CVS Health, sağlık hizmetleri, sağlık sigortası, eczane hizmetleri yönetimi ve perakende eczacılık alanlarında faaliyet gösteren Amerikan sağlık şirketidir. Aetna ve CVS Caremark gibi kuruluşları aracılığıyla sağlık sigortası kapsamı, reçeteli ilaçlara erişim, hastalık yönetimi, özel ilaçlar ve posta yoluyla eczane hizmetleri sunar. Mahalle eczaneleri ve kapsamlı sağlık hizmetleri, insanların temel sağlık hizmetlerine daha kolay ve uygun maliyetle erişmesine yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. CVS Health; bireyleri ve toplulukları sağlık yolculukları boyunca desteklemek için sigorta, eczacılık ve sağlık hizmetlerini bir araya getirir.
CVS Health'te Uzaktan Gelen ve Giden Kuyruk Asistanı
CVS Health, Aetna üye ve sağlayıcı hizmet taleplerini koordine edecek uzaktan çalışan bir kuyruk asistanı arıyor. Rol; talep alma, uygunluk kontrolleri, sevkler, teminat doğrulama ve ön provizyon desteğini kapsıyor.
Açıklama
- Tıbbi hizmet taleplerini talep alma, ön inceleme ve sevk işlemleri aracılığıyla koordine edin
- Sağlık hizmetlerinin kalitesi ve etkinliğine yönelik girişimleri destekleyin
- Üye ve sağlayıcı hizmet taleplerini telefon, faks ve EDI aracılığıyla yönetin
- Aetna sistemlerinde üye kayıtlarını oluşturun, araştırın ve güncelleyin
- Talepleri inceleyin ve tıbbi hizmetler personelinin katılımını gerektirenleri yönlendirin
- Tıbbi inceleme gerektirmeyen teminat planı hizmetlerini onaylayın
- Uygunluk, teminatların koordinasyonu ve teminat doğrulama dahil olmak üzere tıbbi olmayan araştırmalar yürütün
- Risk yönetimi, mevzuat ve akreditasyon standartlarına uygun olarak eksiksiz ve doğru kayıtlar tutun
- Hasar yöneticileri, plan sponsorları, üçüncü taraf ödeyiciler, üyeler, aileler ve sağlık ekipleri arasındaki iletişimi kolaylaştırın
- Üye bilgilerini şirketin gizlilik politikalarına uygun şekilde koruyun
- İlgili üye işlemlerini Aetna Vaka Yöneticileri, Hemşireleri ve Tıbbi Direktörleriyle koordine edin
- Yürürlükteki yasa ve yönetmeliklere ve NCQA standartlarına uygun ön provizyon yönetimini destekleyin
- Tıbbi onayların verilmesi için bilgi paylaşmak veya klinik ayrıntıları almak üzere sağlayıcılarla giden aramalar gerçekleştirin
- MedCompass, QNXT, ProFAX ve ProPAT dahil Aetna sistemleriyle çalışın
- Uzun süre oturma, konuşma, dinleme ve klavye kullanmayı gerektiren masa başı görevleri yerine getirin
- Yazılı materyalleri, bilgisayar tarafından oluşturulan belgeleri ve bilgisayar ekranında görüntülenen bilgileri inceleyin
Gereksinimler
- Tıbbi asistan, ofis asistanı veya benzer klinik ya da eşdeğer bir işte bir ila iki yıl deneyim
- Lise diploması, GED veya eşdeğer deneyim
- Modem ya da yönlendiriciden bilgisayara 7 fit içinde doğrudan kablolu internet bağlantısı kurabilme
- En az 25 Mbps indirme ve 3 Mbps yükleme hızına sahip internet hizmeti
- WiFi ve uydu internet bağlantılarına izin verilmez
- CVS Health ve HIPAA gerekliliklerini karşılayan sessiz, güvenli ve özel bir ev çalışma alanı
- Hâlen ikamet edilen eyalet ve şehirden çalışma imkânı
- Masa veya ayakta çalışma masası gibi çalışma alanı mobilyalarını sağlayabilme
- Birden fazla monitörü kullanma ve aynı anda çeşitli uygulamalarda gezinme konusunda rahatlık
- E-posta, takvim davetleri, Teams mesajları ve sanal toplantılar aracılığıyla iletişim kurabilme
- Teams, Outlook, Word, Excel ve PowerPoint dahil Microsoft Office 365 veya benzer Google Workspace araçları deneyimi
- VPN'ler ve EHR portalları gibi güvenli sistemlere erişebilme
- Ekranı kilitleme, güçlü parola yönetimi ve şüpheli e-postaları veya bağlantıları tanıma dahil bilgisayar güvenliği uygulamalarını anlama
- Yaygın teknik sorunları bağımsız olarak giderebilme
- İşyeri ihtiyaçları değiştikçe yeni beceriler geliştirmeye istekli olma
- Ön lisans derecesi tercih edilir
- Çağrı merkezi deneyimi olarak bir ila iki yıl tercih edilir
- Ön provizyon deneyimi olarak bir ila iki yıl tercih edilir
Yan Haklar
- Temel ücrete ek olarak CVS Health bonusu, komisyonu veya kısa vadeli teşvik programına uygunluk
- Sağlık sigortası kapsamı
- Diş sigortası kapsamı
- Göz sigortası kapsamı
- Ücretli izin
- Emeklilik tasarrufu seçenekleri
- Sağlıklı yaşam programları
- Uygunluk koşullarına tabi ek kaynaklar
- Klavye, monitör, bilgisayar ve kulaklık dahil şirket tarafından sağlanan ekipman