts
  • Retourpost en door betalers afgewezen claims onderzoeken en verwerken
  • Factureringstransacties afstemmen en facturerings- en opvolgingsactiviteiten nauwkeurig en tijdig verwerken
  • Op de hoogte blijven van federale, staats- en lokale regelgeving voor ziekenhuisfacturatie
  • Rekeningen bewaken om tijdige opvolging en betaling te waarborgen en tegelijkertijd de ontvangsten te maximaliseren
  • Toegewezen werkvoorraad en productiviteit binnen de vastgestelde normen houden
  • Patiënten, bezoekers en medewerkers een hoffelijke en effectieve service bieden
  • Bijdragen aan initiatieven voor prestatieverbetering
  • Samenwerken met de supervisor en manager om jaarlijkse doelstellingen vast te stellen en te overtreffen
  • De vertrouwelijkheid van demografische, klinische en financiële informatie beschermen
  • Problemen in de werkstroom tijdig aan het management escaleren

Vereisten

  • Middelbareschooldiploma of gelijkwaardig
  • Bij voorkeur: één jaar ervaring met medische facturatie of in een medische praktijk
  • Sterke mondelinge en schriftelijke communicatieve vaardigheden
  • Praktische kennis van computers
  • Uitstekende vaardigheden op het gebied van klantenservice en telefonische etiquette
  • Tact en diplomatie kunnen gebruiken in de omgang met anderen
  • Bij voorkeur: vertrouwdheid met medische terminologie
  • Bij voorkeur: kennis van bedrijfskunde en rekenvaardigheid
  • Bij voorkeur: kennis van ICD-10- en CPT-coderingsprocedures
  • Kennis van revenue-cycleprocessen, vergoedingen door derden, relaties met betalers, claimbeoordeling, contractuele claimverwerking, oplossing van creditsaldi en algemene vergoedingspraktijken
  • Schriftelijke en mondelinge instructies kunnen begrijpen
  • Langere tijd kunnen blijven zitten
  • Informatie kunnen lezen en begrijpen
  • Visuele scherpte binnen het normale bereik
  • Effectief kunnen communiceren
  • Handvaardigheid voor het bedienen van toetsenborden, faxapparaten, telefoons en andere kantoorapparatuur

Voordelen

  • Toegang tot opleidingsprogramma's ter ondersteuning van verplichte vereisten en vastgestelde behoeften aan professionele of persoonlijke ontwikkeling
  • Redelijke aanpassingen kunnen worden geboden zodat mensen met een beperking essentiële taken van de functie kunnen uitvoeren

Gerelateerde vacatures

DONE!Financials Group

Senior teamleider Accountancy en Controlling

DONE!Financials Group
11 – 50 Medewerkers
AdviesB2BFinanciën

Leid een team van consultants in accountancy en controlling bij DONE!Financials, een Duitse boutiqueconsultancy voor financiële dienstverlening. Begeleid klantopdrachten, ontwikkel moderne adviesdiensten en geef vorm aan financiële processen en tools.

Openen
Thomson Reuters

Global audience-editor bij Reuters

Thomson Reuters

Geef leiding aan de wereldwijde groei van het Reuters-publiek via nieuwsbrieven, zoekmachines, sociale media en community’s, en help de digitale berichtgeving en lezersbetrokkenheid vormgeven. Leid een internationaal team en help de redactie inzichten over het publiek te gebruiken bij het bepalen van de redactionele strategie.

Openen