WVU Medicine er et omfattende sundhedsvæsen tilknyttet West Virginia University, der betjener lokalsamfund i hele West Virginia gennem hospitaler og regionale lægecentre. Netværket omfatter J.W. Ruby Memorial Hospital og WVU Medicine Children’s og tilbyder ydelser inden for rutinebehandling, specialiseret medicin og avancerede behandlinger som robotassisteret hjertekirurgi. Ud over patientbehandling støtter WVU Medicine medicinsk uddannelse, klinisk forskning og initiativer inden for folkesundhed og lokalsamfund, hvilket skaber muligheder i en stor sundhedsorganisation.
Fjernarbejdende specialist i forsikringskrav hos WVU Medicine
WVU Medicine søger en fjernarbejdende specialist i forsikringskrav til at håndtere hospitalsfakturering, indsende og følge op på krav, løse afvisninger og understøtte afklaring af patientkonti. Stillingen bidrager til regeloverholdelse i indtægtscyklussen og opkrævning hos betalere.
Beskrivelse
- Håndter saldi på patientkonti gennem nøjagtig indsendelse af krav, overholdelse af regler, rettidig opfølgning og løsning af afvisninger
- Understøt kunder ved at besvare henvendelser og løse kontorelaterede problemer
- Udarbejd rapporter og udfør administrative opgaver efter behov
- Indsend fuldstændige og nøjagtige krav til tredjepartsbetalere efter tidsplanen
- Ret fejl i krav og uoverensstemmelser på konti før indsendelse
- Følg op med tredjepartsbetalere for at understøtte opkrævning og afdelingens mål
- Saml statistik og udarbejd driftsrapporter
- Planlæg og prioritér det daglige arbejde for at fremme produktivitet, ansvarlighed og effektivitet
- Anvend HIPAA-krav og meddelelser om privatlivspraksis ved håndtering af beskyttede helbredsoplysninger og ved indsendelse eller opfølgning på krav
- Kontakt tredjepartsbetalere for at løse udestående krav
- Brug betalerportaler og websteder til at kontrollere status for krav og følge op på konti
- Understøt Patient Access og Care Management med undersøgelse og løsning af afvisninger
- Deltag i obligatoriske uddannelsesprogrammer, afdelingsmøder, telefonkonferencer og webudsendelser
- Undersøg og behandl returneret post samt krav, der er afvist af betalere
- Afstem fakturatransaktioner og behandl fakturering og opfølgningsaktiviteter nøjagtigt og rettidigt
- Hold dig ajour med føderale, statslige og lokale regler for hospitalsfakturering
- Overvåg konti for at sikre hurtig opfølgning og betaling samt maksimere kontantindtægterne
- Oprethold tildelte arbejdskømængder og produktivitet inden for fastsatte standarder
- Yd høflig og effektiv service til patienter, besøgende og medarbejdere
- Bidrag til forbedring af resultater og arbejdsgange
- Samarbejd med supervisoren og lederen om at fastsætte og overgå årlige mål
- Beskyt fortroligheden af demografiske, kliniske og økonomiske oplysninger
- Eskalér problemer i arbejdsgangen til ledelsen uden unødig forsinkelse
Krav
- Studentereksamen eller tilsvarende
- Foretrukket: et års erfaring med medicinsk fakturering eller arbejde på et lægekontor
- Stærke mundtlige og skriftlige kommunikationsevner
- Praktisk kendskab til computere
- Fremragende kundeservice og god telefonetikette
- Evne til at udvise takt og diplomati i samspil med andre
- Foretrukket: kendskab til medicinsk terminologi
- Foretrukket: kendskab til forretningsmatematik
- Foretrukket: kendskab til kodningsprocedurer for ICD-10 og CPT
- Kendskab til indtægtscyklus, tredjepartsrefusion, betalerrelationer, skadebehandling, kontraktbaseret kravbehandling, løsning af kreditsaldi og generelle refusionspraksisser
- Evne til at forstå skriftlige og mundtlige instruktioner
- Evne til at sidde i længere perioder
- Evne til at læse og forstå information
- Synsstyrke inden for normalområdet
- Evne til at kommunikere effektivt
- Manuel fingerfærdighed til at betjene tastaturer, faxmaskiner, telefoner og andet kontorudstyr
Fordele
- Adgang til uddannelsesprogrammer, der understøtter obligatoriske krav og identificerede behov for faglig eller personlig udvikling
- Rimelige tilpasninger kan tilbydes, så personer med handicap kan udføre væsentlige arbejdsfunktioner