CVS Health on Ameerika Ühendriikide tervishoiuettevõte, mis tegutseb tervishoiuteenuste, ravikindlustuse, apteegihüvitiste haldamise ja jaemüügiapteekide valdkonnas. Selliste tegevusvaldkondade nagu Aetna ja CVS Caremark kaudu toetab ettevõte ravikindlustuskaitset, retseptiravimite kättesaadavust, haigusseisundite haldamist, eriravimeid ja postimüügiapteegiteenuseid. Selle piirkondlikud apteegid ja laiemad hooldusteenused on loodud selleks, et muuta vajaliku tervishoiu kättesaamine mugavamaks ja taskukohasemaks. CVS Health ühendab kindlustuse, apteegiteenused ja tervishoiuteenused, et toetada inimesi ja kogukondi kogu nende raviteekonna vältel.
CVS Healthi kaugtööna töötav sisse- ja väljuvate päringute järjekorra koordinaator
CVS Health otsib kaugtööle järjekorra koordinaatorit Aetna liikmete ja teenuseosutajate teeninduspäringute korraldamiseks. Töö hõlmab päringute vastuvõttu, abikõlblikkuse kontrolli, suunamisi, hüvitiste kontrollimist ja eelloa taotlemise haldustuge.
Kirjeldus
- Korraldab meditsiiniteenuste päringuid vastuvõtu-, sõelumis- ja suunamistegevuste kaudu
- Toetab tervishoiuteenuste kvaliteedi ja tõhususe algatusi
- Tegeleb liikmete ja teenuseosutajate teeninduspäringutega telefoni, faksi ja EDI kaudu
- Koostab, uurib ja uuendab liikmete andmeid Aetna süsteemides
- Vaatab päringud läbi ja suunab meditsiinipersonali kaasamist vajavad päringud edasi
- Kinnitab hüvitisplaani teenuseid, mis ei vaja meditsiinilist ülevaatust
- Teeb mittemeditsiinilisi kontrolle, sealhulgas abikõlblikkuse, hüvitiste koordineerimise ja hüvitiste kontrolli kohta
- Hoiab täielikke ja täpseid andmeid kooskõlas riskijuhtimise, regulatiivsete ja akrediteerimisstandarditega
- Hõlbustab suhtlust kahjunõuete haldurite, plaani sponsorite, kolmandatest isikutest maksjate, liikmete, perede ja tervishoiumeeskondade vahel
- Kaitseb liikmete teavet vastavalt ettevõtte konfidentsiaalsuspoliitikale
- Korraldab asjakohaseid liikmete tehinguid koos Aetna juhtumikorraldajate, õdede ja meditsiinidirektoritega
- Toetab eelloa taotlemise haldust kooskõlas kohaldatavate seaduste, määruste ja NCQA standarditega
- Võtab teenuseosutajatega väljuvalt ühendust, et jagada teavet või saada kliinilisi üksikasju meditsiiniliste lubade kinnitamiseks
- Töötab Aetna süsteemidega, sealhulgas MedCompass, QNXT, ProFAX ja ProPAT
- Teeb istuvat tööd, mis nõuab pikka aega istumist, rääkimist, kuulamist ja klaviatuuri kasutamist
- Vaatab läbi kirjalikke materjale, arvuti loodud dokumente ja arvutimonitoril kuvatavat teavet
Nõuded
- Ühe- kuni kaheaastane töökogemus meditsiiniassistendi, kontoriassistendi või samaväärsel kliinilisel või muul võrreldaval ametikohal
- Keskharidus, GED-tunnistus või samaväärne töökogemus
- Võimalus luua modemist või ruuterist arvutini otse kaabliga internetiühendus kuni 2,1 meetri kauguselt
- Internetiühendus allalaadimiskiirusega vähemalt 25 Mbps ja üleslaadimiskiirusega vähemalt 3 Mbps
- WiFi- ja satelliitinternetiühendused ei ole lubatud
- Vaikne, turvaline ja privaatne kodune töökoht, mis vastab CVS Healthi ja HIPAA nõuetele
- Võimalus töötada selles osariigis ja linnas, kus praegu elatakse
- Võimalus hankida töökoha mööbel, näiteks laud või seisulaud
- Mugavus kasutada mitut monitori ja liikuda korraga mitmes rakenduses
- Võimalus suhelda e-posti, kalendrikutsete, Teamsi sõnumite ja virtuaalkoosolekute kaudu
- Microsoft Office 365 kasutamise kogemus, sealhulgas Teams, Outlook, Word, Excel ja PowerPoint, või võrreldavate Google Workspace'i tööriistade kasutamise kogemus
- Võimalus pääseda juurde turvatud süsteemidele, näiteks VPN-idele ja elektrooniliste terviseandmete portaalidele
- Arvutiturbe tavade mõistmine, sealhulgas ekraani lukustamine, tugevate paroolide haldamine ning kahtlaste e-kirjade või linkide tuvastamine
- Võime levinud tehnilisi probleeme iseseisvalt lahendada
- Valmisolek arendada uusi oskusi vastavalt töökoha vajaduste muutumisele
- Rakenduskõrgharidus või bakalaureusekraad tuleb kasuks
- Ühe- kuni kaheaastane kõnekeskuse töökogemus tuleb kasuks
- Ühe- kuni kaheaastane varasem eellubade taotlemise kogemus tuleb kasuks
Hüved
- CVS Healthi boonuse, komisjonitasu või lühiajalise motivatsiooniprogrammi saamise õigus lisaks põhitöötasule vastavalt tingimustele
- Ravikindlustus
- Hambakindlustus
- Nägemiskindlustus
- Tasustatud vaba aeg
- Pensioniks kogumise võimalused
- Heaoluprogrammid
- Täiendavad hüvitistele vastavad ressursid
- Ettevõtte pakutav varustus, sealhulgas klaviatuur, monitor, arvuti ja peakomplekt