CVS Health
CVS Health
CVS Health는 의료 서비스, 건강보험, 약국 혜택 관리, 소매 약국 분야에서 사업을 운영하는 미국의 헬스케어 기업입니다. Aetna와 CVS Caremark를 비롯한 사업을 통해 건강보험, 처방약 이용, 질환 관리, 전문의약품, 우편 주문 약국 서비스를 지원합니다. 지역 약국과 다양한 케어 서비스는 사람들이 필수 의료 서비스를 더욱 편리하고 부담 가능한 방식으로 이용할 수 있도록 돕습니다. CVS Health는 보험, 약국, 헬스케어 서비스를 통합하여 개인과 지역사회의 치료 여정 전반을 지원합니다.

CVS Health 재택 인바운드 및 아웃바운드 큐 담당자

CVS Health에서 Aetna 회원과 의료 서비스 제공자의 서비스 요청을 조정할 재택 큐 담당자를 채용합니다. 접수, 자격 확인, 의뢰, 혜택 확인 및 사전 인증 지원 업무를 담당합니다.

설명

  • 접수, 선별 및 의뢰 활동을 통해 의료 서비스 요청을 조정합니다
  • 의료 서비스 품질과 효과성 향상 활동을 지원합니다
  • 전화, 팩스 및 EDI를 통해 회원과 의료 서비스 제공자의 문의를 처리합니다
  • Aetna 시스템에서 회원 기록을 생성, 조사 및 업데이트합니다
  • 요청을 검토하고 의료 서비스 담당자의 관여가 필요한 건을 전달합니다
  • 의료 검토가 필요하지 않은 혜택 플랜 서비스를 승인합니다
  • 자격, 혜택 조정 및 혜택 확인을 포함한 비의료적 조사를 수행합니다
  • 위험 관리, 규제 및 인증 기준에 따라 완전하고 정확한 기록을 유지합니다
  • 보험금 청구 관리자, 플랜 후원자, 제3자 지급자, 회원, 가족 및 의료팀 간의 의사소통을 원활하게 합니다
  • 회사 기밀 유지 정책에 따라 회원 정보를 보호합니다
  • Aetna 사례 관리자, 간호사 및 의료 책임자와 해당 회원 거래를 조정합니다
  • 관련 법률, 규정 및 NCQA 기준에 따라 사전 인증 업무를 지원합니다
  • 의료 서비스 제공자에게 발신하여 정보를 공유하거나 의료 승인에 필요한 임상 세부 정보를 확보합니다
  • MedCompass, QNXT, ProFAX 및 ProPAT를 포함한 Aetna 시스템을 사용합니다
  • 장시간 앉아서 말하고 듣고 키보드를 사용하는 좌식 업무를 수행합니다
  • 서면 자료, 컴퓨터로 생성된 문서 및 PC 모니터에 표시되는 정보를 검토합니다

지원 자격

  • 의료 보조원, 사무 보조원, 유사한 임상 업무 또는 이에 준하는 업무 경력 1~2년
  • 고등학교 졸업장, GED 또는 이에 준하는 경력
  • 모뎀이나 라우터에서 컴퓨터까지 7피트 이내의 유선 인터넷 연결을 직접 설정할 수 있는 능력
  • 다운로드 속도 최소 25Mbps, 업로드 속도 최소 3Mbps의 인터넷 서비스
  • WiFi 및 위성 인터넷 연결은 허용되지 않습니다
  • CVS Health 및 HIPAA 요건을 충족하는 조용하고 안전하며 사적인 재택 업무 공간
  • 현재 거주하는 주와 도시에서 근무할 수 있는 능력
  • 책상 또는 스탠딩 데스크와 같은 업무 공간 가구를 제공할 수 있는 능력
  • 여러 모니터를 사용하고 여러 애플리케이션을 동시에 탐색하는 데 익숙한 능력
  • 이메일, 캘린더 초대, Teams 메시지 및 가상 회의를 통해 소통할 수 있는 능력
  • Teams, Outlook, Word, Excel 및 PowerPoint를 포함한 Microsoft Office 365 또는 이에 준하는 Google Workspace 도구 사용 경험
  • VPN 및 EHR 포털과 같은 보안 시스템에 액세스할 수 있는 능력
  • 화면 잠금, 강력한 비밀번호 관리, 의심스러운 이메일이나 링크 식별을 포함한 컴퓨터 보안 관행에 대한 이해
  • 일반적인 기술 문제를 독립적으로 해결할 수 있는 능력
  • 업무 요구가 변함에 따라 새로운 기술을 개발하려는 의지
  • 전문대학 학위 우대
  • 콜센터 경력 1~2년 우대
  • 사전 승인 업무 경력 1~2년 우대

복리후생

  • 기본급 외에 CVS Health 보너스, 커미션 또는 단기 인센티브 프로그램에 참여할 수 있는 자격
  • 의료 보험
  • 치과 보험
  • 시력 보험
  • 유급 휴가
  • 퇴직 저축 옵션
  • 웰니스 프로그램
  • 자격 요건에 따라 제공되는 추가 리소스
  • 키보드, 모니터, 컴퓨터 및 헤드셋을 포함한 회사 제공 장비

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